Turinys
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra dažnai rekomenduojamas fibromialgijos (FMS) gydymas. Tai taip pat yra vienas iš geriau ištirtų nemedikamentinių ligos gydymo būdų.CBT yra psichologinis gydymas, tačiau jis naudojamas gydant daugybę ne psichologinių negalavimų. Tačiau FMS pacientai kartais klaidingai mano, kad CBT rekomendacija reiškia, kad jų liga laikoma psichologine arba „netikra“. Tiesą sakant, vis daugiau įrodymų rodo, kad CBT veiksmingai padeda išmokti efektyviau valdyti savo ligą ir netgi gali sukelti fiziologinius pokyčius jūsų smegenyse.
Kas yra kognityvinė elgesio terapija?
CBT paprastai yra trumpalaikė terapija, kuria siekiama pakeisti jūsų mąstymą apie tam tikrus dalykus ir jų elgesį. Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad daugelis FMS turinčių žmonių daro tai, kas vadinama „katastrofišku“, o tai reiškia, kad jie tiki, kad viskas yra blogiau nei yra. Jie gali pasakyti tokius teiginius: „Mano skausmas yra siaubingas ir jis niekada nebus geresnis“.
Šis įsitikinimas gali neleisti žmonėms ieškoti gydymo būdų, kurie padėtų jiems tobulėti. Todėl CBT gali padėti jiems pakeisti savo įsitikinimus, pavyzdžiui: „Nors mano skausmas yra blogas, aš galiu rasti būdų, kaip jį pagerinti“.
Tikėjimo pasikeitimas nėra stebuklingas vaistas, spontaniškai keičiantis ligos eigą, tačiau tai gali pakeisti elgesį į gerąją pusę, o tai gali paskatinti efektyvesnį gydymą ir valdymą kelyje.
CBT dažnai apima „namų darbus“, taip pat sesijas su terapeutu.Kartais, baigus gydymą, pacientai bus raginami kas keletą mėnesių susitarti dėl susitikimo, kad padėtų jiems išlaikyti pokyčius.
CBT - fibromialgija
Tyrimai rodo, kad CBT gali padėti žmonėms, sergantiems FMS, tobulėti, ypač kai tai derinama su kitomis intervencijomis ir yra pritaikyta konkretiems asmens poreikiams. 2010 m. Atlikta fibromialgijos psichologinio gydymo metaanalizė parodė, kad CBT buvo efektyviausia.
Keli tyrimai parodė, kad CBT buvo veiksminga kaip programos, apimančios mankštą, tempimą ir paciento, ir šeimos auklėjimą, dalis. Kiti atsižvelgė į jo poveikį, kai jis buvo pridėtas prie gydymo vaistais, ir jie taip pat parodė, kad CBT yra naudingas.
Tačiau FMS tyrimų apie CBT apžvalgos parodė, kad kai kurie CBT specialistai labiau pasikliauja elgesio intervencijomis, todėl gydymas skiriasi nuo vieno praktiko iki kito.
CBT gali būti naudojamas padėti jums modifikuoti veiklą, sukeliančią skausmą ar kitus simptomus, priartėti prie mankštos taip, kad neatsirastų paūmėjimas, pagerinti jūsų miego įpročius, nuosekliai laikytis gydymo režimo ir efektyviau tempti save.
Tyrimai rodo, kad CBT pagerino kelis FMS simptomus, įskaitant:
- Nemiga
- Įspėjimas
- Miego kokybė
- Kasdieninė funkcija
- Pratimai toleruoti
- Emocinis išgyvenimas
- Depresija
- Pažinimo funkcija, ypač dėmesys
- Gyvenimo kokybė
CBT gali būti ypač naudinga žmonėms, kurie kartu su FMS patiria depresiją ir nerimą.
Kai kurių tyrimų metu nemaža dalis žmonių, kuriems atliekama CBT, ne tik pagerėjo gydymo metu, bet ir sugebėjo išlaikyti poveikį stebėjimo metu.
Preliminarūs tyrimai rodo, kad CBT iš tikrųjų gali fiziškai pakeisti tam tikrų skausmo receptorių (vadinamų nociceptoriais) reakciją į dirgiklius, o tai sumažina patiriamo skausmo kiekį. Tačiau norint patvirtinti šias išvadas, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Kas yra CBT?
CBT kartais yra individuali terapija, tačiau ją galima atlikti ir grupėje. Kai kurie tyrimai netgi parodė, kad tai veiksminga, kai tai atliekama telefonu ar internetu.
FMS CBT paprastai apima 3 fazes:
- Išsilavinimas: Šis etapas reiškia, kad pacientas žino faktus apie būklę, o ne netikslią ar prieštaringą informaciją, kuri būdinga FMS. Tai apima galimas priežastis, dalykus, kurie padeda išlaikyti ligą, ir tai, kaip svarbu pacientui aktyviai dalyvauti gydymo procese. Šis etapas taip pat gali apimti specifinius įgūdžius, kurie padės išmokti prisitaikyti prie gyvenimo su FMS.
- CBT įgūdžių rinkiniai: Šiame etape daugiausia dėmesio skiriama įgūdžių suteikimui skausmui sumažinti. Tai gali apimti atsipalaidavimo metodus; „graded-activation“, kuris padeda palaipsniui didinti aktyvumo lygį, išvengiant „stūmimo ir avarijos“ ciklo, kuris yra įprastas FMS; miego įpročių gerinimas; keičiasi mintys apie skausmą; ir spręsti kitus funkcinius ar emocinius gyvenimo su lėtinėmis ligomis aspektus.
- Įgūdžių pritaikymas realiame gyvenime: Tai padeda pritaikyti tai, ką išmokote, kasdienėje realybėje, su kuria susiduriate. Paprastai tai apima namų darbus, orientuotus į įgūdžius nuo 2 etapo, ir leidžia juos pritaikyti pagal jūsų specifinius poreikius.
Rasti terapeutą
Ne visose bendruomenėse terapeutai yra apmokyti CBT, todėl kai kuriems žmonėms gali būti sunku gauti šį gydymą. Dėl to telefono ir interneto programos yra ypač svarbios.
Draudimo bendrovės gali paneigti draudimą, nebent jūs taip pat turite diagnozuotą psichologinę ligą, pvz., Depresiją ar nerimą, taigi, jei jums nėra diagnozuotas nė vienas iš tų, bet manote, kad juos turite, pasitarkite su savo gydytoju apie diagnozę.
Jei jus domina CBT, gydytojas gali jus nukreipti pas kvalifikuotą gydytoją.