Turinys
- Apžvalga
- Alerginė astma
- Nealerginė astma
- Fizinio krūvio sukelta astma
- Profesinė astma
- Kosulio variacijos astma
- Vaistų sukelta astma
- Naktinė astma
- Gliukokortikoidams atspari astma
- Kitos sąlygos, imituojančios astmą
Apžvalga
Skirtingų astmos tipų skaičius rodo didžiulį jos poveikį visuomenei:
- Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, astma serga 1 iš 13 žmonių, iš viso Amerikoje daugiau nei 25 milijonai asmenų.
- Tai paveikė daugiau nei 7 milijonus vaikų
- 50 milijardų dolerių tiesioginių medicinos išlaidų ir 3 milijardus dolerių dėl prarasto produktyvumo per metus
- Per metus prarandama daugiau nei 10 milijonų mokyklos dienų ir 14 milijonų darbo dienų
- 1000 priėmimo į ligonines ir 11 mirčių per dieną
Nesvarbu, kokio tipo astma turite, simptomai visada yra vienodi:
- Švokštimas
- Krūtinės spaudimas
- Dusulys
- Kosulys
Tai kartais gali sukelti painiavą, nes kai kurie gydymo būdai gali būti skirtingi. Nors mes juos visus vadiname astma, pagrindinė patofiziologija gali būti šiek tiek kitokia, todėl gydymas gali būti skirtingas. Pažvelkime į visus astmos tipus, kurie gali jus paveikti.
Alerginė astma
Šis astmos tipas sudaro beveik 60 procentų visos astmos. Tai apima kvėpavimo takų obstrukciją ir tipiškus astmos simptomus, dažnai susijusius su alergijomis ir kuriuos sukelia alergenai.
Svarbu mokėti nustatyti, kas sukelia jūsų astmą. Dažniausių sukėlėjų pavyzdžiai yra žiedadulkės, pelėsiai, dulkių erkutės ir gyvūnų pleiskanos. Paprastai jūsų imuninės sistemos vaidmuo yra kovoti su infekcija, tačiau sergant alergine astma jūsų kūnas pernelyg reaguoja į astmos sukėlėjus ir sukelia astmos simptomus. Alerginės astmos gydymas bus sutelktas į astmos sukėlėjų vengimą arba jūsų organizmo imuninio atsako tarpininkavimą.
Nealerginė astma
Maždaug trečdalis visų astma sergančių žmonių serga nealergine astma. Tokį astmos tipą sukelia virusinės infekcijos ir kiti dirgikliai. Nealerginės astmos atsiradimo pavyzdžiai:
- Aplinkos tabako dūmai
- Virusinės infekcijos
- Stiprūs kvapai ir purškalai
- Kitos sveikatos būklės
Kai kurie tyrimai parodė, kad nealerginė astma yra sunkesnė, matuojama pagal Pasaulinę astmos iniciatyvą arba GINA. Kai kurie tyrimai parodė didesnį moterų paplitimą, tačiau tai nebuvo universalu.
Nealergiškiems astma sergantiems pacientams liga pasireiškia po vaikystės, jie serga nealerginėmis ligomis, tokiomis kaip rinosinusitas ir GERL, ir rečiau reaguoja į įkvepiamus steroidus. Daugeliui šių pacientų taip pat gresia profesinė astma.
Fizinio krūvio sukelta astma
Fizinio krūvio sukelta astma (PAV) arba jūsų astmos priežiūros paslaugų teikėjo dažniausiai vadinama fizinio krūvio sukelta bronchų susiaurėjimas yra tada, kai kvėpavimo takai susiaurėja ir dėl fizinio krūvio atsiranda astmos simptomai.
PAV gali pabloginti astmą arba astmos simptomai gali pasireikšti tik mankštinantis. Paprastai simptomai gali pasireikšti praėjus 10–15 minučių po trumpo fizinio krūvio arba 15 minučių po ilgesnio fizinio krūvio, pavyzdžiui, bėgimo. (Svarbu suvokti, kad fiziniai pratimai nesukelia astmos, bet yra sukėlėjas, galintis sukelti astmos simptomus.)
Poveikio aplinkai ir kitoms astmos formoms svarbu turėti astmos veiksmų planą ir visada turėti po ranka gelbėjimo inhaliatorių. Tai gali būti ypač svarbu PAV atveju, nes jums gali tekti rečiau atakuoti.
Taip pat galite apsvarstyti galimybę įsigyti medicininės tapatybės apyrankę arba gauti savo mobiliojo telefono kontaktą „Avarijos atveju“, kad žmonės žinotų, jog sergate astma ir su kuo susisiekti, jei negalite bendrauti.
Profesinė astma
Ar žinojote, kad dėl jūsų darbo aplinkos gali kilti astmos pavojus? Su darbu susijusi dirgiklių, tokių kaip dulkės ir chemikalai, poveikis yra pagrindinė naujų ir vis sunkėjančių astmos atvejų priežastis. Astma gali atsirasti dėl tiesioginio plaučių dirginimo arba dėl jautrinimo pažeidžiančiai medžiagai.
Kosulio variacijos astma
Nors kosulys gali lydėti įprastus astmos simptomus, vien kosulys gali būti astmos pirmtakas arba vienintelis simptomas. Kai kosulys yra vienintelis astmos simptomas, tai vadinama kosulio varianto astma (CVA).
Vaistų sukelta astma
Daugelis žmonių negalvoja apie nereceptinius produktus, pabloginančius astmą, tačiau tai gali būti labai svarbu mažai žmonių grupei. Tačiau kai kuriems astma sergantiems pacientams nereceptiniai vaistai nuo skausmo gali būti labai pavojingi.
Aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (taip pat žinomi kaip NVNU) gali pabloginti astmą ar net būti mirtini. Turint tokio tipo jautrumą, reikia vengti tokių vaistų kaip ibuprofenas, naproksenas ir diklofenakas, nes jie gali sukelti astmos priepuolius, jei sergate astma.
Naktinė astma
Jei naktį yra švokštimas, kosulys, krūtinės spaudimas ar dusulys, jūsų simptomai gali būti įprasto astmos pablogėjimas arba atskiros diagnozės - naktinė astma. Iki 75 procentų astmatikų kas savaitę patiria tokius naktinius simptomus kaip kosulys. Naktinius simptomus naktį patiria net 40 proc.
Gliukokortikoidams atspari astma
Nors gliukokortikoidai yra vienas iš galingiausių priešuždegiminių vaistų ir paprastai yra labai veiksmingas gydant astmą, nedidelė pacientų grupė nereaguoja į šiuos vaistus ir dažnai žymima kaip „atsparūs steroidams“.
Tai nėra pacientai, kurie nevartoja vaistų arba neturi galimybės naudotis steroidais dėl finansinių ar kitų priežasčių. Šie pacientai tiesiog nereaguoja į gydymą.
Nėra tiksliai suprantama, kodėl kai kurie pacientai yra atsparūs gydymui, tačiau tarp teorijų yra nepakankamas steroidų gebėjimas tinkamai prisijungti prie plaučių ląstelių ir ryšys su mažu vitamino D kiekiu. Šios astmos formos valdymas yra labai brangus ir reiškia reikšminga sveikatos priežiūros problema.
Kitos sąlygos, imituojančios astmą
Viskas, ką švokščia, nėra astma. Kai kurios dažnos ir nedažnos ligos taip pat gali sukelti švokštimą. Ligų spektras čia yra gana platus. Po nosies lašėjimas ir padidėjusios tonzilės yra keletas įprastų sąlygų, dėl kurių kai kuriems pacientams gali atsirasti švokštimas, tačiau tikroji priežastis nėra astma.
Lygiai taip pat retos sąlygos gali sukelti švokštimą. Nors tai nėra retas atvejis, padidėjusi skydliaukė gali suspausti jūsų kvėpavimo takų dalis ir sukelti švokštimą. Jūs taip pat galite gimti su kraujagyslių žiedais (kraujagyslėmis, supančiomis kvėpavimo takus), kurie spaudžia kvėpavimo struktūras, dėl kurių atsiranda dusulys ir švokštimas. .