Turinys
- Gyvenimas su tulžies pūsle ir be jos
- Tulžies pūslės pašalinimo komplikacijos
- IBS po tulžies pūslės pašalinimo
- Kada kreiptis į savo gydytoją
- Dietos simptomų valdymas
Gyvenimas su tulžies pūsle ir be jos
Saugu gyventi be tulžies pūslės, o tai yra viena iš priežasčių, kodėl tulžies pūslės pašalinimas paprastai yra rekomenduojamas gydymas tulžies pūslės problemoms gydyti. Pagrindinis tulžies pūslės darbas yra kaupti tulžį (medžiagą, reikalingą riebalams virškinti) ir išskirti tulžį į plonąją žarną, atsižvelgiant į riebalų vartojimą.
Be tulžies pūslės, kepenys ir toliau gamina tulžį, tačiau vietoj to, kad būtų siunčiamos į tulžies pūslę saugoti, tulžis išsiunčiama į jūsų bendrą tulžies lataką ir patenka į jūsų plonąją žarną.
Tulžies pūslės pašalinimo komplikacijos
Dažniausiai kūnas prisitaiko prie tulžies pūslės praradimo. Tačiau yra keletas galimų problemų, kurias žmonės gali patirti pašalinę tulžies pūslę.
Postcholecistektomija Viduriavimas
Maždaug 20% žmonių, kuriems buvo pašalintos tulžies pūslės, pasikartojančios viduriavimo problemos - būklė, vadinama postcholecistektomijos viduriavimu.
Ši problema kyla dėl to, kad be tulžies pūslės nėra nieko, kas reguliuotų tulžies kiekį, kuris patenka į plonąją žarną, o didesnis tulžies kiekis gali sukelti vandeningas ir dažnesnes išmatas. Laimei, daugumai šių asmenų ši problema ilgainiui savaime išsispręs.
Oddi disfunkcijos sfinkteris
Jei po tulžies pūslės pašalinimo jaučiate nuolatinį viršutinės pilvo dalies skausmą, galbūt norėsite pasikalbėti su savo gydytoju apie galimą Oddi sfinkterio (SO) problemą.
Oddi sfinkteris yra plonojoje žarnoje randamas vožtuvas, reguliuojantis tulžies ir kasos sulčių tekėjimą. Labai nedaugeliui žmonių gali pasireikšti Oddi disfunkcijos (SOD) - funkcinio virškinamojo trakto sutrikimo (FGD) - sfinkteris.
SOD srityje sfinkteris neatsipalaiduoja taip, kaip turėtų, neleisdamas tulžies ir kasos sultims patekti į plonąją žarną.
„Rome III“ SOD kriterijai apibūdina jos simptomus kaip „vidutinio sunkumo ar stipraus stabilaus skausmo epizodus“ viduriniuose ir viršutiniuose dešiniuose pilvo regionuose, trunkančius mažiausiai 30 minučių.
Šis skausmas paprastai pasireiškia neilgai trukus po valgio. Kai kurie žmonės praneša apie pykinimą ir vėmimą. Manoma, kad SOD skausmo simptomai yra perteklinio sulčių kaupimosi kanaluose rezultatas.
SOD dažniausiai pastebimas pacientams, sergantiems postcholecistektomija, arba tiems, kurie serga pankreatitu. Nors iki 20% postcholecistektomijos pacientų praneša apie besitęsiantį viršutinės pilvo dalies skausmą, tik mažas procentas iš tikrųjų turės SOD. SOD galima gydyti vaistais arba procedūra, vadinama endoskopine retrogradine cholangiopankreatografija (ERCP).
Ko tikėtis iš ERCP
IBS po tulžies pūslės pašalinimo
Nors anekdotiškai daug žmonių, sergančių IBS, teigia, kad jų IBS atsirado pašalinus tulžies pūslę, klinikinių tyrimų šia tema nėra daug. Tačiau mokslininkai pradėjo nagrinėti būseną, vadinamą tulžies rūgšties malabsorbcija (BAM), ir jos ryšį su lėtinio viduriavimo sunkumais.
Žmonėms, kuriems buvo pašalintos tulžies pūslės, gali grėsti BAM - būklė, kai yra sutrikusi tulžies rūgščių perdirbimo organizme funkcija. Tyrimai šia tema vis dar yra nedideli, todėl geriausia diagnozuoti ir išspręsti šią problemą kartu su gydytoju.
Kada kreiptis į savo gydytoją
Jei nuolat kyla pilvo skausmo ir (arba) viduriavimo problemų, turėtumėte bendradarbiauti su savo gydytoju, kad nustatytumėte tikslią diagnozę. Nuolatinių problemų galimybės yra gana įvairios:
- Paprastieji tulžies latakų akmenys
- Lėtinis pankreatitas
- Dispepsija
- IBS
- Kasos vėžys
- SOD
Jei jaučiate karščiavimą, šaltkrėtį ar dehidracijos požymius, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo gydytoju.
Tiksli diagnozė gali parengti optimalų gydymo planą. Kai kuriais atvejais nuolatinį viduriavimą po tulžies pūslės pašalinimo padeda vaistų klasė, vadinama tulžies rūgštį surišančiais agentais, įskaitant:
- Cholestiraminas (Questranas)
- Kolesevelamas (Welchol)
- Kolestipolis (Colestid)
Dietos simptomų valdymas
Jei tulžies pūslė nedalyvaus virškinimo procese, gali tekti pakeisti valgymo įpročius. Jei tulžies pūslė buvo pašalinta tik neseniai, galite valgyti švelnią dietą, kol viduriavimo simptomai pradės palengvėti.
Dėl nuolatinių problemų yra tam tikrų maisto produktų, kuriuos galite valgyti, ir kitų, kurių turėtumėte vengti, kai neturite tulžies pūslės.
Ką valgyti pašalinus tulžies pūslęNors po šiomis rekomendacijomis nebūtinai yra kruopštus mokslas, jums gali būti naudingi šie patarimai:
- Visą dieną dažnai valgykite mažus patiekalus
- Išbandykite probiotiką
- Išbandykite virškinimo fermentą
Atminkite, kad nors simptomų susidorojimas nėra įdomus, yra keletas veiksnių (pvz., Dietos), kuriuos galite kontroliuoti.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas