Turinys
Apskritai, ūminės būklės yra tos, kurios atsiranda staiga, turi nedelsiant ar greitai besivystančius simptomus ir yra ribotos trukmės (pvz., Gripas). Kita vertus, lėtinės būklės apibūdinamos kaip ilgalaikės, besivystančios ir laikui bėgant galimai pablogėjusios (pvz., Krono liga).Tačiau šie aprašymai gali šiek tiek skirtis, priklausomai nuo to, su kuo kalbate ar kokiais šaltiniais remiatės. Nors terminai gali būti taikomi tam tikromis aplinkybėmis, jie ne visada ir dažnai nepateikia aprašymo, su kuo gali susidurti, jei jums diagnozuota ūmi ar lėtinė diagnozė.
Bendrieji apibrėžimai
Daugumą ligų galima priskirti prie ūmių ar lėtinių. Šie terminai gali pasiūlyti reikalingo gydymo rūšis, kiek galima tikėtis gydymo trukmės ir ar gydymas yra tinkamas.
ŪmusSimptomai greitai vystosi
Tikimasi, kad bus trumpas; paprastai praeina mažiau nei per šešis mėnesius
Simptomai pasireiškia lėtai ir laikui bėgant gali pablogėti
Išlieka ilgiau nei šešis mėnesius
Ūmus dar nereiškia naujos, nors daugeliui naujai diagnozuotų ligų būdingi ūmūs simptomai. Tai taip pat nereiškia, kad simptomai yra sunkūs. Tai tiesiog reiškia, kad simptomai greitai išsivystė ir kad reikalinga tam tikra medicininė intervencija.
Panašiai lėtinis neturėtų būti suprantama kaip mirtina ar kažkas, kas savaime sutrumpins jūsų gyvenimą. Tai tiesiog rodo, kad būklė nėra išgydoma, tačiau dažnai gali būti valdoma (pvz., Diabetas ar aukštas kraujospūdis).
Naujai diagnozuota liga taip pat gali būti pažymėta kaip lėtinė, jei nesitikima išgydyti; artritas yra vienas iš tokių pavyzdžių. Kai kurie praplečia apibrėžimą, įtraukdami vystymosi, funkcines ar regėjimo negalias, kurioms reikalinga nuolatinė priežiūra ar valdymas.
Ūminių ir poūmių simptomų skirtumaiLigos fazės
Ūminė ar lėtinė diagnozė nebūtinai nustatoma. Ūminė būklė kartais gali tapti lėtinė, o lėtinė būklė gali staiga pasireikšti ūminiais simptomais.
Pavyzdžiui, tam tikros infekcijos progresuos nuo ūminė fazė (kai simptomai atsiranda ir išnyksta po pirminio poveikio) a lėtinė fazė (kai infekcija išlieka, bet progresuoja mažiau agresyviai). Lėtinė infekcija gali ilgai neveikti latentinėje būsenoje, tik pasireikšti naujomis ir paprastai sunkiomis ūminėmis komplikacijomis.
Sifilis ir hepatitas C yra du tokie pavyzdžiai. Abiems paprastai pasireiškia ūminiai simptomai, kurie savaime išnyksta, o tai rodo, kad infekcijos išnyko. Tačiau negydomos infekcijos gali tyliai progresuoti ir po daugelio metų išsivystyti su sunkiomis komplikacijomis, tokiomis kaip tretinis sifilis arba kepenų nepakankamumas.
Tas pats gali pasireikšti neinfekciniais sutrikimais, tokiais kaip reumatoidinis artritas ar psoriazė. Abu jie laikomi lėtiniais, nes jų negalima išgydyti, tačiau juos galima tinkamai prižiūrėti ir gydyti. Nepaisant to, ligos gali sukelti epizodinius paūmėjimus, kai ūminiai simptomai savaime vystosi ir išnyksta.
Daugelis, bet ne visos, lėtinės ligos, negydomos, sukels ūminį reiškinį. Pavyzdžiui, aterosklerozė gali sukelti širdies priepuolį ar insultą, jei nebus imtasi priemonių sumažinti arterijų apnašų kaupimąsi ar kraujospūdį.
