Turinys
Storosios žarnos vėžys yra trečia pagrindinė su vėžiu susijusių mirčių priežastis JAV ir vyrams, ir moterims. Dauguma storosios žarnos vėžio formuojasi iš polipų, kurie yra ataugos, susidarančios vidinėje storosios žarnos gleivinėje. Nors dauguma polipų iš tikrųjų nevirsta vėžiu, tie, kurie greičiausiai yra vadinami adenomatoziniais polipais ar adenomomis. Dideli polipai (didesni nei vienas centimetras), polipai, kuriuose yra nenormalių ląstelių (vadinami displaziniais polipais) ir turintys du ar daugiau polipų gaubtinėje žarnoje, taip pat padidina storosios žarnos vėžio tikimybę.Kalbant apie rizikos veiksnius, asmens tikimybė susirgti gaubtinės žarnos vėžiu didėja, kai jis sensta, ypač po 50 metų. Be to, sergant 2 tipo cukriniu diabetu ar uždegimine žarnyno liga (pavyzdžiui, opinis kolitas) arba šeimos anamnezėje. storosios žarnos vėžys taip pat padidina asmens riziką susirgti šia liga, kaip ir kai kurie modifikuojami rizikos veiksniai, tokie kaip antsvoris ir dietos valgymas, kuriame gausu raudonos ir perdirbtos mėsos.
Galų gale, žinodami gaubtinės žarnos vėžio priežastis ir rizikos veiksnius, galite lengviau suprasti įprastos storosios žarnos vėžio patikros svarbą, taip pat sužinoti, ar esate vienas iš žmonių, kurie turėtų pradėti tikrintis anksčiau.
Bendri rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, kurie padidina asmens riziką susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, kai kurie yra žmogaus kontroliuojami (laikomi modifikuojamais), o kiti ne, pavyzdžiui, amžius, etninė priklausomybė, rasė ar genetika.
Amžius
Amžius yra svarbiausias storosios žarnos vėžio rizikos veiksnys.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, daugiau nei 90 procentų storosios žarnos vėžio atvejų pasitaiko 50 metų ir vyresniems žmonėms.
Be to, jauni suaugusieji taip pat gali susirgti storosios žarnos vėžiu. Tiesą sakant, storosios žarnos vėžio dažnis jauniems žmonėms nuo 20 iki 39 metų didėja, o ekspertai nėra tikri, kodėl. Be to, priešingai nei manoma, dauguma jaunų žmonių gaubtinės žarnos vėžio nėra susiję su genetiniais sindromais, bet pasitaiko retkarčiais. .
Esmė čia yra ta, kad nors didėjantis amžius yra pagrindinis storosios žarnos vėžio vystymosi rizikos veiksnys, bet kuriam bet kokio amžiaus asmeniui labai svarbu žinoti apie šios ligos simptomus ir rizikos veiksnius (be amžiaus).
Etniškumas ir rasė
Tautybė taip pat yra gerai žinomas veiksnys, susijęs su vėžio rizika. Afrikos amerikiečiai labiau linkę išsivystyti ir mirti nuo gaubtinės žarnos vėžio nei kaukaziečiai. Kita didelės rizikos grupė susirgti gaubtinės žarnos vėžiu yra žydų kilmės Rytų Europos žmonės.
Antsvoris arba nutukimas
Ryšys tarp storosios žarnos vėžio ir nutukimo yra stiprus. Viską sakant, nutukusiems žmonėms yra daugiau nei 30 procentų didesnė tikimybė susirgti šio tipo vėžiu nei normalaus svorio žmonėms. Geros naujienos yra tai, kad reguliariai vykdant fizinį krūvį, norint numesti svorį, iš tikrųjų galima apsaugoti jus nuo storosios žarnos vėžio .
2 tipo cukrinis diabetas
Tyrimai nuolat parodė ryšį tarp 2 tipo diabeto ir gaubtinės žarnos vėžio vystymosi.
Asmeninė gaubtinės žarnos polipų istorija
Terminas gaubtinės žarnos polipas reiškia nenormalų storosios žarnos gleivinės augimą. Dažniausiai storosios žarnos vėžys išsivysto iš adenomatozinių polipų, o adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs kolorektalinio naviko tipas. Adenomatoziniai polipai gali būti žvyneliniai (paplotėliai ar panašūs į lapus), iškilūs arba plokšti.
Praktiškai visi storosios žarnos vėžiai išsivysto iš adenomatozinių polipų; turėdami vieną ar daugiau adenomatozinių polipų, padidėja rizika susirgti storosios žarnos vėžiu. Ši rizika yra dar didesnė, kuo didesnis polipas, tuo daugiau polipų turite ir ar polipas rodo displaziją, vadinasi, jame yra keletas nenormaliai atrodančių ląstelių.
