Turinys
Hemoglobinas mėgsta anglies monoksidą ir jungiasi prie jo maždaug 230 kartų stipriau nei su deguonimi, o tai yra problema, nes anglies monoksidas neduoda jokios naudos organizmui. Norint apsinuodyti anglies monoksidu, kvėpuojančiame ore nereikia daug anglies monoksido, o norint atsikratyti jo reikia daug deguonies.Tradicinis gydymas
Apsinuodijimas anglies monoksidu nėra tai, ką galite gydyti namuose. Norint, kad kraujotaka išsiskirtų iš anglies monoksido, kelias valandas reikia bent 100 proc. Deguonies koncentracijos.
Apsinuodijimas anglies monoksidu yra viena situacija, kuri visada tinkama skambinti 911.
Pagrindinis apsinuodijimo anglies monoksidu gydymas yra didelio srauto deguonies vartojimas nereaguojančia kauke - deguonies kaukė su plastikiniu maišeliu, kabančiu nuo jos - tiek laiko, kiek reikia pakeisti prie hemoglobino pritvirtintą anglies monoksidą deguonimi. Pusinės eliminacijos laikas yra laiko, reikalingo pusei medžiagos pašalinti organizme, matavimas. Anglies monoksido pusinės eliminacijos laikas, nenaudojant deguonies, yra 320 minučių - daugiau nei penkios valandos, kad sumažintumėte koncentraciją per pusę. Tokiu greičiu anglies monoksido pašalinimas užtruks maždaug dieną.
Duodant pacientui 100 procentų deguonies, pusinės eliminacijos laikas sutrumpėja iki 74 minučių, o tai reiškia, kad vidutinio poveikio pacientui vis tiek prireiks gerokai daugiau nei penkių valandų, kol pasieks priimtiną anglies monoksido kiekį kraujyje.
Apsinuodiję anglies monoksidu pacientai daug laiko praleidžia sėdėdami greitosios pagalbos skyriuje, kvėpuodami tiesiu deguonimi.
Hiperbarinė deguonies terapija
Kitas variantas yra skirti deguonį esant slėgiui hiperbarinėje kameroje, kuri iš esmės yra vamzdelis, kuriame pacientas guli ir kvėpuoja 100 procentų deguonies esant 1,5–2 kartus didesniam slėgiui nei įprastas atmosferos slėgis. Hiperbarinėje kameroje deguonies terapija gali sumažinti anglies monoksido pusinės eliminacijos laiką iki maždaug 20 minučių.
Deja, hiperbarinės kameros ne visada yra lengvai prieinamos, ypač kaimo vietovėse. Net tose vietose, kur prieinama hiperbarinė deguonies terapija, gydymui organizuoti gali prireikti kelių valandų. Atsižvelgiant į tai, kad laukimo laikotarpiu pacientas gaus tradicinį deguonies kiekį, šiek tiek greitesnio gydymo nauda jau gali būti prarasta. Be to, jei anglies monoksido poveikis veikia kelis pacientus, hiperbarinėje kameroje vienu metu galima gydyti tik vieną.
Nors yra aiškių įrodymų, kad hiperbarinė deguonies terapija anglies monoksidą greičiau išvalo iš kraujo, nėra daug įrodymų, kad pacientams dėl to būtų geriau. Viena atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų metaanalizė parodė nevienodus rezultatus, kai buvo nagrinėjami anglies monoksidu apsinuodijusių pacientų, kuriems buvo taikoma hiperbarinė deguonies terapija, neurologiniai rezultatai.
Hiperbarinė terapija gali padėti pacientui, tačiau nėra jokios priežasties jaudintis, jei ji nėra lengvai prieinama.
Kiti gydymo būdai
Deguonies tiekimas anglies monoksido kiekiui kraujyje sumažinti yra tik viena apsinuodijimo anglies monoksidu dalis. Taip pat reikia gydyti žalą, padarytą smegenims ir širdžiai dėl deguonies trūkumo kraujyje apsinuodijus anglies monoksidu. Atsižvelgiant į apsinuodijimo sunkumą, pacientams gali prireikti smegenų ir širdies funkcijos palaikymo. Kai kuriems pacientams reikės smegenų patinimo gydymo, kuris gali apimti vaistus ir patekimą į intensyviosios terapijos skyrių.
Širdis yra jautri deguonies trūkumui, todėl pacientai gali patirti širdies dirglumą ir aritmijas, kurias ligoninėje galima gydyti vaistais ar elektroterapija. Didelis laisvo deguonies kiekis kraujyje - deguonies molekulėse, kurios nėra susijusios su hemoglobinu. , taip pat žinomas kaip laisvieji radikalai, taip pat gali padidinti uždegimą, o tai padidina galimą širdies intervencijos poreikį.
Ateities gydymas
Yra keletas novatoriškų apsinuodijimo anglies monoksidu gydymo būdų. Daugelis šių gydymo būdų gali būti nutolę po daugelio metų, todėl norint nustatyti saugumą ir veiksmingumą, reikia visų papildomų papildomų tyrimų.
Šviesa
Kai kurie šviesos bangos ilgiai parodė, kad atliekant tyrimus su gyvūnais pagreitėja molekulinių ryšių tarp hemoglobino ir anglies monoksido skaidymo procesas. Jei sukuriamas tinkamos šviesos spalvos, kuo arčiau kraujo, procesas, tai gali būti greitesnis būdas sumažinti anglies monoksido kiekį.
Deguonies injekcijos
Tirpalai, kurių sudėtyje yra deguonies prisotinto deguonies, suleisti tiesiai į kraują, galėtų padėti padidinti deguonies kiekį viršijant tai, kas įmanoma net taikant hiperbarinę deguonies terapiją. Ankstyvieji tyrimai su pelėmis atrodo perspektyvūs, tačiau dar daug reikia nueiti, kol žmonės galės tai išbandyti.
Vandenilio druskos tirpalai
Taip pat kai kuriose šalyse galima naudoti daug vandenilio turinčio druskos tirpalo kaip antioksidantą ir tai gali turėti tam tikros naudos apsinuodijus anglies monoksidu. Žala, kurią sukelia per daug deguonies, sklandančios aplink kraują, nesusijęs su hemoglobinu, yra galimas visų dabartinių gydymo būdų trūkumas. Stipraus antioksidanto naudojimas galimai žalai suvaldyti gali būti beveik toks pat svarbus kaip apsinuodijimo anglies monoksidu panaikinimas.
Alkoholio poveikis
Vienas tyrimas parodė, kad pacientai, tyčia apsinuodiję anglies monoksidu, kurie taip pat vartojo alkoholį, turėjo mažiau smegenų pažeidimų, palyginti su pacientais, apsinuodijusiais tik anglies monoksidu. Yra tikimybė, kad dėl alkoholio buvimo gali pasikeisti sunkus apsinuodijimo CO rezultatas. Kadangi šio tyrimo pacientai jau gėrė prieš apsinuodijimą anglies monoksidu, gali paaiškėti, kad vienintelė nauda gaunama, jei alkoholis yra pirmas.