Tačiau anksti diagnozavus ir gydant, kai kurie lėtiniai sutrikimai gali išlikti subklinikiniai (be lengvai pastebimų simptomų) ir niekada nepasireikšti ūmiai. Tai apima infekcijas, tokias kaip ŽIV, arba tokias ligas kaip hipercholesterolemija (padidėjęs cholesterolio kiekis), kurios dažnai nustatomos anksti ir gydomos, kol nepasireiškia jokie simptomai.
Kur trūksta apibrėžimų
Kad ir kokie tvarkingi gali atrodyti apibrėžimai - už šešis ar daugiau mėnesių lėtinis palyginti su mažiau nei šešiais mėnesiais ūmus- šie terminai jokiu būdu neparodo, su kuo galite susidurti, jei jums diagnozuota ūmi ar lėtinė liga.
Galų gale, ūmus gripo priepuolis neprilygsta ūminei hepatito C infekcijai. ŽIV (lėtinė infekcija, kurią visą gyvenimą galima kontroliuoti naudojant antiretrovirusinius vaistus) taip pat negalima palyginti su išsėtine skleroze (lėtine liga, kuri visada progresuoja nepaisant gydymo).
Galų gale ligos žymėjimas kaipmielas arba lėtinis negali apibūdinti ligos pobūdžio ir nuspėti rezultatų.
Šis apibrėžimų nekonkretumas veikia ne tik gydytojus ir pacientus, bet ir tyrėjus, kurie ieško glaustų būdų įvertinti ligos eigą. Ribos dažnai keičiamos nuo šešių mėnesių iki trijų mėnesių arba pratęsiamos iki metų ar daugiau, o tai tik kelia painiavą.
Net gaktos sveikatos priežiūros institucijos nėra apsaugotos nuo šių problemų. Pavyzdžiui, JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS) 20 ligų išvardija kaip lėtines, įskaitant insultą, autizmą ir vėžį, o Medicare ir Medicaid tarnybų centrai (CMMS) - 19, daugelis iš jų skiriasi .
Šiame kontekste apibrėžimas dažnai gali būti pritaikytas situacijai. Su HHS, lėtinis yra naudojamas apibūdinant visuomenės susirūpinimą priežiūros tikslais. Naudojant CMMS, šis terminas plačiai apibūdina ligą sveikatos priežiūros tikslais.
Šiuo metu nėra vieno nuoseklaus apibrėžimo ūmus arba lėtinis kad tinka visiems tikslams. Tačiau tai nereiškia, kad terminai yra nesvarbūs, kai jie vartojami tarp gydytojo ir paciento.
Kas yra informuotas sutikimas?Sumišimo pašalinimas
Iš pažiūros atsitiktiniai šių terminų taikymo būdai dažnai gali sukelti painiavą paciento lūkesčiuose.
Pavyzdžiui, ar tikrai vėžys gali būti laikomas lėtiniu, kai chroniškai valdyti tik keletą rūšių (pvz., Išsėtinę mielomą)? Ar trauminis sužalojimas, pavyzdžiui, lūžusi koja, turėtų būti laikomas ūmiu, net jei jis atitinka platesnį šio termino apibrėžimą?
Galų gale, apibrėžiant ligą ar traumą kaip ūmus arba lėtinis gali būti ne tik nereikalingas, bet ir labiau supainioti nei nušviesti.
Kai kurie sveikatos ekspertai pasisako už paprastesnį požiūrį, kuris padėtų išaiškinti painiavą ir neatitikimus. Užuot laikęsi konkretaus laikotarpio ar sąlygų sąrašo, jie pritaria apibrėžimams, kurie apskritai išreiškia sąvokas.
Pavyzdžiui, „Merriam-Webster“ žodynas juos apibrėžia taip:
- Ūmus: „Staiga prasidėjęs, staigus kilimas ir trumpas kursas“
- Lėtinis: „Ilgai tęsiasi arba kartojasi vėl ir vėl“
Suprasdami sąvokas, o ne taisykles, galite geriau suvokti tai, ką jums sako gydytojas, apibūdindamas jūsų sveikatos būklę. Bet, žinoma, būtinai užduokite visus klausimus, kuriuos turite pateikti, kad susidarytumėte aiškų vaizdą apie savo būseną ir tai, kas gali laukti jūsų.
Efektyviai bendraujant su savo gydytoju