Turinys
- Testo tikslas
- Rizika ir kontraindikacijos
- Prieš bandymą
- Testo metu
- Po bandymo
- Rezultatų aiškinimas
- Sekti
Testo tikslas
FPG testą rekomenduojama kaip atrankos testą vyresniems nei 45 metų žmonėms pakartoti kas trejus metus. Jis taip pat gali būti naudojamas už šių parametrų ribų žmonėms, turintiems diabeto simptomų ar daugelį diabeto rizikos veiksnių.
Ilgai nevalgius suveikia kasos gaminamas hormonas, vadinamas gliukagonu, dėl kurio kepenys į kraują išskiria gliukozę (cukraus kiekį kraujyje). Jei neturite diabeto, jūsų kūnas reaguoja gamindamas insuliną, kuris apsaugo nuo hiperglikemijos ( didelis cukraus kiekis kraujyje). Tačiau jei jūsų kūnas negali pagaminti pakankamai insulino arba negali tinkamai reaguoti į insuliną, nevalgius cukraus kiekis kraujyje išliks aukštas.
Trūkstant insulino ar atsparumo insulinui, kraujyje yra didesnis nei įprasta gliukozės kiekis.
Diagnozuojant diabetą, FPG testas gali būti atliekamas atskirai arba kartu su vienu iš šių kitų tyrimų:
- Atsitiktinis gliukozės tolerancijos testas
- Geriamojo gliukozės tolerancijos testas (OGTT), kuriuo nustatomas gliukozės kiekis kraujyje po to, kai išgeriama labai saldaus gėrimo po nevalgymo
- Hemoglobinas A1c - vidutinio gliukozės kiekio kraujyje matavimas per du ar tris mėnesius
Jei jūsų gydytojas rekomenduoja atlikti FPG tyrimą, nes turite diabeto simptomų, galite tikėtis, kad jį reikės pakartoti kitą dieną, kad patvirtintumėte rezultatus. Arba gydytojas gali rekomenduoti OGTT arba hemoglobino A1c testas vietoj antro FPG testo.
FPG testas laikomas tiksliu ir jautresniu už A1c, nors jis nėra toks jautrus, kaip auksinis gliukozės testų standartas - OGTT.
Pagrindinis skirtumas tarp FPG testo ir OGTT yra tas, kad OGTT negali būti naudojamas diabeto valdymo programos veiksmingumui stebėti ar matuoti tiems, kuriems jau diagnozuota liga.
Rizika ir kontraindikacijos
Standartinis kraujo paėmimas, atliekamas laboratorijoje, FPG tyrimas laikomas saugiu, išskyrus galimą riziką, susijusią su bet kokiu kraujo darbu:
- Kelios venų punkcijos žaizdos, jei technikui sunku surasti veną
- Per didelis kraujavimas
- Galvos svaigimas, apsvaigimas ar alpimas
- Mėlynės ar kraujo kaupimasis po oda (hematoma)
- Infekcija
Prieš bandymą
Kai jūsų gydytojas užsakys FPG testą, jis turėtų galėti jums pranešti, ar jums reikės pakartoti testą antrą kartą kitą dieną, ar atlikti OGTT ar A1c testą. Jei turite kokių nors klausimų ar abejonių dėl tyrimo, šiuo metu kreipkitės į gydytoją.
Laikas
FPG testas reikalauja, kad būtumėte nevalgęs ir nieko nevalgytumėte bent aštuonias valandas, todėl testas paprastai planuojamas anksčiau ryte. Kai laboratorijos technikas pasirengs paimti jūsų kraują, tyrimas užtruks visas penkias minutes.
Vieta
Tyrimas paprastai vyks laboratorijoje, ligoninėje ar net jūsų gydytojo kabinete.
Ką rengtis
Trumpos rankovės yra naudingos kraujo paėmimui rankoje, bet nebūtinai. Apsirenkite patogiai - visada galite užsimesti marškinių rankovę arba nuimti drabužių sluoksnį.
