Turinys
Vyrų anorgazmija yra nuolatinis vyro nesugebėjimas patirti orgazmą net ir po pakankamos seksualinės stimuliacijos. Nors anorgazmija arba Koughlano sindromas paveikia abi lytis, juo dažniau serga moterys. Manoma, kad uždelstas ar nedalyvaujantis orgazmas vyrams yra apie 8 proc. Be to, jis yra mažiau paplitęs tarp jaunų vyrų. Įrodyta, kad ji didėja su amžiumi. Tai reiškia, kad vyrų anorgazma gali varginti tuos, kurie ją patiria, ypač todėl, kad ji dažnai pasireiškia kartu su uždelsta ejakuliacija.Būklės nereikėtų painioti su erekcijos disfunkcija (nesugebėjimu pasiekti erekciją) ar žemu libido (seksualinio potraukio stoka), nors šios sąlygos gali egzistuoti kartu. Yra begalė galimų vyrų anorgazmo priežasčių, pradedant fiziologinėmis problemomis gimstant, baigiant šalutiniais reiškiniais nuo chirurgijos ar vaistų iki psichologinių problemų. Nustačius anorgazmijos priežastį, galima sukurti gydymo metodą, kuris padėtų vyrui atgauti normalią ir patenkinamą seksualinę funkciją.
Vyro orgazmo fiziologija
Vyrų orgazmas yra sudėtingas procesas. Tai trečioji iš keturių skirtingų ejakuliacijos fazių: susijaudinimas, plokščiakalnis, orgazmas ir rezoliucija / refrakcija, nors ne visi vyrai ejakuliuoja orgazmo metu. Vyrų orgazmas atsiranda dėl seksualinio aktyvumo (fizinio pojūčio) ir susijaudinimo (pažinimo supratimas) ir apima kelis hormonus, organus ir nervinius kelius.
Testosteronas, sėklidėse gaminamas hormonas, vaidina svarbų vaidmenį šiame procese, stiprindamas seksualinį potraukį (libido), kuris sukelia susijaudinimą, erekciją ir galiausiai orgazmą. Taip pat yra varpos, išangės ir tarpvietės raumenų susitraukimai, kurie galiausiai varo spermą iš kūno.
Be to, orgazmo metu smegenų atlygio centras yra užlietas neurochemikalų, kurstančių intensyvų emocinį atsaką, susijusį su orgazmu. Kai kurį nors iš šių aspektų veikia fizinės ar emocinės problemos, vyras gali nesugebėti pasiekti įprasto orgazmo.
Tipai
Yra dviejų tipų anorgazma:
- Pirminė anorgazma: Orgazmas niekada nebuvo pasiektas
- Antrinė arba situacinė anorgazma: Orgazmą galima pasiekti tik tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, oralinio sekso ar masturbacijos metu
Priežastys
Galimas vyrų anorgazijos priežastis galima suskirstyti į dvi kategorijas: fiziologinę ir psichologinę.
Fiziologinis
- Įgimtas bulbocavernosus refleksas, kuris sukelia išangės sfinkterio susitraukimą ejakuliacijos metu
- Tokios būklės kaip išsėtinė sklerozė, neuropatija (nervų pažeidimas), kurią sukelia diabetas, ir nekontroliuojama hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
- Hipogonadizmas (žemas testosterono kiekis) ir endokrininiai sutrikimai, turintys įtakos hormonų pusiausvyrai
- Prostatos operacijos (prostatektomijos) ar radiacijos komplikacijos prostatos vėžiui gydyti
- Cauda equina sindromas - reta būklė, kai apnuogintos nervinės skaidulos nugaros smegenų apačioje tampa dirginamos
- Piktnaudžiavimas medžiagomis (ypač heroino vartojimas)
- Receptiniai šalutiniai poveikiai. Tarp vaistų, susijusių su anorgazmija (ir kitais seksualinės disfunkcijos tipais), yra antipsichoziniai vaistai, opiatai ir antidepresantai, ypač selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip Prozac (fluoksetinas).
