Turinys
- Smegenų transplantacijos priežastys
- Smegenų transplantacijos tipai
- Donoro gavėjo atrankos procesas
- Prieš operaciją
- Chirurginis procesas
- Po operacijos
- Palaikymas ir susidorojimas
Jei jus domina smegenų ląstelių transplantacijos procedūra, galite pasikalbėti su savo gydytoju ir ieškoti universiteto ar tyrimų centro, kur atliekamos smegenų ląstelių transplantacijos procedūros. Šios procedūros paprastai yra mokslinių tyrimų dalis, todėl, jei norite gauti tokio tipo gydymą, greičiausiai turėsite užsiregistruoti į tyrimą.
Smegenų transplantacijos priežastys
Smegenys susideda iš daugybės skirtingų regionų ir ląstelių. Smegenų neuronai turi tam skirtas funkcijas, o pažeisti jie paprastai negydo. Parkinsono liga, insultas, išsėtinė sklerozė (IS), epilepsija, Alzheimerio liga ir galvos trauma yra viena iš sąlygų, kurioms smegenų ląstelių transplantacija buvo naudojama žmonėms eksperimentinėje aplinkoje.
Parkinsono liga yra degeneracinė būklė, kai smegenų nigrostriatalio regiono neuronai negamina dopamino, kaip paprastai. Dopaminas yra neuromediatorius, kontroliuojantis raumenų funkciją. Įrodyta, kad šios ląstelės išsigimsta visos ligos metu, sukeldamos drebulį ir lėtus fizinius judesius. Nors vaistai, pakeičiantys dopamino poveikį, veiksmingai sumažino Parkinsono ligos simptomus, buvo tyrimų, kuriuose ląstelės persodinamos į smegenis, kad pačios pakeistų degeneruotas ląsteles, o kai kuriais atvejais persodintos smegenų ląstelės gali gaminti dopaminą. A
Alzheimerio liga yra degeneracinė būklė, kuriai būdinga atminties praradimas ir elgesio pokyčiai. Ši būklė paprastai išsivysto po 65 metų ir jai būdinga hipokampo - smegenų srities, susijusios su atmintimi, ląstelių degeneracija. Nėra vaistų, kurie galėtų išgydyti Alzheimerio ligą, o gyvūnams buvo pradėti kai kurie bandymai persodinti hipokampo ląsteles.
Kita smegenų ląstelių transplantacijos rūšis, kamieninių ląstelių transplantacija, buvo naudojama atliekant tyrimus kaip gydant ligas, kuriomis pažeidžiamos smegenų ląstelės, pavyzdžiui, insultas, IS, galvos trauma ir Parkinsono liga.
Akių liga
Nors jie nėra laikomi tikromis smegenų ląstelių transplantacijomis, tinklainės ir ragenos transplantacijos yra procedūros, kurių metu tam tikros akies dalys persodinamos akių ligoms gydyti. Jūsų akys yra tiesiogiai sujungtos su smegenimis nervais ir kraujagyslėmis. Tokio tipo transplantacijos yra geriau įsitvirtinusios nei smegenų ląstelių transplantacijos, ir jos veikia regėjimo sritis jūsų smegenyse.
Ko tikėtis iš ragenos transplantacijosSmegenų transplantacijos tipai
Yra keletas smegenų ląstelių transplantacijos tipų. Du iš tipų, kurie tiriami atliekant mokslinius eksperimentus, yra autologinė kamieninių ląstelių transplantacija ir vaisiaus dopaminerginė transplantacija.
Autologinė kamieninių ląstelių transplantacija
Autologinė kamieninių ląstelių transplantacija yra jūsų pačių kamieninių ląstelių injekcija į kraują arba į smegenų skystį (CSF). Jūsų CSF yra skystis, kuris supa jūsų smegenis ir nugaros smegenis.
Autologinė transplantacija dažnai laikoma naudinga, nes jūsų pačių ląstelės yra lengviau prieinamos nei donorinės ląstelės ir todėl, kad imuninė sistema vargu ar atmes jūsų ląsteles.
