Turinys
Ne melanomos odos vėžys, pavyzdžiui, bazalinių ląstelių karcinoma (BCC) ir plokščialąstelinė karcinoma (SCC), yra labiausiai paplitusios vėžio rūšys visame pasaulyje. Laimei, jie taip pat yra labiausiai išgydomi, ypač kai navikai yra palyginti maži ir ploni. Pasirinktas gydymo tipas priklauso nuo to, koks vėžys yra didelis ir kur jis randamas ant kūno. Čia pateikiama kelių dažniausiai pasitaikančių variantų apžvalga (taip pat yra įvadas į rečiau naudojamus gydymo būdus):Iškirpimas
Paprastas chirurginis iškirpimas (pašalinimas) naudojamas pirminiams ir pasikartojantiems navikams gydyti. Procedūra apima chirurginį naviko ir jį supančios tam tikros normaliai atrodančios odos pašalinimą („paraštę“): bazinių ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinomos maržos dažnai būna nuo 2 iki 4 mm. Gydymo greitis po ekscizijos yra atitinkamai 95% ir 92% pirminio BCC ir SCC atveju ir priklauso nuo naviko vietos, dydžio ir modelio. Ekscizija gali būti atliekama ambulatoriškai arba stacionare, atsižvelgiant į vėžio mastą.
Aktualūs kremai
Nuo patvirtinimo 2004 m. Imuninės sistemos aktyvatorius imikvimodas (taip pat žinomas prekės ženklu „Aldara“) buvo dažniausiai skiriamas vietinis (tik odos) kremas mažoms paviršinėms ir mazginėms bazalinių ląstelių karcinomoms, taip pat ikivėžinė būklė, vadinama aktinine. keratozė. Jis plinta ant pažeidimo penkis kartus per savaitę, paprastai šešias savaites, ir visiškai išvalo odą maždaug 88% ar daugiau pacientų, priklausomai nuo tikslaus vėžio tipo. Kitas paviršinio BCC kremas yra 5-fluorouracilas (Carac arba Efudex), chemoterapinis vaistas, kuris taip pat vartojamas į veną. Šie gydymo būdai paprastai nepalieka randų, tačiau dirbdami gali sukelti didelį skausmą ir patinimą.Dabar bandomi keli kiti kremai, įskaitant ingenolio mebutatas (PEP005), kuris gaunamas iš augalo, vadinamo „smulkia spurga“.
Kiuretažas ir elektrodeskikacija
Kiuretažas taip pat naudojamas keratoakantomoms, kurios laikomos prieš plokščią ląstelių karcinomą. Nubraukę augalą į ilgą šaukštą primenantį instrumentą, vadinamą a kiuretė, gydytojas naudoja lengvą elektros srovę, kad sunaikintų visas likusias nenormalias ląsteles. Šis grandymo ir kaitrinimo procesas paprastai kartojamas tris kartus, o žaizda linkusi gyti be siūlių. Tai geriausia pirminiams, o ne pasikartojantiems pažeidimams.
Gijimo dažnis priklauso nuo vietos: didelės rizikos vietų (nosies, ausies, smakro, burnos) pasikartojimo dažnis yra nuo 4 iki 18%, priklausomai nuo naviko dydžio. Mažos rizikos kamieno ir galūnių vietose navikų pasikartojimo dažnis sumažėja iki 3%. Apskritai pirminio BCC ir SCC, gydytų C ir E, 5 metų gydymo rodikliai yra atitinkamai 92% ir 96%.
Mohso chirurgija
Mohso procedūra (taip pat žinoma kaip Mohso mikrografinė chirurgija arba kontroliuojama išpjova) yra pažangi technika, kurią 1940 m. Sukūrė dr. Fredericas E. Mohsas, kad pašalintų pažeidimus dėl bazinės ar plokščiosios ląstelių karcinomos. Tai apima plonų odos augimo dalių pašalinimą sluoksniu po sluoksnio. Tada kiekvienas sluoksnis tiriamas mikroskopu ir sluoksnių pašalinimas tęsiasi tol, kol nelieka vėžinių ląstelių.
Jis gydomas labiausiai odos vėžiu gydant ir nesukelia tiek randų, kiek kiti metodai. Tai ypač naudinga gydant pasikartojantį odos vėžį, didesnius navikus, ausies, voko, nosies, lūpų ar plaštakos navikus, navikus tose vietose, kur linkę atsinaujinti, ir bazinių ląstelių karcinomos sklerozinį potipį. Tai yra „aukso standarto“ gydymas: 5 metų pasikartojimo dažnis yra 1% BCC ir 3% SCC. Tačiau tai yra brangesnė, daug laiko reikalaujanti ir reikalaujanti daug darbo nei kiti metodai.