Maistas ir gėrimai
Tai bandymas nevalgius, o tai reiškia, kad aštuonios - 12 valandų prieš bandymą nevalgoma. Idealus būdas pasiruošti tam yra pasninkas per naktį. Retkarčiais gurkšnoti vandenį yra gerai, tačiau gerti pilną taurę paprastai negalima. Vykdykite savo gydytojo nurodymus.
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Nors kaina gali skirtis priklausomai nuo to, kur atliekamas tyrimas, FPG testas nėra brangus. Dauguma sveikatos draudimo polisų apima FPG įprastiems tyrimams, stebėjimui ar diabeto diagnozavimui. Jūs galite būti atsakingas už bendrą arba bendro draudimo mokestį. Paskambinkite į draudimo bendrovę, kad sužinotumėte, ar turėsite kokių nors išlaidų už testą.
Ką atnešti
Pasiimkite savo draudimo kortelę, asmens tapatybės dokumentą ir laboratorijos prašymo / siuntimo formos kopiją. Taip pat galite atsinešti knygą ar žurnalą, jei užstrigsite laukiamajame.
Kai kurie žmonės jaučiasi nejaukūs, jei po ilgo pasninko paimamas kraujas dėl sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje. Jei tikitės sulaukti šios reakcijos, pasiimkite užkandį, kurį galėsite valgyti iškart po to, kai baigsite testą.
Kiti aspektai
Greita internetinė paieška atneš daugybę FPG testavimo rinkinių, kuriuos galite užsisakyti namuose. Nors tai gali būti naudinga stebint diabetą po diagnozavimo, tačiau nerekomenduojama diagnozuoti ar tikrinti diabetą.
Testo metu
Jūsų kraujo mėginį paims laboratorijos technikas, slaugytoja ar flebotomistas (venopunktūrą apmokantis asmuo).
Išankstinis testas
Atvykę registruokitės registratūroje. Jums gali tekti užpildyti draudimo atsiskaitymo formas arba sutikimo formas. Kalbėkitės, jei jaudinatės dėl atlikto kraujo tyrimo ar po medicininių procedūrų jaučiatės nualpęs, kad laboratorijos specialistas ar slaugytoja galėtų imtis specialių atsargumo priemonių.
Testo metu
Tyrimą sudaro paprastas, neinvazinis kraujo tyrimas. Technikas ar tyrimą atliekantis asmuo surinks mažą buteliuką kraujo iš jūsų rankos (jei naudojamas patikrai ar diagnozei nustatyti) arba lašą iš piršto dūrio (jei naudojamas stebėjimo tikslais). Jūsų kraujo mėginys bus nusiųstas analizei atlikti į laboratoriją.
Technikas paklaus, kurią ranką norite naudoti bandymui - dauguma žmonių renkasi ne dominuojančią ranką. Būsite įsitaisę, pasirinkta ranka atsiremia į plokščią paviršių. Jei reikia, pasiraitokite rankovę virš alkūnės. Technikas uždės guminę juostelę kaip žnyplę tiesiai po jūsų bicepsu, kad surastų veną jūsų rankos vingyje. Jie nuvalys zoną alkoholiu suvilgytu tamponu ir įspaus mažą, smulkią adatą į veną: trumpam galite pajusti aštrų skausmą.
Kraujas pradės kauptis į buteliuką, tuo metu technikas pašalins turniketą, kad paskatintų daugiau kraujo tekėti. Pasakykite technikui, jei pradedate jaustis nejaukiai ar apsvaigę. Jei reikia, tai gali padėti nusigręžti nuo kraujo surinkimo.
Stenkitės nekryžiuoti kojų ir neįtempti kūno, nes stresas gali pakelti gliukozės kiekį, o susiaurėjimas gali apsunkinti kraujo paėmimą.
Adata bus nuimta nuo rankos, o technikas uždės medvilnės kamuoliuką arba medvilnės marlės kvadratą virš punkcijos vietos, kad sustabdytų kraujavimą, kartu su tvarsčiu.
Jei verčiau stebėsite gliukozės kiekį nevalgius, biure jums gali prireikti piršto. Šis priežiūros taško testas paprastai duoda greitus rezultatus ir yra tik šiek tiek nepatogus, neskausmingas.
Kaip palengvinti kraujo paėmimąPo testo
Jei nesijaučiate silpnas ar silpnas, turėtumėte laisvai išeiti, kai tik testas bus baigtas. Jei jaučiate svaigulį, jūsų gali paprašyti kelias minutes pasėdėti laukiamajame. Tai būtų laikas užkąsti, kad pasninkas padėtų sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Po bandymo
Po kraujo paėmimo galite grįžti namo arba grįžti į savo dieną.
Šalutinių poveikių valdymas
Stebėkite punkcijos vietą ir įsitikinkite, kad kraujavimas sustojo; atkreipkite dėmesį, jei yra mėlynių, patinimų ar infekcijų. Mėlynės savaime turėtų praeiti per kelias dienas, tačiau patinimas ir infekcija gali pareikalauti medicininės pagalbos.
Rezultatų aiškinimas
Priklausomai nuo to, ar jūsų tyrimas buvo atliktas jūsų gydytojo kabinete, ar laboratorijoje, rezultatai gali užtrukti nuo tos pačios dienos iki savaitės.
Gydytojai aiškina FPG tyrimo rezultatus, atsižvelgdami į gliukozės kiekį kraujyje. Diagnozės kategorijos apima šias vertes, išreikštas miligramais decilitre (mg / dL).
| Skaitymas | Interpretacija |
| Nuo 70 mg / dl iki 99 mg / dl | Normalus |
| 100–126 mg / dl | Prediabetas / padidėjusi diabeto rizika |
| Virš 126 mg / dl | Diabetas |
| Mažiau nei 55 mg / dl | Hipoglikemija / pavojingai maža |
Jei jūsų FPG tyrimo rezultatai yra ribiniai arba padidėję ir rodo diabetą, artimiausiu metu testą reikės pakartoti antrą kartą arba gali būti atliekami kiti tyrimai, pavyzdžiui, hemoglobino A1c testas, geriamojo gliukozės tolerancijos testas arba plazmos po valgio tyrimas gliukozės tyrimas.
Rezultatai gali skirtis kiekvienoje laboratorijoje ar net toje pačioje laboratorijoje kiekvieną dieną. Dėl to diagnozei patvirtinti reikalingi du nenormalūs dviejų skirtingų dienų tyrimų rezultatai.
Rezultatai gali būti mažesni, jei kraujas imamas po pietų, o ne ryte. Gliukozės kiekis kartais gali būti klaidingai mažas, jei tarp kraujo paėmimo ir laboratorijos apdoroto mėginio praeina per daug laiko. Rezultatams taip pat gali turėti įtakos ankstesnės ar esamos sveikatos būklės arba asmeniniai įpročiai, tokie kaip rūkymas ir mankšta.
Nenormalūs tyrimų rezultatai taip pat gali rodyti diabetą. Atlikdamas šį tyrimą ir interpretuodamas rezultatus, sveikatos priežiūros specialistas turėtų atsižvelgti į visą asmens ligos istoriją. Atminkite, kad šis kraujo tyrimas naudojamas ne tik diabetui diagnozuoti, bet ir jo išvengti. Didesnės vertės greičiausiai atspindi dietos ir gyvenimo būdo problemas, taip pat blogą insulino funkcionavimą.
Sekti
Atsižvelgiant į jūsų patvirtintus rezultatus, yra keletas veiksmų.
Didelis FPG ir padidėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomai
Jei jaučiate padidėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomus ir jūsų FPG rodiklis yra didesnis nei 126 mg / dL, tai gali būti pakankamai įrodymų, kad jūsų gydytojas patvirtintų diabeto diagnozę.
Tokiu atveju jūs ir jūsų gydytojas aptars gydymo plano sudarymą. Priklausomai nuo diabeto tipo, tai gali būti reguliarus gliukozės kiekio stebėjimas, vaistai ir papildai, taip pat gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip visas maistas, mažai angliavandenių vartojanti dieta, mankšta ir streso mažinimo praktika.
Yra keletas priežasčių, kodėl aukštas FPG gali būti ne dėl diabeto:
- Kušingo sindromas
- Preeklampsija
- Pankreatitas
- Sepsis
- Miokardo infarktas (širdies priepuolis)
Gydytojas galės stebėti jūsų simptomus ir atlikti daugiau tyrimų, kad prireikus pašalintų šias kitas sąlygas.
Ribinis / prediabetas
Jei vietoj to jūsų FPG rodmuo yra nuo 100 mg / dl iki 126 mg / dL, Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja reguliariai tikrinti diabetą, kartojant testą kas vienerius ar dvejus metus. Turint prediabetą, dar nereiškia, kad automatiškai išsivystysite 2 tipo diabetą. Prediabetas (ir 2 tipo cukrinis diabetas) yra grįžtamos būklės.
Mažas FPG ir sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomai
FPG rodmuo, mažesnis nei 55 mg / dL asmeniui, neturinčiam diabeto, laikomas hipoglikemija; riba diabetu sergantiems žmonėms yra mažesnė nei 70 mg / dL
Jei jūsų FPG rodmuo yra mažesnis nei 70 mg / dL, tai rodo hipoglikemiją ir gali reikšti, kad sukūrėte vieną iš šių sąlygų:
- Reaktyvi (po valgio) hipoglikemija
- Inkstų ar kepenų nepakankamumas
- Kasos navikai, pvz., Insulinomos (jei FPG yra mažesnis nei 55 mg / dl ir yra simptomų)
- Hipopituitarizmas, retas sutrikimas, kuriam būdinga nepakankama hormonų gamyba
- Malabsorbcijos sindromas
Šioms sąlygoms taip pat reikės papildomų tyrimų ir simptomų stebėjimo.
Stebėjimas
Priklausomai nuo jūsų rezultatų, jei naudojate FPG testą, norėdami stebėti gliukozės kiekį nevalgius, gydytojas gali norėti pakoreguoti vaistus ar gydymo planą, atsižvelgdamas į tai, koks yra jūsų lygis.
Kiti aspektai
Jei jums diagnozuotas cukrinis diabetas, remiantis patvirtintais FPG testo rodmenimis, gydytojas bandys apibrėžti, kokio tipo.
- 1 tipo cukrinis diabetas yra autoimuninė būklė, kai kasa gali nebegaminti insulino. Norint patikrinti autoimuninius antikūnus, gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip C-peptido testas.
- 2 tipo cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kai organizmas tampa atsparus insulinui ir nebegali efektyviai perdirbti cukraus energijai gauti.
- Gestacinis diabetas atsiranda nėštumo metu.
Nesvarbu, ar žmogus serga 1, 2 ar nėštumo diabetu, sveikas gyvenimo būdas padeda insulinui geriau veikti. Šia prasme nevalgius plazmos gliukozės koncentracija nevalgius yra veikimo signalas, o ne nevilties priežastis.
Laikykitės atviro dialogo su savo gydytoju apie FPG testo rezultatus ir veiksmus, kuriuos turėtumėte atlikti toliau.
2 tipo diabeto gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Žodis iš „Wellwell“
Gliukozės kiekio kraujyje nevalgius tyrimas yra neinvazinis kraujo tyrimas, kuris gali būti naudojamas diabeto rizikai nustatyti, diabetui diagnozuoti ir cukraus kiekiui kraujyje bei insulino funkcijai įvertinti tiems žmonėms, kurie serga cukriniu diabetu. Nenormalūs rezultatai gali padėti pakeisti gyvenimo būdą ir prireikus nustatyti vaistų koregavimą.