Turinys
- Kas yra aortos kateterio taisymas koarctation?
- Kodėl man reikia taisyti aortos katkateterį?
- Kokia yra aortos kateterio taisymo koarktacijos rizika?
- Kaip pasiruošti aortos kateterio taisymui?
- Kas atsitinka aortos kateterio koarktacijos metu?
- Kas atsitiks po aortos katakaterio koarktacijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra aortos kateterio taisymas koarctation?
Aortos koarktacija yra nenormalus aortos susiaurėjimas. Aorta yra didelė kraujagyslė, išeinanti iš širdies ir aprūpinanti kūną krauju, kuriame gausu deguonies. Transkateterio taisymas yra tam tikros rūšies procedūra, kuria galima gydyti nenormalų aortos susiaurėjimą nereikalaujant atviros širdies operacijos.
Aorta yra didelė arterija, sujungta su kairiuoju širdies skilveliu. Kairysis skilvelis yra viena iš 2 apatinių širdies kamerų. Jis pumpuoja deguonies turtingą kraują per aortą. Aorta išsišakoja į mažesnes kraujagysles, kurios veda į kūno dalis.
Koortuojantis aortai, susiaurėjusi sritis dažniausiai būna tarp šakų, kurios siunčia kraują į viršutinę kūno dalį, ir tų, kurios siunčia kraują į apatinę kūno dalį. Tai gali sukelti aukštą rankų ir galvos kraujospūdį, o apatinėse kūno dalyse - žemą kraujospūdį.
Aortos koarktacija dažniausiai būna nuo pat gimimo. Priežastis, kodėl taip atsitinka, dažnai nežinoma. Kai kuriais atvejais tai atsiranda kartu su kitomis širdies problemomis, tokiomis kaip nenormalus aortos vožtuvas ar mažas kairysis skilvelis. Tai taip pat gali pasireikšti kartu su Turnerio sindromu. Retais atvejais tai gali pasireikšti vėliau gyvenime dėl tokios sveikatos būklės kaip Takayasu arteritas.
Transkateterio taisymas gali padėti atkurti normalią kraujotaką per aortą. Procedūros metu naudojamas plonas, lankstus vamzdelis, vadinamas kateteriu. Jo gale yra pripučiamas balionas. Gydytojas įterpia kateterį per kraujagyslę kirkšnyje. Ji pažengusi iki pat aortos, besidriekiančios susiaurėjusiame segmente. Tada balionas pripučiamas. Tai ištempia aortą ir padeda ją atverti. Tada kraujas gali laisvai tekėti aortoje. Tinklo vamzdelis, vadinamas stentu, gali būti paliktas aortoje ankstesnio susiaurėjimo vietoje. Tai padės išlaikyti jį atvirą.
Kodėl man reikia taisyti aortos katkateterį?
Aortos koarktacija taip pat gali sukelti labai aukštą kraujospūdį. Laikui bėgant, tai gali pakenkti širdžiai ir sukelti jos sustorėjimą (hipertrofavimą), dėl kurio atsiranda širdies nepakankamumas. Dėl to širdis mažiau gali pumpuoti kraują į kūną. Negydoma aortos koarktacija gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Tai apima koronarinę širdies ligą, insultą ir aortos išardymą. Dėl šios rizikos gydytojai pataria gydyti koarktaciją, kai tik apie ją žinoma. Negydant kyla mirties rizika. Mirtis gali būti širdies nepakankamumo, aortos plyšimo, aortos išardymo, endokardito, smegenų kraujavimo ar širdies priepuolio pasekmė.
Transkateterio taisymas yra atviros operacijos alternatyva šiai būklei gydyti. Tai yra mažiau invazinė, todėl gali būti trumpesnis ligoninės buvimas ir greitesnis atsigavimo laikas. Tačiau kai kuriais atvejais chirurgija gali būti geresnis pasirinkimas. Tai gali apimti labai jaunus kūdikius. Tai taip pat gali apimti žmones, įgijusius koarktaciją po gimimo arba turinčius komplikuotą koarktaciją, arba kuriems taip pat reikia kitokio remonto. Pasitarkite su savo gydytoju apie kiekvienos procedūros riziką ir naudą jums.
Kokia yra aortos kateterio taisymo koarktacijos rizika?
Visos procedūros turi riziką. Šios procedūros rizika apima:
- Kraujavimo perteklius
- Infekcija
- Kraujo krešulys (kuris gali sukelti insultą ar kitas problemas)
- Šlaunikaulio arterijos užsikimšimas ar kitos komplikacijos
- Aortos aneurizmos susidarymas
- Aortos plyšimas (retas)
- Koarktacijos grįžimas ir pakartotinės procedūros ar operacijos poreikis
Stentai gali sumažinti tam tikrų komplikacijų riziką. Tačiau žmonėms, kurie įdėjo stentus, yra didesnė tikimybė, kad reikės tolesnių procedūrų. Pasitarkite su savo gydytoju apie stento riziką ir naudą jums.
Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo bendros sveikatos, koarktacijos sunkumo ir kitų veiksnių. Paklauskite savo gydytojo, kuri rizika jums labiausiai tinka.
Kaip pasiruošti aortos kateterio taisymui?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip pasiruošti procedūrai. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas. Jums gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą anksčiau laiko, pavyzdžiui, kraują skystinančius vaistus. Jei rūkote, prieš procedūrą turėsite sustoti. Jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Prieš procedūrą jums gali prireikti kai kurių bandymų, tokių kaip:
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Elektrokardiograma jūsų širdies ritmui įvertinti
- Echokardiograma, norint pamatyti koarktaciją, širdies anatomiją ir funkciją
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinės tomografijos (CT) angiografija, norint gauti daugiau koarktacijos vaizdų
- Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti jūsų bendrą sveikatos būklę
Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš procedūrą. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie bet kokius naujausius sveikatos pokyčius, pvz., Karščiavimą.
Kas atsitinka aortos kateterio koarktacijos metu?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ko galima tikėtis atliekant procedūrą. Tipiška procedūra gali būti tokia:
- Prieš pradedant procedūrą, į jūsų ranką ar ranką bus įdėtas IV. Jums bus suteikta sedacija per IV liniją. Tai leis jums atsipalaiduoti ir mieguisti procedūros metu.
- Plaukai jūsų procedūros srityje gali būti pašalinti. Vieta gali būti nejautri vietinei nejautrai.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padarys nedidelį pjūvį kraujagyslėje jūsų kirkšnyje. Tada jis arba ji įkiš į šį pjūvį ilgą, ploną vielą. Viela veikia kaip vadovas procedūros metu.
- Tada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas uždės ploną, lankstų vamzdelį (kateterį) ant laido. Jo gale yra nedidelis ištuštintas balionas. Kateteris bus sriegiamas per kraujagyslę iki pat aortos. Nuolatiniai rentgeno vaizdai gali būti naudojami norint tiksliai parodyti kateterį.
- Balionas bus pripūstas siauros aortos dalies viduje. Tai praplės atvirą plotą.
- Tinklo vamzdelis, vadinamas stentu, gali būti paliktas vietoje. Tai padės išlaikyti zoną atvirą.
- Balionas bus išleistas, o kateteris bus pašalintas.
- Pjūvio vieta kirkšnyje bus uždaryta ir sutvarstyta.
Kas atsitiks po aortos katakaterio koarktacijos?
Po procedūros keletą valandų praleisite sveikimo kambaryje. Pabudęs gali būti mieguistas ir sutrikęs. Jūsų sveikatos priežiūros komanda stebės jūsų gyvybinius požymius, tokius kaip širdies ritmas ir kvėpavimas. Jums prireiks vaistų nuo skausmo.
Jums gali tekti kelias valandas po procedūros gulėti plokščiai, nesulenkiant kojų. Tai padės išvengti kraujavimo iš pjūvio vietos. Gali būti, kad tą pačią dieną galėsite grįžti namo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys daugiau apie tai, ko tikėtis.
Grįžus namo gali tekti vartoti vaistus, kurie padės išvengti kraujo krešulių susidarymo. Gali tekti juos vartoti trumpam arba vartoti ilgesniam laikui. Jums taip pat gali tekti vartoti antibiotikus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas praneš jums apie bet kokius kitus jūsų vaistų pokyčius. Jei reikia, galite vartoti vaistus nuo skausmo namuose. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kurį vartoti.
Grįžę namo galite atnaujinti įprastą veiklą. Tačiau kelias dienas nedarykite įtemptos veiklos ir sunkiai keldami. Gydytojas gali duoti jums daugiau nurodymų.
Jūsų simptomai turėtų pagerėti iškart po procedūros. Nepamirškite išsaugoti visų paskesnių susitikimų. Tai padės jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui sekti jūsų pažangą. Gydytojas gali paskirti tolesnius tyrimus. Tai gali būti elektrokardiograma arba echokardiograma. Jums taip pat reikės tolesnės priežiūros visą gyvenimą pas kardiologą. Tai yra norint stebėti galimas procedūros komplikacijas. Kai kuriems žmonėms reikės pakartotinio kateterio taisymo ar operacijos.
Nedelsdami skambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:
- Patinimas ar skausmas, kuris stiprėja
- Skystis ar kraujas nuteka iš pjūvio vietos
- Karščiavimas
- Krūtinės skausmas
Vykdykite visus savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus. Tai apima bet kokius patarimus apie vaistus, mankštą ir žaizdų priežiūrą.
Keletą mėnesių jums gali būti didesnė infekcijos rizika po tam tikrų medicininių ar dantų procedūrų. Pirmiausia gali tekti vartoti antibiotikus. Paklauskite savo gydytojo, ar tai tinka jums.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą