Turinys
- Nakties oksimetrija
- Polisomnografija (PSG)
- Titravimo tyrimas
- Keli miego delsos testai (MSLT)
- Aktigrafija
- Miego dienoraštis
- Namų tyrimas
Nakties oksimetrija
Vienos nakties oksimetrija yra vienas iš paprasčiausių ir paprastai anksčiausių miego tyrimų, kuriuos galima atlikti. Jame naudojamas ant piršto ar ausies landos nešiojamas zondas (panašus į drabužių segtuką), kuris nuolat matuoja deguonies lygį ir širdies ritmą. . Tai pasiekiama raudona šviesa ir jutikliu, kuris nustato kraujo spalvos pokyčius, kurie gali reikšti desatūraciją (arba deguonies praradimą).
Šis testas paprastai bus atliekamas namuose miegant. Tai gali nustatyti asmenis, kuriems gresia naktiniai kvėpavimo sutrikimai. pvz., miego apnėja, ir gali būti naudojami norint nustatyti tuos, kuriems reikia papildomo įvertinimo, pavyzdžiui, naudojant polisomnogramą.
Polisomnografija (PSG)
Tai daugiausia laikoma aukso standartu diagnozuojant miego sutrikimus. Tai apima apsilankymą miego centre, kurį gali sudaryti specialiai paskirti kambariai ligoninėje, miego laboratorijoje ar net specialiai įrengtame viešbučio kambaryje. Šie miego tyrimai apima nakvynę, kurią stebi apmokytas technikas.
Miegant, stebimi įvairūs fiziologiniai parametrai, įskaitant EEG, EKG, kvėpavimą, deguonies lygį, raumenų tonusą, akių ir galūnių judesius. Taip pat yra vaizdo ir garso įrašas, kuris suteikia įrašą apie nakties miegą. Šie testai gali diagnozuoti daugybę miego sutrikimų - nuo miego apnėjos iki neramių kojų sindromo iki parasomnijų - ir netgi gali būti naudingi pašalinant kitas nemigos priežastis.
Titravimo tyrimas
Titravimas naudojant nuolatinį teigiamą kvėpavimo takų slėgį (CPAP) paprastai atliekamas tą pačią naktį kaip ir diagnostinė polisomnograma (PSG), siekiant sutaupyti laukimo laiką, sumažinti paciento išlaidas ir kuo greičiau gydyti miego apnėją.
Ankstyvas gydymas gali sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos miego apnėjos komplikacijas. Trumpai tariant, technikas palaipsniui padidins CPAP slėgį (slėgis kambario ore, o ne deguonyje), tiekiamą per minkštą kaukę, iki tokio lygio, kuris pašalina daugumą ar visus kvėpavimo nutraukimo epizodus. Šis CPAP slėgio lygis bus skiriamas namų terapijai.
Pacientas dažnai pradeda naktį esant žemam CPAP ar dvilypio slėgio slėgiui. Eidamas miegoti žmogus bus stebimas, ar nėra kvėpavimo sutrikimų. Dėl bet kokių hipopnėjų, apnėjinių įvykių ar knarkimo miego technikas paskatins CPAP aparato slėgį reguliuoti nuotoliniu būdu. Vėlgi, asmuo bus stebimas esant didesniam jo slėgiui. Tikslas yra sumažinti apnėjos ir hipopnėjos reiškinius ir pašalinti knarkimą.
Taip pat idealu, jei pacientas titruojamas efektyviu gulimu ant nugaros ir greito miego periodu (REM). Šios dvi sąlygos dažnai pablogins miego apnėją, todėl veiksmingas spaudimas šiomis sąlygomis būtų pats palankiausias.
Dažnai šio tyrimo pabaigoje slėgis gali būti dar labiau padidintas. Tai leis recenzuojančiam gydytojui palyginti įvairius spaudimus. Be to, tai gali atskleisti pokyčius, kuriuos reikia atlikti siekiant efektyviausio žmogaus miego apnėjos valdymo.
Keli miego delsos testai (MSLT)
Daugybinis miego latentinis testavimas (MSLT) taip pat dažnai vadinamas miego tyrimu. Sąranka yra panaši į aukščiau aprašytą polisomnogramą (PSG).
Šie tyrimai paprastai bus atliekami po pirminio vienos nakties PSG tyrimo. Po pabudimo asmuo visą dieną turės numatyti miego laiką. Paprastai tai vyksta kas dvi valandas.
Paprastai pacientas paguldomas į lovą ir jam leidžiama 20 minučių pagulėti, kad užmigtų. Technikas stebės miego pradžią, ypač REM miegą. Po 20 minučių žmogus bus pažadintas arba jam bus pasakyta, kad baigėsi miego laikas. Tada, kas dvi valandas, šis procesas kartojamas. Paprastai tai vyks per 10 valandų.
Šie testai yra naudingi nustatant pernelyg didelį mieguistumą dieną. Tai gali pasireikšti esant daugybei sutrikimų, tokių kaip miego apnėja, idiopatinė hipersomnija (per didelis mieguistumas be priežasties) ir narkolepsija. Visų pirma ankstyvas REM atsiradimas šiais miego laikotarpiais gali sukelti narkolepsiją.
Aktigrafija
Aktigrafija yra aktyvumo matavimas naudojant mažą rankinio laikrodžio dydžio prietaisą. Šis prietaisas stebi judėjimą ir gali būti naudojamas miego-pabudimo ciklams arba paros ritmams įvertinti ilgesnį laiką. Jie gali būti dėvimi savaites ar net mėnesius.
Prietaisai padeda nustatyti, ar yra miego ir pabudimo ciklo sutrikimų, nes daug jų pasitaiko esant paros ritmo sutrikimams, pavyzdžiui, išplitusio miego fazės sindromui, uždelsto miego fazės sindromui ar net nemigai. Šie rezultatai dažnai koreliuoja su miego dienoraščiu.
Miego dienoraštis
Miego dienoraštis arba miego žurnalas kartais praverčia vertinant paros ritmo sutrikimus ar nemigą, ypač kartu su aktigrafijos duomenimis. Jie taip pat gali būti naudojami vaikų miego problemoms įvertinti.
Apskritai, tai yra popierinis įrašas ir dokumentas apie miegą ir budrumą per kelias savaites ir mėnesius. Nurodomas miego laikas ir pabudimo laikas. Taip pat dokumentuojami visi budrumo periodai nakties metu ar miegai dieną. Kartais taip pat gali būti registruojamas kofeino, alkoholio ar vaistų vartojimas.
Namų tyrimas
Daugelis žmonių pripažįsta, kad namuose miega kur kas geriau nei miego centre. Tai tikrai teisinga, ir daugelis siekia sukurti technologijas, kurios leistų namuose įvertinti miego sutrikimus. Tai gali apimti ribotus tyrimus, kurie stebi pagrindinius miego parametrus, tokius kaip deguonies lygis, širdies ritmas ir krūtinės bei pilvo judėjimas specialiais diržais. Kai kurie titravimo tyrimai gali būti atliekami namuose naudojant CPAP aparatą, pavyzdžiui, automatinio titravimo tyrimai.
Be to, tiriamos naujos technologijos, dėl kurių gali būti atliekama kita stebėsena. Apskritai šios naujos technologijos yra tik pradinėje stadijoje ir duomenys gali būti nepatikimi, nes dabartinis auksinis diagnozės standartas - tai akimirkoje atlikta polisomnograma akredituotame miego centre.