Turinys
- Tulžies latakų vėžio gydymas: chirurgija
- Tulžies latakų vėžio gydymas: endoskopinė terapija
- Tulžies latakų vėžio gydymas: radiologinė terapija
- Tulžies latakų vėžio gydymas: kepenų transplantacija
- Tulžies latakų vėžys: kiti gydymo metodai
Sunaikinti navikus yra geriausia galimybė išgydyti tulžies latakų vėžį. Gydymas dažnai priklauso nuo navikų dydžio ir vietos. Gydymo galimybės apima:
- Chirurgija
- Endoskopinė terapija
- Radiologinė terapija
- Kepenų transplantacija
- Kiti gydymo metodai
Tulžies latakų vėžio gydymas: chirurgija
Chirurginis navikų pašalinimas yra vienintelis gydymo būdas, kuris suteikia galimybę išgydyti. Chirurginiai metodai tapo vis agresyvesni, nes gydytojai sužinojo, kad kuo agresyvesnė operacija, tuo didesnė tikimybė išgydyti.
Tulžies latakų vėžio chirurgija apima didelę kepenų rezekciją. Jūsų chirurgas pašalins visą naviką. Tiksli procedūra priklausys nuo naviko vietos ir nuo ligos progresavimo.
Išgyvenimo rodikliai yra didesni, kai operacija atliekama specializuotoje įstaigoje, kurioje dalyvauja daugiadisciplininė komanda. Geriausia, jei chirurgijoje dalyvauja chirurgas, onkologas, endoskopuotojas, intervencinis radiologas ir pagalbinis personalas. Johns Hopkins'e tai komanda, kurią suburiame tulžies latakų vėžio operacijai.
Tulžies latakų vėžio gydymas: endoskopinė terapija
Mes galime atlikti endoskopinį tulžies išsiplėtimą, jei nesate geras chirurginis kandidatas arba kaip vienas iš žingsnių prieš operaciją. Endoskopinio tulžies išsiplėtimo metu:
- Norėdami patekti į tulžies latakus, jūsų gastroenterologas įdeda specialų endoskopą iš šono.
- Uždėjus endoskopą, įkišamas pripučiamas balionas ar endoskopiniai išsiplėtėjai, naudojant teisingą laidą, kad būtų užtikrintas teisingas padėjimas.
- Išplėtus ortakius, į kanalus gali būti dedami savaime besiplečiantys stentai, kad būtų išlaikyta nauda
Tulžies latakų vėžio gydymas: radiologinė terapija
Intervenciniam radiologui vadinamas specialistas gali atlikti procedūrą, vadinamą perkutaniniu transhepatiniu paliatyviu tulžies išsiplėtimu. Atidaromos tulžies latakai, kad kateteriai būtų įkišti į kanalus.
Šie kateteriai leidžia tulžiai nutekėti į dvylikapirštę žarną. Jums reikės reguliariai atlikti šią procedūrą, kad pakeistumėte stentus, kurie padės išvengti infekcijos. Tai dažnai būna pacientams, kurie nėra chirurginiai kandidatai.
Tulžies latakų vėžio gydymas: kepenų transplantacija
Jei tulžies latakų vėžio negalima pašalinti chirurginiu būdu ir jis neturi vietinės invazijos, kepenų transplantacija gali būti alternatyva ir paprastai suteikia geriausią ilgalaikio išgyvenimo naudą. Pacientas yra įtrauktas į specialų kepenų transplantacijos protokolą, kad būtų galima įvertinti, ar jis yra tinkamas kandidatas. Kepenų transplantacijos metu jūsų chirurgas pašalina visas jūsų kepenis ir pakeičia jas sveikomis. Kepenys gali būti iš mirusio donoro, arba sveikas žmogus gali paaukoti dalį savo kepenų. Jei jums bus atlikta kepenų transplantacija, visą likusį gyvenimą turėsite vartoti vaistus nuo atmetimo. Sužinokite daugiau apie kepenų transplantaciją.
Tulžies latakų vėžys: kiti gydymo metodai
Chemoterapija ir išorinė spindulinė terapija, standartiniai kitų vėžio gydymo būdai, nėra veiksmingi prieš tulžies latakų vėžį. Tačiau mes galime rekomenduoti vieną iš šių alternatyvių gydymo kursų:
- Vidaus spindulinė terapija: Vidaus spinduliavimas yra tada, kai radioaktyvi sėkla yra tiesiai ant naviko. Šį gydymą galite gauti po operacijos.
- Endoprotezavimas: Jei vėžio neįmanoma pašalinti chirurginiu būdu, mes galime rekomenduoti uždėti endoprotezą ant naviko. Tai yra stentas, leidžiantis nutekėti tulžį. Tai neturi įtakos naviko augimui, tačiau pagerina simptomus.
- Fotodinaminė terapija (PDT): PDT yra nauja terapija, naikinanti naviko audinį. Gaunate fotosensibilizatorių, kuris yra naviko audinyje. Pats fotosensibilizatorius nėra toksiškas; tačiau kai tam tikro bangos ilgio šviesa ją suaktyvina, ji tampa toksiška, sunaikindama vietinį audinį. PDT yra perspektyvus naujas požiūris į neveikiantį tulžies latakų vėžį.
- Imunoterapija yra naujas vėžio gydymo metodas, kai narkotikai, vakcinos ir kiti gydymo būdai suaktyvina natūralią imuninės sistemos apsaugą, kad ji galėtų kovoti su vėžiu. Dar nėra FDA patvirtintų tulžies latakų vėžio imunoterapijų, tačiau mokslininkai aktyviai vykdo klinikinius tyrimus. Sužinokite daugiau apie vėžio imunoterapiją.