Turinys
- Kas yra antegrade pyelogram?
- Kodėl man gali reikėti antegrade pyelogram?
- Kokia yra antegrade pyelogramo rizika?
- Kaip pasirengti antegrade pyelogramai?
- Kas vyksta per antegrade pyelogramą?
- Kas atsitiks po antegrade pyelogram?
- Tolesni žingsniai
Kas yra antegrade pyelogram?
Antegrade pyelogram yra vaizdo tyrimas, skirtas rasti viršutinio šlapimo takų užsikimšimą (obstrukciją). Jūsų šlapimo takuose yra inkstai, šlapimtakiai ir šlapimo pūslė. Šlapimtakiai yra siauri vamzdeliai, pernešantys šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę.
Rentgeno spinduliai naudoja nedidelį radiacijos kiekį, kad sukurtų jūsų kaulų ir vidaus organų vaizdus. Antegrade pyelogram yra vienos rūšies rentgenas.
Šio tyrimo metu taip pat gali būti naudojama fluoroskopija. Tai tarsi rentgeno „filmas“. Arba radiologas gali naudoti ultragarsą, kad nukreiptų adatos įdėjimą. Šie tyrimai gali padėti radiologui nustatyti inkstus ir šlapimtakius.
Tyrimo metu radiologas įšvirkščia kontrastinius dažus per adatą, kuri dedama per jūsų nugaros šoną. Vieta bus išvalyta steriliomis medžiagomis ir jums bus paskirtas vietinis anestetikas. Radiologas rentgeno nuotraukomis stebi kontrastinius dažus, kai jie iš inksto pereina į šlapimtakį, o vėliau į šlapimo pūslę.
Kodėl man gali reikėti antegrade pyelogram?
Jums gali prireikti antegrade pyelogram, jei kiti vaizdo tyrimai jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nesuteikė pakankamai informacijos diagnozei nustatyti. Gali būti, kad jums buvo atlikta retrogradinė pielograma - panašus tyrimas, kuriame tiriami inkstai ir šlapimtakiai. Arba galbūt jums buvo atlikta į veną pielograma. Atliekant šį testą, kontrastiniai dažai buvo švirkščiami į veną, o ne į jūsų inkstą ar šlapimtakį.
Antegrade pielograma gali rasti šlapimo takų užsikimšimą, kurį sukelia:
- Šlapimtakio susiaurėjimas (striktūra)
- Inkstų akmuo
- Kraujo krešulys
- Navikas
Radiologas gali rasti užsikimšimą, žiūrėdamas į rentgeno nuotraukas.Kontrastiniai dažai negalės judėti arba gali būti uždelsti per inkstus, jei turite užsikimšimą.
Jums taip pat gali prireikti šio tyrimo norint įvertinti inkstus ar šlapimtakius prieš ar po operacijos. Jei esate užsikimšęs, chirurgas gali naudoti specialų mėgintuvėlį (šlapimtakių stentą), kad šlapimas išsiskirtų aplink užsikimšimą, arba uždėti inksto vamzdelį (nefrostomijos kateterį), kad pašalintų obstrukciją.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali turėti kitų priežasčių rekomenduoti antegrade pyelogramą.
Kokia yra antegrade pyelogramo rizika?
Galite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie radiacijos kiekį, naudojamą atliekant testą. Taip pat paklauskite apie riziką, kuri jums taikoma.
Apsvarstykite galimybę užsirašyti visus gautus rentgeno spindulius, įskaitant ankstesnius nuskaitymus ir rentgeno nuotraukas dėl kitų sveikatos priežasčių. Parodykite šį sąrašą savo paslaugų teikėjui. Spinduliuotės poveikio rizika gali būti susieta su rentgeno spindulių skaičiumi ir rentgeno spindulių gydymu, kurį atliekate laikui bėgant.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei:
- Esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia. Spinduliavimas nėštumo metu gali sukelti apsigimimus.
- Yra alergiški ar jautrūs bet kokiems vaistams, kontrastiniams dažams ar jodui. Kadangi naudojami kontrastiniai dažai, yra alerginės reakcijos į dažus pavojus.
- Turite inkstų nepakankamumą ar kitų inkstų problemų. Kai kuriais atvejais kontrastiniai dažai gali sukelti inkstų nepakankamumą. Jums yra didesnė rizika, jei vartojate tam tikrus vaistus nuo diabeto.
Galimos antegrade pyelogramos komplikacijos yra:
- Kraujavimas
- Sepsis
- Šlapimu užpildytos cistos (urinomos) susidarymas
- Kraujo krešuliai nefrostomos mėgintuvėlyje, jei naudojami, arba krešuliai šlapimo pūslėje
Jums gali nepavykti atlikti šio tyrimo, jei turite kraujo krešėjimo sutrikimų.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, galite turėti kitokių pavojų. Prieš procedūrą būtinai pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju.
Kaip pasirengti antegrade pyelogramai?
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą. Užduokite jam visus klausimus, susijusius su procedūra.
- Jūsų gali paprašyti pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kas nors nėra aišku.
- Prieš procedūrą jūsų bus paprašyta nevalgyti ir negerti skysčių (greitai). Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys, kiek laiko reikia pasninkauti. Tai gali trukti kelias valandas ar per naktį.
- Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate alergiškas kontrastiniams dažams ar jodui.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus ar esate alergiškas bet kokiems vaistams, lateksui, juostoms ar anestetikams (vietiniams ir bendriesiems).
- Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima receptus, nereceptinius vaistus ir vaistažolių papildus.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kraujavimo sutrikimų. Taip pat pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei vartojate kraują skystinančius vaistus (antikoaguliantus), aspiriną ar kitus vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą. Prieš bandymą gali tekti nutraukti šiuos vaistus.
- Tyrimo metu galite gauti vaistų, kurie padės atsipalaiduoti (raminamieji). Jums reikės, kad kas nors jus parvežtų namo.
- Jums gali būti skiriama antibiotikų prieš ir po tyrimo.
- Vykdykite visas kitas jūsų paslaugų teikėjo pateiktas instrukcijas pasiruošti.
Kas vyksta per antegrade pyelogramą?
Jūs galite turėti antegrade pyelogramą kaip ambulatoriją arba kaip dalį savo buvimo ligoninėje. Tyrimo atlikimo būdas gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Paprastai antegrade pyelograma seka šį procesą:
- Jūsų bus paprašyta pašalinti visus papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti bandymui.
- Gali būti paprašyta nusiauti drabužius. Jei taip, jums bus suteikta suknelė.
- Į jūsų ranką ar ranką bus įvedama intraveninė (IV) linija.
- Jūsų bus paprašyta atsigulti ant rentgeno stalo veidu į apačią. Radiologijos slaugytoja ar technikas jodu nuvalys apatinės nugaros odos vietą. Tai sterilizuos vietovę. Aplink jį bus dedamos sterilios užuolaidos.
- Radiologas suleis vietinį anestetiką, kad nutirptų vietą. Naudodamas ultragarsą ar fluoroskopiją, radiologas adatą perkels į inkstų dubenį ir suleis kontrastinių dažų. Suleidžiant vietinį anestetiką, galite jausti lengvą diskomfortą. Taip pat galite trumpai pajusti kontrastinių dažų šilumą.
- Radiologas atliks rentgeno spindulių seriją, kai dažai juda šlapimtakiais.
- Įdėjus adatą, radiologas gali per adatą įkišti ploną vielą. Tai leis jam įdėti ploną vamzdelį (kateterį), nefrostominį vamzdelį ar kitus reikalingus prietaisus.
- Radiologas nuims adatą, jei jums nereikės nefrostomos mėgintuvėlio.
- Jis ar ji ant svetainės uždės sterilų tvarsliava ar tvarsliava.
Kas atsitiks po antegrade pyelogram?
Po procedūros jūs pateksite į sveikimo kambarį. Medicinos personalas stebės jūsų kraujospūdį, pulsą ir kvėpavimą. Kai būsite budrus, būsite nuvežtas į ligoninės kambarį arba išsiųstas namo.
Jūsų šlapimas bus atidžiai stebimas, kad pamatytumėte, kiek jo gaminate ir ar jame nėra kraujo. Šlapimas gali būti raudonas net iš nedidelio kiekio kraujo. Tai laikoma normalu. Jums gali būti liepta bent vieną dieną stebėti šlapimo kiekį.
Šlapinantis gali skaudėti. Paimkite skausmo malšintuvą dėl skausmo, kaip rekomendavo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Gerkite tik tuos vaistus, kuriuos jums liepė teikėjas. Aspirinas ar kai kurie kiti vaistai nuo skausmo gali padidinti kraujavimo riziką.
Nedelsdami paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei įvyksta bet kuris iš šių atvejų:
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Paraudimas, patinimas ar kraujavimas ar kitas drenažas iš įdėjimo vietos
- Skausmas aplink įdėjimo vietą stiprėja
- Šlapime yra daugiau kraujo
- Šlapinimosi sunkumai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas, priklausomai nuo jūsų situacijos.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą