Turinys
„Avodart“ ir „Proscar“ yra FDA patvirtinti šalutiniam šlapimo poveikiui, susijusiam su prostatos padidėjimu, gydyti. Bendras „Avodart“ pavadinimas yra dutasteridas; bendrasis „Proscar“ pavadinimas yra finasteridas. Tačiau šie vaistai turi platesnį galimą veikimo spektrą nei paprasčiau sustiprinti šlapimo funkciją.Jie veikia blokuodami testosterono tipą, vadinamą dihidrotestosteronu (DHT), kuris koncentruojasi į prostatą, skatindamas augti ir gaminti spermą. Kai DHT blokuoja prostatos liauką, susitraukia šlapimo srautas.
Yra galimas šalutinis poveikis. Spermos gamyba paprastai sumažėja. Kartais vyrai praneša apie libido ir potencijos sumažėjimą. Taip pat gali padidėti krūtys. Paprastai šis šalutinis poveikis nusidėvės arba sumažės tol, kol vaistas bus nutrauktas pastebėjus pirmuosius problemos požymius. Be naudos su šlapimu, yra gana ilgas kitų galimų privalumų sąrašas. „Avodart“ arba „Proscar“ gali:
- Mažinkite PSA ir sumažinkite riziką diagnozuoti prostatos vėžį
- Pagerinkite aukšto laipsnio prostatos vėžio aptikimo dažnį vyrams, kuriems atliekama biopsija
- Sukelkite 6-ojo sezono vėžį (žemo laipsnio vėžį) regresuoti arba jį slopinti
- Sinerguokite su kitais vaistais, vartojamais prostatos vėžiui gydyti, tokiais kaip Casodex ar Lupron
- Padėkite vyrams aktyviai stebėti ir sumažinkite operacijos ar radiacijos poreikį
- Sumažinkite vyrų nuplikimą
- Atidėkite orgazmą vyrams, kuriems yra priešlaikinė ejakuliacija
Antivėžiniai efektai
Atsitiktinių imčių tyrime, kuriame „Proscar“ buvo lyginamas su placebu, po septynerių gydymo metų 10 000 vyrų buvo atlikta prostatos biopsija. Proscar gydomiems vyrams vėžys diagnozuotas 25% rečiau, palyginti su placebą vartojusiais vyrais. Tačiau entuziazmas dėl įprasto „Proscar“ vartojimo siekiant išvengti vėžio susilpnėjo, nes tas pats tyrimas pranešė, kad 1 proc. padidėjo aukšto laipsnio prostatos vėžio diagnozavimo dažnis.
Tuo metu ekspertai iškėlė hipotezę, kad „Proscar“ didina aptikimasnorma geriau nei sukeliantis aukšto laipsnio liga. Tačiau Peteris Scardino, žinomas Memorialo Sloano Ketteringo urologas, paskelbė nuomonę, kad „Proscar“ gali būti sukeliantis didelės rizikos vėžys, keliantis visokius pasibaisėjimus ir raginantis FDA pateikti įspėjimą.
Visos šios baimės galutinai buvo išsklaidytos rugpjūčio 15 dtūkst2013 m. Leidinys „New England Journal of Medicine“ neparodė padidėjusio prostatos vėžio mirštamumo vyrams, kurie buvo gydyti Proscar, palyginti su vyrais, gydytais placebu po 18 metų stebėjimo.
Kadangi „Avodart“ ir „Proscar“ veikia panašiu mechanizmu, daug ką apie „Proscar“ galima pasakyti ir apie „Avodart“. Abu agentai blokuoja 5-alfa-reduktazę (5-AR), fermentą, kuris paverčia testosteroną į DHT.
Teorinis „Avodart“ pranašumas, palyginti su „Proscar“, yra tas, kad Avodart šiek tiek kruopščiau blokuoja 5-AR fermentą. Tačiau nebuvo atlikti jokie klinikiniai tyrimai, siekiant palyginti šiuos du agentus.
Kadangi tiek „Proscar“, tiek „Avodart“ sumažina PSA maždaug 50%, kyla klausimas: „Ar jie užmaskuoja PSA galimybes pranešti apie vėžio progresavimą?“ Trumpai tariant, atsakymas yra neigiamas. Šie vaistai netrukdo PSA didėti progresuojančiu vėžiu sergančių vyrų.
Tačiau PSA tai daro atstatyti pradėjus vartoti „Proscar“ ar „Avodart“, 50% žemesniame lygyje. Vidutiniškai vyras, kurio PSA yra 6,0, prieš pradedant vartoti „Proscar“, per kelis mėnesius sumažės iki 3,0. Vėliau, jei PSA nuolat pakyla virš 3,0, vėžio progresavimą reikia įvertinti kaip galimą priežastį.
„Proscar“ ir „Avodart“ paprastai turi lengvą šalutinį poveikį, o sąveikos su kitais vaistais yra nedaug. Kai pasireiškia šalutinis poveikis, jie būna grįžtami. „Proscar“ ir „Avodart“ yra patogu, nes juos galima vartoti bet kuriuo paros metu, su maistu ar be jo.
Finasteridas, generinis „Proscar“, yra prieinamas ir labai prieinamas. Šis palankus sąnaudų ir šalutinio poveikio pobūdis daro tai papildomu aspektu pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, norintiems kontroliuoti savo PSA, vis tiek išlaikant gerą gyvenimo kokybę už mažą kainą.