Aukštoji pusė yra ta, kad radus ir pašalinus šiuos polipus kolonoskopijos būdu, jie nebeturi galimybės transformuotis iš ikivėžinių į vėžinius.
Ką turėtumėte žinoti apie polipus ir storosios žarnos vėžįAsmeninė uždegiminės žarnos ligos istorija
Uždegiminė žarnyno liga (IBD) būdinga tokioms būklėms kaip opinis kolitas ir Krono liga. Abi yra susijusios su storosios žarnos vėžio išsivystymu, o ligos trukmė yra pagrindinis rizikos veiksnys nustatant, kam (sergantiems IBD) yra didžiausia rizika.
Pavyzdžiui, nors skirtingų tyrimų rezultatai šiek tiek skiriasi, pasak vieno didelio tyrimo, opaliu kolitu sergantiems žmonėms storosios žarnos vėžio rizika per 10 metų buvo 0,7 proc., Po 20 metų - 7,9 proc., O po 30 metų - 33,2 proc. .
Be ligos trukmės, didesnė rizika yra žmonėms, sergantiems platesniu kolitu (storosios žarnos uždegimu). Konkrečiau kalbant, didžiausia gaubtinės žarnos vėžio rizika yra žmonėms, kurių visa storoji žarna serga (vadinama pan-kolitu).
Svarbu pažymėti, kad IBD nereikėtų painioti su dirgliosios žarnos sindromu (IBS), kuris nedidina asmens rizikos susirgti storosios žarnos vėžiu.
Ryšys tarp Krono ir storosios žarnos vėžioSpinduliavimas
Spinduliavimas į pilvą, dubenį ar stuburą vaikystėje padidina gaubtinės žarnos vėžio riziką. Štai kodėl vaikų onkologijos grupė rekomenduoja, kad „jei vaikystėje, paauglystėje ar jaunystėje jūs buvote gydomas pilvo, dubens, stuburo ar viso kūno radiacine terapija, nuo 5 metų po spinduliavimo ar po to, kai pradėjote spinduliuoti, turėtumėte pasitikrinti, ar nėra tiesiosios žarnos vėžio. sulaukęs 30 metų, atsižvelgiant į tai, kas įvyksta paskutinis. Šios galimybės apima kas trejus metus atliekamus išmatų tyrimus arba kas penkerius metus atliekamą kolonoskopiją “.
Tyrimai taip pat rodo, kad vyrams, kuriems buvo taikoma spindulinė terapija prostatos ir sėklidžių vėžiui gydyti, storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžys yra didesnis (tiesiosios žarnos yra virškinimo vamzdelis, esantis tarp gaubtinės žarnos ir išangės).
Genetika
Tyrimai parodė, kad vienas iš keturių storosios žarnos vėžio atvejų turi tam tikrą genetinį ryšį. Taigi, jei turite pirmojo laipsnio šeimos narį (brolį, seserį, tėvą, motiną, vaiką), sergančią storosios žarnos vėžiu ar polipais, rizika susirgti storosios žarnos vėžiu padidėja.
Svarbu pažymėti, kad gaubtinės žarnos vėžys pasireiškia šeimose, tačiau šie vėžiai yra susiję tik su tam tikrais genetiniais sindromais.
Šeiminis adenomatozinės polipozės sindromas (FAP)
Tai yra šeimos paveldėtas sindromas, sukeliantis šimtų (net tūkstančių) priešvėžinių polipų išsivystymą jūsų gaubtinėje žarnoje. Žmonėms, sergantiems FAP, yra beveik 100 procentų tikimybė susirgti kolorektaliniu vėžiu, dažnai iki 40 metų. Nors tai yra gana reta, žmonėms, sergantiems FAP, storosios žarnos vėžys gali būti diagnozuotas jau paauglystėje. FAP simptomai gali būti žarnyno įpročių pasikeitimas, pilvo skausmas ar kruvinos išmatos (iš didelių polipų).
Paveldimas nepolipozinis kolorektalinio vėžio sindromas (HNPCC)
Taip pat vadinamasLyncho sindromas, tai yra šeimos paveldima liga, dėl kurios rizika susirgti storosios žarnos vėžiu gali padidėti net 80 proc. Nėra jokių išorinių HNPCC simptomų, tačiau genetiniai tyrimai, storosios žarnos vėžio šeimos istorija ir atrankiniai egzaminai, pvz., kaip kolonoskopija, padės gydytojui diagnozuoti šį sindromą.
