Priekinės blauzdos arterijos anatomija

Turinys

• Anatomija
• Funkcija
• Klinikinė reikšmė

Pagrindinė poplitealinės arterijos šaka, priekinė blauzdikaulio arterija, aprūpina deguonimi kraują į kojos priekinį (į priekį nukreiptą) skyrių, taip pat į nugaros (viršutinį) pėdos paviršių. Suporuotas su priekine blauzdikaulio gysla, einant žemyn, ji iškyla ties poplitealine duobute tiesiai už kelio, juda žemyn per blauzdikaulį ir šlaunikaulį (pagrindinius blauzdos kaulus) ir tada kerta priekinį blauzdos aspektą (priekinę dalį). čiurnos sąnarį. Šiuo metu jis tampa dorsalis pedis arterija, kuri tiekia pėdos viršų.

Atsižvelgiant į priekinę blauzdos arteriją, atsižvelgiant į jos funkciją ir vietą, ji gali turėti įtakos daugybei sveikatos būklių arba ją gali paveikti. Tarp jų yra ūminis ir lėtinis skyriaus sindromas, kai arterija gali susiaurėti ir sukelti skausmą bei patinimą. Tai laikoma skubia medicinos pagalba ir reikalinga operacija. Be to, specialisto kabinete gydytojas gali apčiuopti (išspausti) šią arteriją, kad įvertintų, ar nėra periferinių arterijų ligos, kuriai būdingi svarbių arterijų užsikimšimai.

Anatomija

Struktūra ir vieta

Priekinė blauzdikaulio arterija, greta užpakalinės blauzdikaulio arterijos, atsiskiria, kai poplitinė arterija baigiasi poplitealinėje duobėje, ertmėje už kelio šalia poplitealinių raumenų. Jis juda žemyn ir į priekį, eidamas tarp blauzdikaulio ir blauzdikaulio, dviejų pagrindinių apatinės kojos kaulų, per kietą jungiamąjį audinį, vadinamą interosseus membrana. Praėjus pro šią membraną, arterija eina žemyn tarp dviejų blauzdos priekis: blauzdikaulio priekinis ir tiesiamasis digitorum longus raumenys. Iš ten jis patenka į priekinę kulkšnies sąnario vietą, kur tampa dorsalis pedis arterija.

Arti savo kilmės poplitealinėje duobėje, priekinė blauzdikaulio arterija išleidžia dvi arterijas: pasikartojančią poplitealinę ir cirkumfleksines fibrozines arterijas. Pirmasis iš jų pakyla prieš kelio sąnario poplitinį raumenį, o antrasis kyla į viršų ir išsisuka aplink fibulos galvą, plonesnę iš dviejų pagrindinių apatinės kojos kaulų. Perėjus per interosseus membraną, ši arterija suskaidoma į daugybę šakų, įskaitant:

• Priekinė blauzdikaulio pasikartojanti arterija: Atsiradusi priekinės blauzdikaulio arterijos pradžioje, priekinė blauzdikaulio pasikartojanti arterija praeina aukštyn per blauzdikaulio priekinį raumenį (svarbų viršutinio blauzdikaulio viršutinio trečdalio raumenį).
• Perforuojančios šakos: Judėdami už extensor digitorum longus, plunksnos formos priekinio kojos skyriaus raumens, šios šakos, pradėdamos blauzdos odą, perveria gilius audinius (dar vadinamus fascija).
• Raumenų šakos: Nemažai mažų arterijų išsišakoja priekinę blauzdikaulio arteriją, kuri aprūpina blauzdos raumenis.
• Medialinė malleolinė arterija: Jungdamasi su užpakaline blauzdikaulio arterija, ši arterija atsiranda apie 5 centimetrus (cm). virš kulkšnies sąnario, eidamas už kulkšnies sausgyslių, kad baigtųsi ties vidine kulkšniu.
• Šoninė malleolinė arterija: Ši arterija praeina po ekstensoriaus digitorum longus sausgyslėmis, taip pat apatinės kojos priekinės dalies (blauzdos) raumens fibularis tertius. Galiausiai ji susijungia su tarpvietės arterija.
• Dorsalis pedis arterija: Kai priekinė blauzdikaulio arterija pasiekia kulkšnies priekį, ji tampa dorsalis pedis arterija, kuri eina į viršutinį pėdos paviršių, prieš tai suskaidydama į daugybę savo šakų.

Anatominės variacijos

Kaip ir daugybė kitų arterijų ir anatominių ypatybių, yra keletas priekinės blauzdikaulio arterijos struktūros variantų, nors daugiau kaip 90% žmonių tokių skirtumų neturi. Dažniausias iš jų yra nepakankamas šios arterijos išsivystymas ar net visiškas nebuvimas, tokiu atveju kraujo tiekimo skirtumą sudaro kitos arterijos, dažniausiai peronealinė arterija. Gydytojai taip pat pastebėjo retus atvejus, kai priekinis blauzdikaulis ir blauzdikaulio užpakalinių arterijų nėra, ir, kaip nurodyta aukščiau, reikalingi alternatyvūs keliai, kad būtinas kraujas būtų pristatytas.

Funkcija

Pirmiausia priekinė blauzdikaulio arterija tarnauja deguonies turinčiam kraujui pristatyti į priekinę blauzdos dalį, vadinamą „priekiniu kruraliniu skyriumi“. Per savo šakas jis tiekia nervus, raumenis ir kitus apatinės kojos priekinės dalies audinius, taip pat odą. Dorsalis pedis arterijos šakos, nukreiptos į kulkšnies priekinę dalį, užtikrina pėdos viršutinės dalies struktūrų tiekimą. Pažymėtina, kad šios arterijos tyrimas gali būti būtinas gydytojo kabinete. Klinikinėje praktikoje atliekant vieną iš periferinių arterijų ligos apribojimo ar visiško arterijų užsikimšimo įvertinimų reikia, kad gydytojai apčiuoptų (atliktų spaudimą) šią arteriją.

Klinikinė reikšmė

Keletas ligų labai paveikia šią arteriją, o priežiūra gali apimti viską, pradedant konservatyviomis priemonėmis, tokiomis kaip gyvenimo būdo pakeitimai, ir chirurgija. Periferinių arterijų liga, kuriai būdingas arterijų sukietėjimas dėl apnašų kaupimosi, gali reikšmingai paveikti priekinės blauzdikaulio arterijos funkciją. Kraujo srauto trūkumas, kurį sukelia ši liga, jei ji nėra gydoma, gali sukelti gangreną (infekciją) ir gali prireikti amputacijos. Jei dietos ir sveikatos koregavimas neveikia, gydytojai gali naudoti angioplastiką (specializuoto „baliono“, įkišto į arteriją, naudojimas, kad jis atsidarytų), kateterio naudojimas krešuliui pašalinti ar net šuntavimo operacija.

Periferinės arterijos ligos apžvalga

Kitas reikšmingas problemų, galinčių pakenkti šiai arterijai, rinkinys yra ūminis ir lėtinis skyriaus sindromas, kurie abu laikomi ekstremaliomis medicininėmis situacijomis ir kuriems ištaisyti reikalinga operacija. Ūminiai šio klausimo atvejai atsiranda dėl bukos srities traumos arba po kitų raumenų. šioje srityje sutrinka kraujotaka. Lėtiniai atvejai atsiranda dėl pernelyg didelio raumenų krūvio ir kartais vadinami „krūvio skyriaus sindromu“. Abiem atvejais priekinės kojos raumenys tampa uždegimi, suspaudžiant priekinę blauzdikaulio arteriją, gali būti vidinis kraujavimas, todėl gali atsirasti kitų simptomų kaskada. Tai apima skausmą ir patinimą, o reikšmingai - aplinkiniai nervai gali tapti pažeistas, dėl kurio prarandama raumenų funkcija.