Turinys
Steroidiniai vaistai, įskaitant prednizoną, dažnai naudojami uždegiminei žarnyno ligai (IBD) gydyti. Vienas prednizono šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti vartojant dideles dozes ar ilgai vartojant, yra kataraktos išsivystymas.Katarakta paprastai laikoma vyresnio amžiaus žmonių būkle. Tačiau steroidai gali sukelti kataraktos atsiradimą jaunesniems žmonėms. Skirtingai nuo kai kurių šalutinių poveikių, tokių kaip veido „mėnuliavimas“, padidėjęs apetitas, plaukų augimas ir spuogai, katarakta nesumažės baigus gydymą steroidais. Tačiau jei steroidų dozė sumažinama arba nutraukiama, esama katarakta gali nebebūti didesnė.
Katarakta, laimei, yra labai gydoma. Katarakta išsivystys ne visiems, kuriems reikalingi steroidai. Šis neigiamas steroidų poveikis yra gerai žinomas, tačiau visi, vartojantys šiuos vaistus, turėtų reguliariai kreiptis į akių gydytoją.
Simptomai
Apskaičiuota, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose pusė vyresnių nei 75 metų žmonių turi bent vieną kataraktą. Įgimta katarakta gali pasireikšti naujagimiams (2–4 iš 10 000 per metus), tačiau paprastai tai yra rezultatas infekcijos, piktnaudžiavimo narkotikais ar alkoholiu nėštumo metu.
Kataraktos simptomai yra šie:
- Neryškus matymas
- Spalvos atrodo išblukusios (ypač mėlynos)
- Sunku matyti ryškiai arba silpnai apšviestose patalpose
- Dviguba rega
- Filmo pavidalo migla dėl regėjimo
- Dažni akinių receptų pakeitimai
- Padidėjęs trumparegiškumas
- Matyti aureoles aplink šviesas
- Sumažėjęs naktinis matymas
Priežastys
Katarakta dažnai atsiranda natūraliai senstant žmogui. Šviesai patekus į akies vyzdį, ji praeina pro lęšį, kurį daugiausia sudaro vanduo ir baltymai. Objektyvas veikia panašiai kaip fotoaparatas, nukreipdamas tą šviesą į tinklainę. Jūsų akies lęšiukas gali pakeisti formą, kad sutelktų dėmesį į objektus, kurie yra arti ar toli.
Normalaus senėjimo proceso metu kai kurie lęšio baltymai gali sulipti, sukeldami neskaidrumo sritį, vadinamą katarakta. Laikui bėgant, plotas taps didesnis ir nepermatomas, apniukęs objektyvą ir jį bus sunku pamatyti.
Yra trys kataraktos tipai, kuriuos paprastai diagnozuoja oftalmologai:
- Branduolinė: Ši kataraktos rūšis vystosi lėtai, dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir suteikia akiai geltoną atspalvį.
- Kortical: Šio tipo katarakta būdinga diabetu sergantiems žmonėms. Žievinė katarakta susidaro lęšiuko žievėje ir galiausiai tęsiasi į išorę kaip ant rato stipinų.
- Užpakalinė subkapsulė: Šio tipo kataraktą gali sukelti didelės prednizono dozės, ypatingas toliaregiškumas ir pigmentinis retinitas. Jis formuojasi objektyvo gale ir yra linkęs vystytis kelis mėnesius, o ne metus. Žmonėms, turintiems užpakalinę subkapsulinę kataraktą, dažniausiai būna sunku pamatyti artimus daiktus.
Rizikos veiksniai
Didelėmis dozėmis vartojamas arba ilgesnį laiką vartojamas prednizonas yra kataraktos rizikos veiksnys. Tačiau yra keletas kitų rizikos veiksnių, įskaitant amžių, ankstesnę akių operaciją ar traumą, lėtines ligas ir tam tikrus vaistus.
Kiti vaistai, kurie, kaip žinoma, didina kataraktos riziką, yra antiaritminis vaistas amiodaronas, antipsichozinis vaistas chlorpromazinas, vaistas nuo cholesterolio Mevacor (lovastatinas) ir vaistas nuo traukulių Dilantinas (fenitoinas).
Ultravioletinė šviesa yra žinomas rizikos veiksnys; dėvėkite akinius nuo saulės ar skrybėlę su kraštais, kad sumažintumėte ekspoziciją. Akių trauma taip pat yra rizikos veiksnys; dėvėkite apsauginius akinius, kai užsiimate veikla, kur įmanoma akių sužalojimas.
Kaip diagnozuojama kataraktaGydymas
Ankstyvosiose kataraktos stadijose regėjimą galima pagerinti naudojant akinius, tinkamą apšvietimą ir padidinamąjį lęšį skaitymui ar kitam artimam darbui.
Nors nėra vaistų, kurie apsaugotų nuo kataraktos, manoma, kad dieta, turinti daug antioksidantų (įskaitant beta karotiną, vitaminą C ir vitaminą E), gali padėti jų išvengti.
Tačiau jei katarakta progresuoja iki tos dienos, kai kasdieninė veikla tampa sunki, gali prireikti operacijos. Laimei, kataraktos operacijos yra įprastos ir saugios, vėliau dauguma pacientų pastebėjo pagerėjusį regėjimą ir gyvenimo kokybę.
Kataraktai gydyti paprastai naudojamos dvi operacijos: fakoemulsifikacija, kurioje naudojamos ultragarso bangos, ir ekstrakapsulinė chirurgija, kurios metu keičiamas akies lęšiukas.
Vykdant fakoemulsifikacijos operaciją, mažas zondas, skleidžiantis ultragarso bangas, įpjaunamas į akį per pjūvį. Dėl ultragarso bangų katarakta suskaidoma į dalis, kuri vėliau išsiurbiama nuo akies.
Atliekant ekstrakapsulinę kataraktos operaciją, lęšiukas su katarakta pašalinamas iš akies ir pakeičiamas dirbtiniu intraokuliniu lęšiu. Dirbtinis lęšis atrodo ir jaučiasi normalus, nors negali pakeisti formos kaip natūralus lęšis. Asmenims, turintiems akies lęšiuką, reikės akinių skaitymui ar uždarymui.
Akių lašų naudojimas kataraktai gydyti- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas