Turinys
Sausgyslių plyšimai ar plyšimai dažnai yra skausmingi ir bauginantys sužalojimai. Nors paprastai tai būna vidutinio ar vyresnio amžiaus vyrams, šie sužalojimai taip pat gali pasireikšti jaunesniems ir pagyvenusiems žmonėms. Dažniausiai sužalojama keliant ar tempiant sunkų daiktą, ypač kai kažkas paslysta ar pradeda kristi. Dažniausiai jaučiamas ir girdimas spragtelėjimas ar spragtelėjimas, o skausmas atsiranda aplink petį ar alkūnę, priklausomai nuo to, kuri bicepso sausgyslės dalis plyšta.Diagnozuoti suplyšusį bicepso sausgyslę paprastai yra paprasta, tačiau sprendimas, kaip geriausiai gydyti šias traumas, gali būti sudėtingesnis. Sprendimas, ar operacija yra būtina, ar net naudinga, gali būti sudėtingesnė, o idealus gydymas gali būti ne visiems vienodas.
Bicepso sausgyslė ir raumenys
Bicepso sausgyslė yra struktūra, jungianti bicepso raumenį su kaulu. Bicepsinis raumuo padeda sulenkti alkūnės sąnarį, tačiau jis turi ir kitų funkcijų. Tai svarbu judesyje, vadinamame dilbio supinacija. Tai yra delno pasukimo į viršų judesys, pavyzdžiui, atidarant durų rankenėlę ar atsukus atsuktuvą. Bicepso sausgyslė taip pat yra svarbi prisidedant prie pečių stabilumo.
Prie peties sąnario yra du proksimaliniai bicepso sausgyslių tvirtinimai, o alkūnėje - vienas distalinis bicepso sausgyslė. Priežastis, dėl kurios ji vadinama bicepsu („bi“, reiškianti du), yra ta, kad yra dvi pagrindinės raumens dalys. Kiekviena iš šių raumenų pilvo dalių turi savo sausgyslės tvirtinimą viršuje prie peties, o abi dalys susijungia į vieną sausgyslės tvirtinimą alkūnėje.
Viena iš peties sausgyslių (proksimaliniai bicepsai) vadinama ilgąja bicepso galva, kita - trumpąja bicepso galva. Ilga bicepso galva beveik visada yra ta dalis, kuri yra sužeista proksimaliniu bicepso pažeidimu.
Ilga bicepso galva tvirtinama peties sąnario viduje, tiesiai ant peties sąnario lizdo krašto. Trumpa proksimalinio bicepso galva pritvirtinama prie kaulo smaigalio priešais petį, vadinamą korakoidiniu procesu.
Bicepso sausgyslių plyšimų tipai
Dvigalvio žandikaulio sausgyslės plyšimas yra trauma, atsirandanti dėl bicepso sausgyslės tvirtinimo, dėl kurio sausgyslė atsiskiria nuo kaulo.
Įprasta bicepso sausgyslė yra stipriai sujungta su kaulu. Kai plyšta bicepso sausgyslė, ši sausgyslė atsiskiria. Po plyšimo bicepso sausgyslėje raumuo negali patraukti kaulo, o tam tikri judesiai gali būti susilpnėję ir skausmingi.
Yra dviejų tipų bicepso sausgyslių plyšimai.
Proksimalinis bicepso sausgyslės plyšimas
Proksimalinis bicepso sausgyslės plyšimas yra bicepso sausgyslės pažeidimas peties sąnaryje. Šis traumos tipas yra labiausiai paplitęs bicepso sausgyslių pažeidimas. Tai dažniausiai būdinga vyresniems nei 60 metų pacientams ir dažnai sukelia minimalius simptomus.
Kaip minėta pirmiau, proksimalinės dvigalvio žandikaulio sausgyslės traumos beveik visada būna ilgajai bicepso sausgyslės galvai. Trumpo bicepso galvos traumos iš esmės nėra girdėtos.
Distalinio bicepso sausgyslės plyšimas
Distalinis bicepso sausgyslė yra sužeistas aplink alkūnės sąnarį. Paprastai tai yra trauma, atsirandanti sunkiai keliant ar sportuojant vidutinio amžiaus vyrams. Daugeliui pacientų, kuriems plyšta distalinis dvigalvis žandikaulis, bus atlikta operacija, kad būtų atkurta suplėšyta sausgyslė.
Ką daryti suplėšus distalinio bicepso sausgyslę
Gydymo galimybės
Sprendimas, ar reikia taisyti bicepso sausgyslę, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant paciento amžių, paciento aktyvumo lygį, kuris sužeidžia ranką (dominuojančią ar nedominuojančią) ir lūkesčius dėl ateities.
Be abejo, jaunesni, aktyvesni, vyraujančios galūnės sužalojimai paprastai yra taisomi. Tačiau nechirurginio gydymo rezultatai nėra tokie blogi, kaip mano daugelis žmonių. Dažnai yra tam tikra raumens formos deformacija, tačiau paprastai jėgos praradimas yra daug mažesnis, nei tikisi daugelis žmonių. Nechirurginis gydymas dažnai yra galimybė.
Turėtumėte aptarti šias gydymo galimybes su savo ortopedu chirurgu, kuris gali padėti nustatyti geriausią variantą jūsų situacijai.