Turinys
Nugaros sustingimą dažniausiai sukelia raumenų spazmas ar juosmeninis artritas. Geriausias būdas atskirti stuburo juosmeninės dalies sąstingį yra simptomų atsiradimas.Žmonėms, kuriems yra stuburo juosmeninės dalies artrito sukeltas sustingimas, simptomai per daugelį metų nuolat didėja. Kita vertus, raumenų sustingimas paprastai yra susijęs su ūmine trauma (pavyzdžiui, neteisingai pakeliant sunkų svorį), kai nugaros raumenys užima ir imobilizuoja nugaros raumenis.
Abu šie atvejai yra dažni atvejai, iš dalies susiję su amžiaus didėjimu ir didėjančiu nutukimu. Remiantis tyrimo duomenimis, beveik 80% amerikiečių tam tikru gyvenimo momentu patirs bent vieną apatinės nugaros dalies traumą, kurios dažnis yra tik antras po peršalimo.
Priežastys
Apibūdindami nugaros sąstingį su ūmiu skausmu ar be jo, gydytojai paprastai ištirs dvi dažniausiai pasitaikančias priežastis: juosmens įtampą ir stuburo juosmeninės dalies osteoartritą.
Juosmens padermė
Juosmens įtempimas yra dažniausia nugaros sustingimo priežastis.Ši problema kyla dėl nugaros raumenų ir raiščių, kurie palaiko stuburo koloną, sužalojimo. Pacientai gali arba neprisimena pradinio įvykio, kuris sukėlė jų raumenų spazmą, tačiau juosmens raumenų įtempimo simptomai gali būti sunkūs.
Įtampa atsiras aplink raumenis, kurie palaiko stuburą:
- Extensors: nugaros ir sėdmenų raumenys
- Lankstikliai: pilvo raumenys ir klubo raumenys
- Įstrižai arba pasukimai: šoniniai raumenys
Diagnostinių tyrimų paprastai nereikia, nebent sustingimas ir skausmas išlieka ilgiau nei dvi savaites. Jei jie tai padarys, gydytojas jums paskirs rentgeno arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kad padėtų nustatyti pagrindinę priežastį.
Juosmens stuburo osteoartritas
Juosmens stuburo dalies artrozė yra progresuojanti būklė, kai dėl ilgalaikio nusidėvėjimo pažeidžiami slankstelių sąnariai. Progresuojant artritui, juosmens stuburo kremzlės ir diskai pradeda plonėti ir dingti, sukeldami kaulą, sustingsta ir skauda kaulą. Tai gali labai apsunkinti tokius judesius kaip lenkimas, pasilenkimas ir sukimas.
Nors rentgeno spinduliai gali patvirtinti osteoartritą, nustatydami kaulų pažeidimus, kaulų ataugas (osteofitus), kaulų pertvarkymą (kaulėjimą) ir sąnarių kremzlių praradimą, jie gali būti mažiau naudingi ankstyvosios stadijos artrito metu, kai požymiai yra mažiau matomi.
Klinikinė patirtis yra labai svarbi nustatant pagrįstą diagnozę, kai nėra galutinių vaizdinių įrodymų.
Gydymas
Šių dviejų būklių gydymas yra skirtingas, todėl prieš pradedant bet kokią gydymo programą pacientams svarbu nustatyti jų simptomų priežastis. Apskritai, daugumai pacientų, kuriems yra nugaros sustingimas, bus naudingi šie gydymo būdai.
Šviesos aktyvumas
Lengva veikla rekomenduojama įveikiant nugaros standumą. Anksčiau lovos režimas buvo pirmos eilės gydymo kursas, tačiau tai retai pasitaiko, išskyrus sunkiausias nugaros traumas. Dauguma gydytojų šiandien rekomenduoja lengvą aktyvumą, o ne visišką imobilizavimą.
Nors turėtumėte vengti kėlimo ir sukimo, lengvas užsiėmimas iš tikrųjų gali būti labai naudingas palengvinant diskomfortą.
Ledas ir šiluma
Ledo ir šilumos naudojimas gali būti labai naudinga gydant nugaros standumą. Visų pirma, prieš užsiėmimą švelniai pašildant stuburą, gali būti lengviau atlaisvinti ir atpalaiduoti skaudančius raumenis ir sumažinti įtampą juosmens srityje.
Skausmo malšintojai
Be recepto vartojami vaistai nuo skausmo taip pat gali būti labai naudingi. Paprasčiausi ir dažnai efektyviausi yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip Advil (ibuprofenas) ir Aleve (naproksenas).
Nors receptiniai raumenis atpalaiduojantys vaistai ir NVNU, tokie kaip Celebrex (celekoksibas), gali būti vartojami, jei nepavyksta įsigyti nereceptinių vaistų, opiatai niekada neturėtų būti naudojami esant tipiniam apatinės nugaros dalies standumui.
Tempimas ir pratimai
Švelnūs nugaros tempimai ir pratimai taip pat gali padėti sumažinti juosmens standumą. Gali būti naudinga paprasta terapinės veiklos programa, arba daugelis pacientų gauna naudos iš tokių užsiėmimų kaip joga ar pilatesas.
Specifiniai gydymo būdai
Kaip minėta, yra specialių minėtų ligų gydymo būdų, kurių galima imtis, kai aiškiai suprantate stuburo sustingimo priežastį, tačiau šie paprasti gydymo būdai turėtų padėti jums pradėti teisingą kryptį.
Ką galite padaryti dėl dažnų nugaros skausmų priežasčių?