Vaisiaus ląstelių transplantacija
Dopamineginių ar hipokampo ląstelių transplantacijai naudojamos donoro vaisiaus ląstelės. Atliekant eksperimentinius tyrimus, ląstelės chirurgine procedūra dedamos tiesiai į nigrostriatalio sritį arba hipokampo sritį arba į intratekalinę injekciją į CSF.
Ląstelės, galinčios išsivystyti į ląsteles, kurių trūksta (pvz., Dopaminerginės ląstelės sergant Parkinsono liga arba hipokampo ląstelės Alzheimerio liga), gali būti parinktos ir naudojamos. Donorinės ląstelės laikomos naudingomis, nes jas galima pasirinkti, standartizuoti ir naudoti daugiau nei vienam recipientui.
Nėra visiškai aišku, ar ir kodėl kamieninių ląstelių transplantacija padėtų gydyti smegenų ligas. Ekspertai teigė, kad šios ląstelės gali išsivystyti į degeneruotas ląsteles (pvz., Hipokampo ląsteles ar dopaminergines ląsteles) ir imituoti jų funkciją. Be to, taip pat buvo teorija, kad švirkščiamos ląstelės gali sumažinti smegenų uždegimą, kuris gali būti vienas ligos sukeliančių smegenų pažeidimų priežastinių veiksnių.
Visų smegenų transplantacija
Galvodami apie smegenų transplantaciją, galite pagalvoti apie visų smegenų transplantaciją. Tai neįmanoma esant dabartinei technikos būklei. Priežastis, kad neįmanoma persodinti visų smegenų, yra ta, kad smegenys yra pritvirtintos prie likusio kūno kraujagyslėmis ir per nugaros smegenis.
Kaklo arterijos aprūpina smegenis krauju. Šiame kraujyje yra daug maistinių medžiagų ir deguonies, todėl smegenims reikia šių medžiagų, kad išgyventų. Jei smegenų transplantacijos metu kraujo tiekimas būtų nutrauktas, smegenys negalėtų išgyventi - net kelias minutes.
Smegenys šiomis kraujagyslėmis taip pat siunčia į organizmą svarbius hormonus. Organai, tokie kaip inkstai ir širdis, negali išgyventi be nuolatinio šių hormonų atsargų.
Smegenys pritvirtintos prie nugaros smegenų. Jei transplantacijos procedūros metu šis fizinis prisirišimas nutrūksta, nervai, skatinantys raumenis judėti, negali išgyventi, o tai sukelia nuolatinį paralyžių.
Donoro gavėjo atrankos procesas
Smegenų ląstelių transplantacija gali būti autologinė (naudojant jūsų pačių ląsteles) arba gali būti naudojamos donoro vaisiaus ląstelės. Vaisiaus ląstelių naudojimas yra šiek tiek prieštaringas, nes šios ląstelės paprastai gaunamos naudojant nutrauktą vaisiaus medžiagą, ir daugelis žmonių priešinasi tokio tipo ląstelių naudojimui.
Tam tikros infekcijos gali būti labiau tikėtinos persodinant smegenų ląsteles, nei naudojant kitas smegenų operacijas. Priono ligos, kurios yra retos būklės, kurias sukelia kenksmingi baltymai, yra Creutzfeldto-Jakobo liga (CJD). Ši būklė gali pasireikšti kaip ragenos transplantacijos ir kitų transplantacijų, susijusių su nervais ar nervų audiniu, komplikacija. Prieš ragenos transplantaciją būtina išanalizuoti visus donoro audinius, ar nėra šio baltymo.
Donorų rūšys
Jei jums bus persodintos smegenų ląstelės, yra didelė tikimybė, kad atliksite šią procedūrą kaip tyrimo eksperimento dalį. Protokolas dėl donorų tipų bus nurodytas kaip tyrimo dalis.
Autologinės kamieninės ląstelės gali būti gaunamos iš jūsų kraujo ar kaulų čiulpų, atsižvelgiant į tyrimo protokolą. Vaisiaus ląsteles gali tekti suderinti su jūsų kraujo grupe, kad padidėtų tikimybė, kad transplantacija bus sėkminga.
