Turinys
- Statino vaistų, tokių kaip lipitoras, (atorvastatino) nauda
- Įspėjimas apie alkoholio vartojimą su lipitoriu (statinais)
- Statinų poveikis kepenims
- Kepenų fermentai ir statinai, tokie kaip Lipitor
- Kepenų pažeidimas ir statinai
- Kita lygties pusė - statinai gali būti naudingi sergant kepenų liga
- Kodėl alkoholio vartojimas gali sukelti problemų su lipitoriais?
- Apatinė statinų ir alkoholio eilutė
- Su alkoholiu susiję rūpesčiai
- Pasitarkite su savo gydytoju apie alkoholio vartojimą
Statino vaistų, tokių kaip lipitoras, (atorvastatino) nauda
Statinai turi daug įtakos sveikatai. Jie padarė didelę įtaką širdies ligų atžvilgiu. Jie stabilizuoja ir sumažina vainikinių arterijų plokštelių dydį, kurie gali sukelti širdies priepuolius - pagrindinę mirties priežastį JAV prieš vėžį. Taigi klausimas, ar šiuos vaistus derinti su alkoholiu, nusipelno kruopštaus atsakymo.
Įspėjimas apie alkoholio vartojimą su lipitoriu (statinais)
Remiantis oficialiu JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtintu „Lipitor“ (atorvastatino) pakuotės lapeliu, „Lipitor“ turėtų būti vartojamas atsargiai pacientams, vartojantiems didelį kiekį alkoholio ir (arba) sirgusiems kepenų ligomis “. Deja, nėra „oficialaus“ apibrėžimo, ką reiškia didelis alkoholio kiekis.
Norėdami suprasti, kodėl bet koks alkoholio kiekis gali būti problema su Lipitor arba bet koks statinai, pažvelkime, kaip šie vaistai gali paveikti kepenis ir kaip alkoholis gali sustiprinti šį poveikį.
Statinų poveikis kepenims
Vartojant statinus neretai būna nenormalūs kepenų tyrimai, tačiau svarbu suprasti, kas už to slypi. Yra keletas skirtingų būdų paaiškinti, kaip statinai veikia kepenis, todėl pažvelkime tik į kepenų tyrimų pokyčius (be simptomų), klinikinę kepenų ligą (simptomus), susijusius su statinų vartojimu, sunkia kepenų liga, taip pat į tai, kaip statinai iš tikrųjų gali sumažinti kai kurių žmonių, kurie jau serga kepenų ligomis, mirtingumas.
Kepenų fermentai ir statinai, tokie kaip Lipitor
Dabartinės rekomendacijos yra prieš kepenų funkcijos tyrimus atlikti prieš pradedant gydymą statinais ir pakartoti tik tuo atveju, jei tam yra klinikinė priežastis.
Tyrimai parodė, kad kai kuriems žmonėms, vartojantiems Lipitor, padidėja kepenų fermentų aspartato aminotransferazės (AST) ir alanino aminotransferazės (ALT) koncentracija. Šių verčių padidėjimas (iki trijų kartų didesnis už normą) padidėja maždaug 3 procentams žmonių. Tačiau ką mes sužinojome laikui bėgant, yra tai, kad dažniausiai šie pakilimai yra tik laikini ir paprastai nėra pavojingi.
Kadangi vidutinio ar didelio alkoholio kiekio vartojimas taip pat gali padidinti kepenų funkcijos rodiklius, vartojant gausų gėrimą ir statinus, padidės nenormalumo tikimybė.
Kepenų funkcijos tyrimaiKepenų pažeidimas ir statinai
Kliniškai akivaizdus kepenų pažeidimas, sukeliantis simptomus, o ne vien nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rodikliai, vartojant statinus, yra labai nedažnas, skirtingai nei tik pastebėjome kepenų fermentų padidėjimą.
Be abejo, galimas sunkus kepenų pažeidimas. Yra mažiausiai 50 atvejų, kai žmonėms, vartojantiems statinus, buvo kepenų pažeidimas, dėl kurio mirė ar prireikė kepenų transplantacijos. Tačiau, žvelgiant į šiuos skaičius, svarbu pažymėti, kad per šį laiką „Lipitor“ buvo numeris vienas išrašytų vaistų visame pasaulyje. (Palyginimui, manoma, kad nuo Advilio kraujavimo iš virškinimo trakto kasmet miršta mažiausiai 15 000 žmonių.) Sunkus kepenų pažeidimas galimas statinams, tačiau tai yra gana retai.
Kalbant apie alkoholio poveikį kepenų ligoms, susijusioms su statinais, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad sunkus kepenų pažeidimas paprastai nėra susijęs su kumuliaciniu traumos poveikiu. Veikiau vaisto sukelta kepenų liga dažniausiai yra autoimuninė būklė, kai vaistas skatina kai kurių žmonių organizmus gaminti antikūnus, kurie puola jų pačių kepenų audinius. Tai laikoma „savita“ reakcija, kas nėra gerai suprantama. ir negalima nuspėti.
Kita lygties pusė - statinai gali būti naudingi sergant kepenų liga
Gali būti šiek tiek malonu išgirsti, kad, nepaisant rekomendacijos stebėti kepenų tyrimus ir nedažną sunkios kepenų pažeidimo riziką, statinai gali būti naudingi kai kuriems žmonėms, sergantiems kepenų liga.
Vieno tyrimo metu, kuriame dalyvavo žmonės, sergantys sunkia alkoholine kepenų liga, vartojant statinus, perpus sumažėjo mirties nuo alkoholinės cirozės rizika.
2017 m. Tyrimo išvada buvo ta, kad ciroze sergantiems žmonėms naudojami statinai gali iš tikrųjų sumažinti kepenų nepakankamumą ir kepenų nepakankamumo komplikacijas, tokias kaip portinė hipertenzija. Šiuo metu vertinami statinų gebėjimai sumažinti sunkiųjų kepenų liga sergančių žmonių kepenų ligos pasunkėjimą.
Be to, tie, kurie serga kepenų liga dėl lėtinių hepatito C infekcijų, gali geriau reaguoti į vaistus (interferoną), kai jiems skiriami statinai. (Pažymėtina, kad alkoholis blogina hepatitą C.)
Kodėl alkoholio vartojimas gali sukelti problemų su lipitoriais?
Visa tai pasakė, kad alkoholio perteklius gali sukelti problemų žmonėms, vartojant kartu su Lipitor. Padidėjęs kepenų funkcijos tyrimas nėra vienintelis galimas šalutinis poveikis. Raumenų problemos, susijusios su statinais, nėra retos, o alkoholis taip pat gali pakenkti. Alkoholis taip pat gali sutrikdyti daugelio vaistų, pavyzdžiui, tų, kurie gali būti vartojami kartu su Lipitor širdies ligoms, metabolizmą.
Vis dėlto daugiausia problemų dėl alkoholio vartojančių žmonių, vartojančių „Lipitor“, yra daugybė kitų problemų, kurios kyla vien vartojant alkoholį. Lipitor ir kiti statinai gali sumažinti širdies ligų riziką, tačiau alkoholis dėl tokių priežasčių kaip alkoholinė kardiomiopatija ir daug daugiau gali pabloginti jūsų riziką. Žinoma, alkoholis turi daug kalorijų, o tai taip pat padidina širdies ligų riziką.
Apatinė statinų ir alkoholio eilutė
Ką dauguma žmonių iš tikrųjų nori žinoti, yra: "Ar aš galiu gerti alų ar dvi, ar taurę vyno, kol vartoju statinus? Tikėtina, kad alkoholio pridėjimas prie statinų apskritai mažai veikia vartojant saikingai.
Tikrasis klausimas kyla: "Ar turite problemų dėl alkoholio?" Tiems, kurie vartoja didelius alkoholio kiekius (daugiau nei du gėrimus per dieną vyrui arba daugiau nei vieną gėrimą per dieną moterims), greičiausiai yra daug daugiau susirūpinimo nei statinų ir alkoholio derinimo poveikis jūsų kepenims.
Vidutinio gėrimo apibrėžimas
JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) saikingai apibrėžia gėrimą kaip vieną alkoholinį gėrimą kiekvieną dieną moterims ir du gėrimus vyrams. Kalbant apie vyną, vienas gėrimas yra penkios uncijos. Tačiau mokslininkai, tiriantys teigiamą alkoholio poveikį širdies ligų prevencijai, vidutinį alkoholio vartojimą apibrėžia kaip iki dviejų gėrimų kiekvieną dieną moterims ir iki keturių gėrimų kiekvieną dieną.
Su alkoholiu susiję rūpesčiai
Jei turite šeimos narių ar draugų, kurie išreiškė susirūpinimą dėl jūsų gėrimo, svarbu sąžiningai pažvelgti į savo vartojimą. Jei iš viso geriate, skirkite šiek tiek laiko ir išbandykite viktoriną, kad sužinotumėte, ar turite problemų dėl alkoholio vartojimo.
Alkoholio problemų tikrinimo viktorinaPasitarkite su savo gydytoju apie alkoholio vartojimą
Jei vartojate alkoholį, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui. Daugelis žmonių neįvertina savo suvartojimo, tačiau sąžiningumas su savo gydytoju galiausiai padės jiems kuo geriau pasirūpinti jumis. Jūsų gydytojas žino jūsų ligos istoriją ir dabartinę sveikatos būklę ir turėtų galėti patarti apie alkoholio vartojimą.
Skirkite laiko, kad sužinotumėte apie alkoholizmo gydymo galimybes, nesvarbu, ar esate susirūpinęs dėl savęs, ar dėl draugo ar šeimos nario. Laimei, jums nereikės eiti toli, kad išgirstumėte nuostabias sėkmės istorijas iš žmonių, kuriems išėjus iš gyvenimo buvo suteikta nauja gyvybė.