Peutz-Jegherso sindromas (PJS)
Tai yra paveldima liga, dėl kurios gaubtinės žarnos polipai yra labiau linkę į vėžinius susirgimus. PJS nėra dažnas, jis pasireiškia nuo 1 000 iki 25 000–1 000 000 gimusių žmonių.
PJS gali būti perduotas vaikui (50/50 tikimybė) arba išsivystęs sporadiškai dėl nežinomų priežasčių. Kai kurie su sindromu susiję simptomai, kurie dažniausiai pastebimi gimimo metu, yra pigmentinės tamsios dėmės ant lūpų ar burnos, pirštų ar kojų nagų klubai ir kraujas išmatose.
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Nors lengva užgožti nemodifikuojamais storosios žarnos vėžio vystymosi rizikos veiksniais, atminkite, kad antsvoris / nutukimas - dažnas storosios žarnos vėžio vystymosi veiksnys - yra tai, kam galite turėti įtakos. Be to, šie rizikos veiksniai taip pat priklauso nuo jūsų.
Alkoholio vartojimas
Alkoholis dabar laikomas vienu pagrindinių gaubtinės žarnos vėžio rizikos veiksnių, o rizika yra tiesiogiai susijusi su suvartoto alkoholio kiekiu. Iš tikrųjų net saikingas alkoholio vartojimas gali kelti pavojų asmeniui.
Vėžio rūšys, kurias sukelia alkoholio vartojimasDietiniai veiksniai
Dietos, turinčios daug riebalų ir cholesterolio, ypač raudonos mėsos (pavyzdžiui, jautienos, ėrienos ir kiaulienos), buvo siejamos su storosios žarnos vėžiu. Tyrimais taip pat nustatyta, kad suvalgius daugiau nei pusantros uncijos perdirbtos mėsos per dieną, pavyzdžiui, dešrelių ir pietų mėsos, padidėja mirties rizika dėl storosios žarnos vėžio.
Nors nėra „užmėtytų akmenimis“ gairių, kiek tiksliai suvartosite raudonos ar perdirbtos mėsos, kad išvengtumėte gaubtinės žarnos vėžio rizikos, Pasaulio vėžio tyrimų fondas rekomenduoja suvartoti mažiau nei 500 gramų raudonos mėsos per savaitę (atitinka maždaug 18 uncijų per savaitę) ir valgyti labai mažai (jei yra) perdirbtos mėsos.
Amerikos vėžio draugija taip pat rekomenduoja riboti raudoną ir perdirbtą mėsą (nors nėra nustatytų vartojimo gairių) ir valgyti daugiau vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų, kad sumažintumėte riziką susirgti gaubtinės žarnos vėžiu.
Rūkymas
Remiantis tyrimu Amerikos medicinos asociacijos leidinys, visuomet rūkantiems žmonėms yra 18 proc. didesnė tikimybė susirgti storosios žarnos vėžiu nei niekada nerūkiusiems. Be to, asmens rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu didėja proporcingai rūkymo metų skaičiui. Geros naujienos yra tai, kad kai tik žmogus meta rūkyti, jo asmeninė rizika susirgti storosios žarnos vėžiu pradeda mažėti.
Kaip tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti vėžio rizikąGalimos nuorodos
Yra daugybė kitų veiksnių, susijusių su padidėjusia gaubtinės žarnos vėžio rizika, nors svarbu pažymėti, kad žiuri vis dar nevykdo jų. Kai kurie iš jų apima:
- Ilgalaikė androgenų trūkumo terapija (ADT), galbūt dėl atsparumo insulinui kaip ADT komplikacijos
- Tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija), susijęs su padidėjusia dešiniosios žarnos storosios žarnos vėžio rizika.
- Vitamino D trūkumas, dar vadinamas „saulės vitaminu“ (jūsų organizmas jį gamina veikdamas ultravioletinius spindulius)
- Tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip akromegalija ar koronarinė širdies liga
- Inkstų persodinimas dėl ilgalaikio imuninės sistemos slopinimo
Prieštaringesni (tai reiškia, kad ryšys ar ryšys yra dar neryškesni) rizikos veiksniai:
- Padidėjęs C reaktyvus baltymas (CRP), randamas žmogaus kraujyje; CRP yra kepenyse pagamintas baltymas, kuris padidėja kaip atsakas į organizmo uždegimą
- Lėtinis vidurių užkietėjimas ir reguliarus vidurių, ypač nepluoštų vidurių, vartojimas
- Infekcija tam tikrais virusais ar bakterijomis (pavyzdžiui, Helicobacter pylori infekcija)