Turinys
Kraujo krešuliai sukelia labai įvairias priežastis ir rizikos veiksnius. Tarp jų yra lėtinės sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ir prieširdžių virpėjimas; vaistai, įskaitant kontraceptines tabletes ir pakaitinę hormonų terapiją; gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip rūkymas ir antsvoris; retais atvejais - paveldimi krešėjimo sutrikimai.Dažnos priežastys
Svarbu žinoti savo rizikos veiksnius ir pasikalbėti su savo gydytoju apie tai, ką galite padaryti, jei norite sumažinti pavojingo krešulio riziką. Kraujo krešuliai pirmiausia atsiranda venose ir arterijose, nutraukiant kraujo tekėjimą ir galint sukelti širdies priepuolius ir insultus.
Aterosklerozė
Kai arterijų apvalkaluose atsiranda riebalų sankaupos, vadinamos plokštelėmis (dažnai dėl didelio cholesterolio kiekio), tai vadinama ateroskleroze. Jei vainiko arterijoje plyšta apnašos, tai sukels kraujo krešulį, galintį sukelti nuolatinį širdies raumens pažeidimą arba, dar blogiau, širdies priepuolį.
Prieširdžių virpėjimas
Prieširdžių virpėjimas (AFib) yra dažniausia širdies aritmijos forma, dėl kurios jūsų širdis plaka per greitai arba praleidžia ritmus, nutraukiant kraujo tekėjimą. Kai taip atsitinka, kraujas gali kauptis širdyje ir susidaryti krešuliai, kurie galiausiai gali nukeliauti į smegenis ir sukelti insultą.
Diabetas
Cukrinis diabetas sukelia kraujo pokyčius, dėl kurių jis labiau linkęs krešėti.
Amerikos širdies asociacijos duomenimis, net 80% diabetu sergančių žmonių rizikuoja mirti dėl krešulių sukeltos priežasties.
Ilgalaikis nejudrumas
Ilgą laiką sėdint ar gulint dėl ilgo lovos poilsio po ligos ar ilgo skrydžio lėktuvu, kojose gali kauptis kraujas, dėl kurio gali išsivystyti giliųjų venų trombozė (DVT) ir, blogiausiu atveju, plaučių embolija. jei krešulys nukeliauja į plaučius.
Atsikėlimas, vaikščiojimas ir tempimas gali padėti išvengti DVT.
Chirurgija
Kraujo krešulys dažniau susidaro operacijos metu ar po jos; viena to priežasčių yra užsitęsę neveikimo laikotarpiai dėl gulėjimo ant operacinio stalo ir atsigulimo lovoje.
Jūsų atliktos operacijos tipas taip pat gali padidinti kraujo krešulių riziką po procedūros. Krešuliai yra dažnesni po didelių operacijų, ypač susijusių su dubeniu, pilvu, keliu ir klubais.
Jei operuojant reikia nupjauti ar sutvarkyti arterijas ar venas, kraujo krešulio rizika yra didesnė, nes jūsų kūnas stengiasi sustabdyti kraujavimą, formuodamas krešulius.
Operacija, kai sustoja jūsų širdis, paprastai širdies šuntavimo operacija (CABG), taip pat padidina šią riziką.
Vėžys ir vėžio gydymas
Pats vėžys, taip pat tam tikri chemoterapiniai vaistai, gali padidinti kraujo krešėjimą. Vėžiu sergantys pacientai taip pat gali ilgai neveikti, pavyzdžiui, chemoterapijos metu ar gulėdami lovoje.
Jei gydotės vėžį, svarbu žinoti apie kraujo krešulio simptomus.
Kraujo krešulių gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Genetika
Nors jie yra gana reti, yra keletas paveldimų kraujo krešėjimo sutrikimų, kurie gali paskatinti krešulių susidarymą, palyginti su bendra populiacija.
Genetiniai sutrikimai retai sukelia kraujo krešulius arterijose. Tikėtina, kad jie gali sukelti giliųjų venų trombozę (DVT), plaučių emboliją ir krešulius žarnyne ir inkstuose.
V faktorius Leidenas:V faktoriaus Leideno medžiaga, vadinama V faktoriumi, kuri yra svarbi krešėjimo procesui, gali nekontroliuojama, todėl gerybinis krešulys tampa pavojingas. Nuo 3 iki 8 procentų žmonių, turinčių Europos protėvius, turi genų mutaciją, susijusią su sutrikimu.
Protrombino geno mutacija: Pacientai, turintys šį sutrikimą, turi genetinį defektą, dėl kurio gausėja protrombino - kraujo krešėjimo baltymo. Apie 2 procentai baltųjų JAV ir Europoje turi šią mutaciją. A
Antitrombino, baltymo C ir baltymo S trūkumai: Pacientų, sergančių šiomis retomis mutacijomis, kraujyje yra sumažėjęs natūralių antikoaguliantų kiekis, todėl jie yra labiau linkę krešėti.
Jums greičiausiai bus genetinė pernelyg didelio kraujo krešėjimo priežastis, jei turite šeimos narių, kuriems buvo pavojingi kraujo krešuliai, asmeninė pakartotinių kraujo krešulių istorija iki 40 metų ir (arba) asmeninė nepaaiškinamų persileidimų istorija. A
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Nors genetiniai sutrikimai ir tam tikros lėtinės ligos nėra tai, ko galite kontroliuoti, šie rizikos veiksniai, susiję su gyvenimo būdu, paprastai yra. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums rasti būdų, kaip pakeisti savo elgesį ir pasirinkimą, kad sumažintumėte kraujo krešulio riziką.
Rūkymas
Laikui bėgant rūkymas gali pakenkti kraujagyslių gleivinei, todėl krešuliai labiau tikėtini. Jei turite kitą rizikos veiksnį, pvz., Esate nėščia ar vartojate gimdymo kontūrą, rizika dar labiau padidėja.
Jei reikia pagalbos mesti cigaretes, pasitarkite su savo gydytoju apie metimo rūkyti programą.
Nutukimas
Nešant papildomus riebalus galima sulėtinti kraujotaką ir labiau spausti venas. Svarbus antsvoris kartais gali sutapti su neaktyviu gyvenimo būdu ir (arba) diabetu - tiek rizikos veiksniais, tiek savimi.
Mitybos specialistas ar grupinė svorio metimo programa gali padėti išmokti pasirinkti sveiką maistą ir pradėti mankštos programą.
Nėštumas ir po gimdymo
Nėštumas padidina trombocitų ir krešėjimo faktorių kiekį kraujyje, padidina moters galimybę susidaryti krešuliui. Gimda taip pat gali suspausti venas, sulėtindama kraujotaką, o tai gali sukelti kraujo krešulius.
Kraujo krešulių rizika padidėja šešias savaites po gimdymo ir yra didžiausia moterims, kurioms buvo atlikta C sekcija.
Hormonų pakaitinė terapija (PHT)
Kai kurios PHT formos, ypač tos, kuriose yra estrogeno, gali padidinti kraujo krešulių riziką. Kadangi PHT yra įvairių formų, naudojant skirtingus hormonų derinius, įskaitant progesteroną (arba jo sintetinę formą, progestiną), svarbu pasitarti su gydytoju apie tai, kas jums yra saugiausia.
Kontraceptinės tabletės
Kaip ir vartojant PHT, daugelyje tablečių, pleistrų ir žiedų yra estrogeno, o tai gali padidinti jūsų riziką. Tabletės, kuriose yra drospirenono, hormono progestino formos, gali padidinti kraujo krešulių riziką, palyginti su kontraceptinėmis priemonėmis, kuriose naudojamas kitas progestinas.
„Yaz“, „Yasmin“, „Beyaz“ ir „Safyral“ yra kontraceptinės tabletės, kuriose yra drospirenono.
Moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, bendra rizika susirgti kraujo krešuliu yra maža - tik kas trečią kartą per metus.
Bet panikuoti nereikia, jei šiuo metu naudojate kontracepcijos metodą, kuriame yra drospirenono. Yra daug įvairių vaistų, kurių sudėtyje yra skirtingų hormonų derinių.
Jei turite kokių nors klausimų ar klausimų, aptarkite bet kokios formos kontraceptinių tablečių vartojimo riziką ir naudą, ypač jei rūkote ar turite kitų kraujo krešulių rizikos veiksnių.
Skaitykite daugiau apie tai, kaip diagnozuojami kraujo krešuliai.