Turinys
- Kas yra diabetinė nefropatija?
- Kas sukelia diabetinę nefropatiją?
- Ar galima išvengti diabetinės nefropatijos?
- Kaip anksti nustatyti diabetinę nefropatiją?
- Koks yra diabetinės nefropatijos gydymas?
Kas yra diabetinė nefropatija?
Nefropatija yra inkstų funkcijos pablogėjimas. Paskutinė nefropatijos stadija vadinama inkstų nepakankamumu, galutinės stadijos inkstų liga arba ESRD.
CDC duomenimis, diabetas yra dažniausia ESRD priežastis. 2011 m. JAV buvo pranešta apie 26 milijonus žmonių, sergančių diabetu, ir daugiau nei 200 000 žmonių, sergančių ESRD dėl diabeto, buvo arba lėtinė inkstų dializė, arba persodinti inkstai. Tiek 1, tiek 2 tipo cukrinis diabetas gali sukelti diabetinę nefropatiją, nors 1 tipas labiau linkęs į ESRD.
Yra penkios diabetinės nefropatijos stadijos. Penktasis etapas yra ESRD. Pažanga iš vieno etapo į kitą gali užtrukti daugelį metų.
Kas sukelia diabetinę nefropatiją?
Hipertenzija arba aukštas kraujospūdis yra diabeto komplikacija, kuri, kaip manoma, tiesiogiai prisideda prie diabetinės nefropatijos. Manoma, kad hipertenzija yra ir diabetinės nefropatijos priežastis, ir ligos sukeltos žalos rezultatas. Progresuojant inkstų ligoms, dėl fizinių inkstų pokyčių dažnai padidėja kraujospūdis.
Nekontroliuojama hipertenzija gali greičiau pasiekti pažangą link penktos diabetinės nefropatijos.
Didelis cukraus kiekis kraujyje, susijęs su diabetu, taip pat daro žalą inkstams daugeliu skirtingų ir sudėtingų būdų. Didžioji šios žalos dalis nukreipta į kraujagysles, kurios filtruoja kraują, kad susidarytų šlapimas.
Ar galima išvengti diabetinės nefropatijos?
Diabetinės nefropatijos atsiradimą ir progresavimą gali sulėtinti intensyvus diabeto ir jo simptomų gydymas, įskaitant vaistų vartojimą kraujospūdžiui mažinti.
Kaip anksti nustatyti diabetinę nefropatiją?
Turėtumėte reguliariai tirti šlapimą, kad patikrintumėte baltymų, vadinamų albuminu. Paprastai šlapime neturi būti albumino. Net nedidelis albumino kiekis šlapime yra ženklas, kad yra ankstyvas inkstų pažeidimas.
Koks yra diabetinės nefropatijos gydymas?
Specifinį diabetinės nefropatijos gydymą nustatys gydytojas, remdamasis:
Jūsų amžius, bendra sveikata ir ligos istorija
Ligos mastas
Jūsų tolerancija konkretiems vaistams, procedūroms ar terapijoms
Lūkesčiai dėl ligos eigos
Jūsų nuomonė ar pageidavimas
Gydymas gali apimti bet kurį iš šių būdų arba jų derinį:
Tinkama dieta
Pratimas
Griežtas gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas ir kontrolė, dažnai vartojant vaistus ir insulino injekcijas
Vaistai kraujospūdžiui mažinti
Hipertenzijos gydymas AKF inhibitoriais arba angiotenzino receptorių blokatoriais (ARB) yra ypač veiksmingas sulėtinant diabetinės inkstų ligos progresavimą.
ESRD gydymas iš pradžių dažnai apima dializę kraujui išvalyti. Galų gale gali būti svarstoma ir inksto transplantacija.