Kaip gydomi skirtingo laipsnio nudegimai

Posted on
Autorius: Roger Morrison
Kūrybos Data: 5 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 13 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Burns: Classification and Treatment
Video.: Burns: Classification and Treatment

Turinys

Nudegimo sunkumo nustatymas paprastai priklauso nuo dviejų pagrindinių veiksnių: kaipgiliai jis eina (kaip toli į odos sluoksnius tęsiasi deginimo pažeidimas) ir kaipplatus tai (kiek viso kūno paviršiaus ploto jis užima).

Kada skambinti 911

Yra ir kiti veiksniai, naudojami norint nustatyti, ar nudegimas yra pakankamai svarbus gydant deginimo centro specializuotą komandą. Jie aprašyti žemiau, o bet koks šiuos kriterijus atitinkantis nudegimas garantuoja skambutį numeriu 911. Daugelyje vietovių greitosios medicinos pagalbos automobiliai ar sraigtasparniai gali nuvežti nukentėjusius žmones tiesiogiai iš įvykio vietos į deginimo centrą, net jei tai nėra artimiausioje ligoninėje.

Jei nuo viryklės ar kepsninės nudegsite ranką, greičiausiai degimo sunkumas yra gana lengvas ir gali susidoroti su nedideliu namų TLC. Kita vertus (nėra jokio kalambūro), jūs galėjote padaryti rimtų nuostolių ir jums dabar reikia paskambinti numeriu 911. Jei norite pabandyti gydyti nudegimą namuose, būtina nustatyti nudegimo sunkumą.


Degimo laipsniai

Gylis matuojamaslaipsnių nudegimų. Pirmojo laipsnio nudegimai yra paviršutiniški ir neatverčia infekcijos ar netenka skysčių. Antrojo laipsnio nudegimai, dar vadinami daliniu storiu, pažeidė ne tik išorinį odos sluoksnį, bet ir tęsiasi į pagrindinę odos dalį, kur auga plaukai ir prakaito liaukos verkia. Trečiojo laipsnio nudegimai taip pat vadinami visu storiu ir nužudė odą iki riebalinio audinio, esančio po juo (ar net į raumenį).

Pirmojo laipsnio nudegimai

Pirmo laipsnio nudegimas reiškia deginimo sužalojimą, kai pažeidžiamas odos paviršius, tačiau epidermis (išorinis odos sluoksnis) vis dar nepažeistas, todėl gali atlikti savo funkcijas (kontroliuoti temperatūrą ir apsaugoti nuo infekcijos ar sužalojimų) . Pirmojo laipsnio nudegimas laikomas a paviršutiniškas deginti. Vertindami nudegimų sunkumą, norėdami nustatyti, ar pacientui reikalinga hospitalizacija, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nepaiso pirmo laipsnio nudegimų.


Antrojo laipsnio nudegimai

Tai reiškia žalą, kuri tęsėsi per epidermį ir pateko į dermą (antrąjį odos sluoksnį). Antrojo laipsnio nudegimai taip pat žinomi kaip dalinio storio nudegimai. Nustatant nudegimų sunkumą, antrojo laipsnio nudegimai rodo odos funkcijos praradimą.

Lizdinės plokštelės yra pirmasis antrojo laipsnio nudegimo požymis. Kai epidermis sunaikinamas, jis pradeda atsiskirti nuo dermos. Po juo kaupiasi skystis, sukeliantis pūsles. Galiausiai pūslelės pasklis viena prie kitos, kol labai plonas epidermis nukris, apnuogindamas neapdorotą dermą.

Kai epidermis atsiskiria nuo neapdorotos dermos, auka pradeda prarasti skysčius, šilumą ir gebėjimą blokuoti infekciją. Neapdorotos dermos nervinės ląstelės taip pat reiškia, kad antrojo laipsnio nudegimai yra skausmingiausi.

Trečio laipsnio nudegimai

Tai rodo, kad nudegimas sunaikino ir epidermį, ir dermą. Auka turi tą pačią bėdą dėl skysčių praradimo, šilumos nuostolių ir infekcijos, atsirandančios dėl antrojo laipsnio nudegimų. Viso storio nudegimai taip pat sukelia nervų mirtį, todėl nukentėjusysis gali nieko nejausti degimo srityje.


Nėra paprasto būdo atskirti gilų dalinio storio nudegimą (2nd laipsnio) ir viso storio nudegimas (3rd laipsnis), žiūrėdami į tai lauke, todėl nebandome. Vietoj to, nustatant sunkumą, skaičiuojami visi pakankamai gilūs nudegimai, kad epidermis būtų atskirtas nuo dermos. Kitaip tariant, vertindami nudegimo sunkumą, suskaičiuojame visus nudegimus, kurie yra pakankamai blogi, kad susidarytų pūslelės, arba dar blogiau.

Nudegti paviršiaus plotą

Nudegimo plotis išreiškiamas kūno paviršiaus procentine dalimi. Skaičiuojame tik bent antrojo laipsnio nudegimus. Pirmojo laipsnio nudegimams nereikia specialaus gydymo ir jie nėra laikomi kritiniais. Mažiausiai antro laipsnio nudegimai, užimantys daugiau nei 10% kūno paviršiaus, dažniausiai laikomi kritiniais daugumoje vietų, tačiau būtinai laikykitės vietinių protokolų. Norėdami nustatyti bendrą sudeginto paviršiaus plotą lauke, naudokite „Devynių taisyklę“.

Specifiniai kritiniai nudegimai

Daugelis nudegimų yra kritiniai pagal degimo gylį ir plotį. Tačiau svarbių kūno vietų nudegimai gali būti laikomi kritiniais, neatsižvelgiant į bendrą paties nudegimo dydį.

Šių sričių nudegimai laikomi kritiniais, net jei tai vienintelis sudegintas dalykas:

  • Veidas
  • Nudegimai, visiškai apsupantys rankas ar kojas
  • Genitalijos

Nudegimai vis tiek turi būti antrojo ar dar blogesnio laipsnio, kad būtų laikomi kritiniais. Niekada neskaičiuojami pirmo laipsnio nudegimai.

Kritinių nudegimų gydymas

Nudegimų gydymas yra tas pats, neatsižvelgiant į jų kritiškumą. Kritinių nudegimų komplikacijos yra infekcija, hipotermija ir dehidracija.Svarbiausias žingsnis, kurį gelbėtojas pasaulietis gali atlikti dėl kritinio nudegimo, yra skambinti 911.