Turinys
Plaučių embolija atsiranda, kai bet kokia pašalinė medžiaga patenka į plaučių arteriją ar vieną iš jos šakų ir užstoja jas. Dažniausiai pašalinė medžiaga yra kraujo krešulys, kuris embolizuojasi, tačiau kartais (retai) gali būti kaltos kitos sąlygos.Plaučių embolija yra dažna sveikatos būklė. Tai dažnai sukelia sunkias ligas ir mirtį, o vien tik Jungtinėse Valstijose per metus miršta nuo 60 000 iki 100 000 mirčių. Tačiau tai siejama su keliais jūsų kontroliuojamais gyvenimo būdo rizikos veiksniais.
Dažna priežastis
Plaučių embolija paprastai kyla iš giliųjų venų trombozės, kuri gali sukelti įvairias priežastis. Jei trombas (kraujo krešulys), susidaręs pagrindinėje venoje, nutrūksta (embolizuojasi), keliauja per dešinę širdies pusę ir patenka į plaučių kraujotaką, jis tampa plaučių embolija.
Plaučių embolija ir giliųjų venų trombozė yra taip glaudžiai susijusios, kad gydytojui diagnozavus ar įtarus vieną iš šių būklių, jis nedelsdamas ieškos įrodymų, kad yra ir kita būklė.
Retesnės priežastys
Retai, išskyrus giliųjų venų trombozę, būklė gali sukelti plaučių emboliją, kuri gali sukelti kritinę ligą ar mirtį. Šios kitos sąlygos apima:
- Riebalų embolija. Riebalų embolija gali atsirasti, jei riebalinis audinys yra pažeistas ar manipuliuojamas, todėl riebalų ląstelių gumulai patenka į kraujotaką, kur jie gali patekti į plaučių kraujotaką. Dažniausia riebalų embolijos priežastis yra dubens ar ilgų kaulų lūžiai, kurių čiulpuose yra didelis riebalų kiekis.
- Oro embolija. Jei oras patenka į cirkuliaciją, jis gali uždaryti plaučių arteriją ar kitą arteriją. Oro embolija gali atsirasti dėl beveik bet kokio tipo chirurginių procedūrų arba dėl narų, kurie kyla per greitai.
- Vaisiaus vandenų embolija. Retais atvejais vaisiaus vandenys sunkių gimdymų metu gali patekti į kraujotaką ir sukelti ūmią plaučių emboliją. Šis įvykis, laimei, labai neįprastas, kelia didžiulį pavojų gyvybei.
- Naviko embolija. Jei vėžinės ląstelės patenka į kraujotaką daug, jos gali užstoti plaučių kraujagysles. Ši vėžio komplikacija paprastai pastebima tik žmonėms, sergantiems beveik galutinės stadijos liga.
Rizikos veiksniai
Kadangi plaučių embolija beveik visada yra giliųjų venų trombozės rezultatas, šių dviejų ligų rizikos veiksniai yra praktiškai vienodi.
2:22
Dažniausios kraujo krešulių priežastys ir rizikos veiksniai
Tai apima rizikos veiksnius, susijusius su asmens gyvenimo būdu, įskaitant:
- Nepakankamas fizinis krūvis. Būdamas įprastai sėdimas, skatinamas venų nepakankamumas, dėl kurio susidaro kraujo krešuliai pagrindinėse venose.
- Antsvoris. Per didelis svoris taip pat skatina kraujo kaupimąsi apatinių galūnių venose.
- Rūkymas. Rūkymas sukelia uždegimą kraujagyslėse, o tai gali sukelti perteklinį krešėjimą. Iš tikrųjų rūkymas yra ypač galingas nenormalaus kraujo krešėjimo rizikos veiksnys.
Be šių lėtinių, su gyvenimo būdu susijusių rizikos veiksnių, yra ir kitų sąlygų, kurios gali iš esmės padidinti asmens riziką susirgti plaučių embolija. Kai kurie iš šių pavojų yra laikino ar situacinio pobūdžio; kiti sukelia ilgalaikę plaučių embolijos riziką:
- Neseniai atlikta operacija, hospitalizacija ar trauma, dėl kurios ilgėja imobilizacija.
- Ilgos kelionės, dėl kurių užsitęsia sėdėjimas.
- Trauma, sukelianti audinių pažeidimą, dėl kurio gali atsirasti kraujo krešulių.
- Nėštumas.
- Vaistai, ypač kontraceptinės tabletės, pakaitinė hormonų terapija, testosterono papildai, tamoksifenas ir antidepresantai.
- Lėtinė kepenų liga.
- Lėtinė inkstų liga.
- Reikšmingos širdies ir kraujagyslių ligos, ypač širdies nepakankamumas.
- Praeityje turėjęs arba giliųjų venų trombozę, arba plaučių emboliją.
- Dėl tam tikrų genetinių sąlygų kraujas gali tapti hiperkoaguliuojamas (linkęs krešėti).
Kiekvienas iš šių būklių turėtų dėti visas pastangas, kad sumažintų jų kontroliuojamus rizikos veiksnius, kad sumažintų riziką susirgti venų tromboze ir plaučių embolija. Svarbu daug mankštintis ir kontroliuoti svorį; nerūkyti yra kritinė.
Plaučių embolijos diagnostika