Prieš operaciją
Prieš operaciją jums reikės atlikti daugybę diagnostinių tyrimų. Tai gali būti smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba funkciniai smegenų vaizdavimo tyrimai. Jums taip pat gali prireikti smegenų funkciją įvertinančių tyrimų, tokių kaip elektroencefalograma (EEG).
Jei šį gydymą atliekate kaip tyrimo dalį, taip pat gali būti tam tikrų testų, kuriuos turite atlikti norėdami įsitikinti, ar atitinkate tyrimo kriterijus. Pavyzdžiui, kai kurie tyrimai nurodo, kad dalyviai neseniai patyrė insultą, mažą insultą ar insultą, turinčią įtakos raumenų jėgai.
Be to, prieš procedūrą gali tekti atlikti bandymus, kad nustatytumėte savo pradinį veikimo lygį. Pavyzdžiui, galite turėti reitingą, įvertinantį jūsų Parkinsono ligos sunkumą prieš ir po procedūros.
Chirurginis procesas
Kai jums persodinamos smegenų ląstelės, procedūra gali būti chirurginė operacija (smegenų operacija) arba intratekalinė (į stuburo kanalą) ląstelių injekcija. Prieš sutikdami, apie savo procedūros informaciją išgirsite iš savo gydytojo ir medicinos komandos.
Intratekalinė injekcija
Injekcijai į CSF reikia intratekalinės injekcijos, kuri yra panaši į juosmens punkciją. Intratekalinė injekcija yra procedūra, kurios metu gydytojas išvalo mažą apatinės nugaros dalies plotą ir uždeda adatą, kurioje yra persodintos ląstelės. į jūsų CSF. Ši procedūra gali būti nemaloni ir paprastai nesukelia komplikacijų, nors gali sukelti galvos skausmą.
Smegenų chirurgija
Smegenų chirurgija paprastai apima kaukolės dalies pašalinimą, kad jūsų gydytojas galėtų patekti į smegenis. Smegenų operacija yra pagrindinė procedūra, kuri paprastai reikalauja ilgo sveikimo laikotarpio.
Komplikacijos
Intratekalinė injekcija gali sukelti stuburo skysčio nutekėjimą, o tai gali sukelti stiprų galvos skausmą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti infekcinis ar uždegiminis meningitas, sukeliantis galvos skausmą, standų kaklą ir karščiavimą. Smegenų dangalas yra ploni audinio sluoksniai, padengiantys smegenis po kaukole.
Yra smegenų ląstelių transplantacijos komplikacijų. Smegenų operacija gali sukelti kraujavimą, infekcijas ar kraujo krešulius. Po smegenų operacijos ar intratekalinės injekcijos persodintos ląstelės gali būti atmestos, o tai gali sukelti neveiksmingą transplantaciją arba uždegiminę reakciją.
Po operacijos
Į intratekalinę injekciją paprastai reikia atsigulti kelias valandas.
Po smegenų operacijos gali užtrukti kelias dienas, kol vėl jausitės visiškai budrus. Gijimas gali būti lėtas, ir jūs būsite atidžiai stebimas, kai pasveiksite.
Prognozė
Kadangi smegenų ląstelių transplantacijos procedūros nėra gerai nustatytos, sunku prognozuoti jūsų prognozę. Kai atliekate bet kokio tipo smegenų ląstelių transplantacijos procedūras, svarbu sužinoti viską, ką galite apie ligą, kuria gydotės. Be to, galite paklausti savo medicinos komandos apie procedūrų rezultatus, panašius į atliekamus, ir apie numatomą konkrečios procedūros, kurią atliekate, prognozę.
Palaikymas ir susidorojimas
Kadangi smegenų ląstelių transplantacija dažnai yra eksperimentinė procedūra, galite paklausti, kokio tipo tolesnių veiksmų ir paramos turėtumėte tikėtis atlikdami tyrimą. Dažnai taikant eksperimentinį gydymą, tolesni įvertinimai atliekami dažniau, nei būtų atliekant standartinę medicininę priežiūrą.