Turinys
Daugelis žmonių kosulį sieja ne su širdimi, o su plaučių ar kvėpavimo takų problemomis. Tačiau žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą, neįprasta kosėti. Iš tikrųjų kosulys gali būti svarbus ženklas, kad širdies nepakankamumo gydymas yra nepakankamas, arba netgi tai, kad gydymas gali sukelti problemų.Širdies nepakankamumas
Nors tai skamba visiškai ir katastrofiškai, kaip elektros energijos tiekimo sutrikimas, „širdies nepakankamumas“ nereiškia, kad širdis tiesiog sustoja; tai širdies sustojimas. Atvirkščiai, širdies nepakankamumas reiškia tiesiog tai, kad širdies pompos gebėjimas buvo sutrikęs tiek, kad širdis ne visada sugeba patenkinti visus kūno reikalavimus.
Širdies nepakankamumas gali atsirasti dėl įvairių širdies sutrikimų, įskaitant vainikinių arterijų ligą (KT), hipertenziją, hipertrofinę kardiomiopatiją, diastolinę disfunkciją ir širdies vožtuvų ligą. Kasmet dėl širdies nepakankamumo hospitalizuojama daugiau nei 4 milijonai žmonių.
Širdies nepakankamumu sergantys žmonės gali jausti silpnumą, nuovargį, blogą fizinio krūvio toleravimą, neįprastą dusulį (dusulį) mankštinantis ar gulint (simptomas vadinamas ortopnėja), kulkšnių edemą (patinimą) ir kartais kosėti.
Viena dažna širdies nepakankamumo problema yra ta, kad dėl širdies neefektyvaus pumpavimo gebėjimo kraujas, grįžtantis į širdį iš plaučių, turi atsarginę kopiją ir sukelia plaučių perkrovą. Štai kodėl dažnai žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą, yra „stazinis širdies nepakankamumas “.
Dėl plaučių perkrovos skystis (ir net šiek tiek kraujo) gali nutekėti į plaučių alveoles (oro maišelius). Šis plaučių skystis daugiausia lemia dusulį, kurį dažniausiai patiria žmonės, turintys širdies nepakankamumą. Kadangi kosulys yra organizmo būdas išvalyti kvėpavimo takus ir bronchų kanalus, prasminga, kad kosulys gali atsirasti ir dėl plaučių perkrovos.
Širdies nepakankamumo gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF
Širdies kosulys
Kosulys, kurį sukelia širdies nepakankamumas, gali pasireikšti keliomis formomis: šlapias kosulys, sukeliantis putojantį skreplį, kurį kraujas gali nudažyti rausvai, yra gana dažnas sergant širdies nepakankamumu. Stiprus švokštimas ir sunkus kvėpavimas taip pat gali lydėti kosulį, kartu su burbuliuojančiu jausmu krūtinėje ar net švilpiančiu garsu iš plaučių.
Tokie įspūdingi kosulio simptomai paprastai yra ženklas, kad širdies nepakankamumas iš esmės pablogėjo, ir tokį kosulį paprastai lydi bendras širdies nepakankamumo simptomų paūmėjimas.
Šie simptomai greičiausiai apima dusulį, ortopnėją, edemą ir net paroksizminę naktinę dusulį (pabudimas iš miego viduryje nakties, dusulys ir kosulys). Žmonės, kuriems yra ši sunki širdies kosulio forma, paprastai yra pakankamai serga, kad be didelio raginimo galėtų kreiptis į gydytoją.
Širdies kosulys taip pat gali būti daug lengvesnis. Kai kuriems širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms pasireiškia erzinantis, lėtinis, sausesnis kosulys, dėl kurio gali atsirasti nedidelis baltų ar rausvų putojančių gleivių kiekis. Kai kurie, turintys šią ne tokią sunkią širdies kosulio formą, gali ją nurašyti dėl kai kurių kitų priežastis ir gali nesikreipti į gydytoją.
Jei jie vėluoja kreiptis į gydytoją, širdies nepakankamumo simptomai greičiausiai iš esmės pablogės per ilgai. Taigi, kiekvienas, kuriam pasakyta, kad jis turi širdies nepakankamumą, niekada neturėtų ignoruoti prasidėjusio kosulio, net jei mano, kad jis yra gana lengvas.
Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite širdies nepakankamumą ir prasidėjo kosulys, nesvarbu, koks lengvas ar sunkus.
Su vaistais susijęs kosulys
Ironiška, bet kosulys taip pat yra dažnas nepageidaujamas vaistų, dažnai skiriamų širdies nepakankamumui, poveikis: angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai. AKF inhibitoriai yra naudingi sergant širdies nepakankamumu, nes jie plečia arterijas, todėl širdžiai lengviau pumpuoti kraują.
Tačiau šie vaistai kosulį sukelia maždaug nuo 5 iki 35 procentų juos vartojančių žmonių. Su AKF inhibitoriais susijęs kosulys yra erzinantis, sausas įsilaužimo kosulys, nesukeliantis skreplių.
Nors yra pranešimų, kurie rodo, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali pagerinti AKF inhibitorių sukeltą kosulį, daugumai žmonių, kurie turi šią problemą, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Dažnai AKF inhibitorių galima pakeisti angiotenzino II receptorių blokatoriumi (ARB), kuris turi daug tų pačių pranašumų kaip ir AKF inhibitorius, tačiau kuris kosėja rečiau. Vaistų pakeitimas gali padėti pašalinti sausą, įsilaužimą. kosulys dėl AKF inhibitorių.
Žodis iš „Wellwell“
Širdies kosulys yra svarbus ženklas, kad širdies nepakankamumas blogėja.Daugeliu atvejų šis simptomas ir blogėjantis širdies nepakankamumas reaguos į širdies nepakankamumo terapijos koregavimą. Dėl šios priežasties širdies nepakankamumu sergantys žmonės niekada neturėtų ignoruoti prasidėjusio kosulio.