Tyrime, kuriame dalyvavo maždaug 2000 vyrų, vertinusių antidepresantų seksualinį poveikį, nesugebėjimas pasiekti orgazmo buvo septynis kartus didesnis tiems, kurie vartojo SSRI.
Psichologinis
- Bendrosios psichinės sveikatos problemos, tokios kaip nerimas, stresas, depresija, santykių sunkumai ir priešiškumas
- Nerimas dėl seksualinės veiklos nurodomas kaip dažniausia psichologinė anorgazmijos priežastis. Nors tai gali paveikti bet kokio amžiaus vyrus, ją gali sustiprinti erekcijos disfunkcija, kuri dažniau būdinga vyresnio amžiaus vyrams.
- Neigiamas požiūris į seksą, susijęs su represiniu religiniu auklėjimu, arba šeimos / tėvų problemos, paprastai nustatomos ankstyvoje vaikystėje
- Ankstyva seksualinė prievarta ir traumos
- Tam tikros fobijos, tokios kaip haphephobia (baimė būti paliestam) ir genofobija (generalinė lytinio akto baimė)
- Sielvartas, kurį sukelia partnerio netektis
Diagnozė
Gydant būtina tiksliai diagnozuoti pagrindinę vyrų anorgazmo priežastį. Jei sprendžiate šią problemą, apsilankymas pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją gali pradėti šį procesą.
Gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą ir peržiūrės jūsų ligos istoriją. Tai gali apimti visų vaistų, kuriuos vartojote ar vartojote praeityje, įvertinimą. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į tai, ar nesugebėjimas patirti orgazmą sutapo su naujo recepto išrašymu.
Priklausomai nuo pirminio gydytojo įvertinimo, jie gali paskirti papildomus tyrimus ir (arba) nukreipti jus pas specialistą. Tai gali būti urologas, jei įtariama fizinė priežastis, arba psichinės sveikatos specialistas, jei paaiškėja, kad psichologinė problema vaidina pagrindinį vaidmenį jūsų seksualinėje disfunkcijoje, o gal net abu, atsižvelgiant į kūno ir proto sutapimą, esantį seksualinė sveikata.
Testai, dažniausiai naudojami diagnozuojant vyrų anorgazijos priežastis, yra šie:
- Kraujo tyrimai siekiant įvertinti endokrininę funkciją ir išmatuoti hormonų, tokių kaip testosteronas, skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) ir prolaktino, hormono, kuris veikia testosterono kiekį, kiekį
- Bioteziometrija, matuojanti varpos jautrumą: pojūčio sumažėjimas ar praradimas varpoje kartais yra šalutinis diabeto poveikis, pvz.
- Simpatinė varpos odos reakcija
- Sakralinio refleksinio lanko testavimas, siekiant ištirti varpos ir jutimo pūlinio nervo (kuris sukelia jutimą iš išorinių lytinių organų ir odos aplink išangę bei tarpvietę) ir nervų šaknų šakas.
Psichologinės problemos, kurios gali būti svarstomos, yra santykių statusas ir pasitenkinimas bei galimos streso priežastys, kurios gali trukdyti seksualinei funkcijai.
Gydymas
Nėra universalios priemonės nuo vyrų anorgazmo. Konkretus požiūris į šios problemos gydymą akivaizdžiai priklausys nuo priežasties ir konkrečių diagnostinių išvadų. Tačiau yra tam tikrų gydymo protokolų, kurie dažnai naudojami konkrečiose situacijose:
- Kai nustatoma, kad vaistas sukelia anorgaziją, dozės pakeitimas ar kito recepto pakeitimas gali būti viskas, ko reikia norint normalizuoti lytinę funkciją.
- Hormoninių problemų atveju pakaitinė testosterono terapija ar dopaminą skatinantis vaistas, pvz., Dostinex (kabergolinas), dažnai gali atstatyti vyro gebėjimą patirti orgazmą.
- Depresija, nerimas ar kiti nuotaikos sutrikimai, sukeliantys vyrų anorgazmą, gali būti gydomi terapija ir (arba) vaistais. Jei skiriami vaistai, svarbu žinoti, kad tam tikri vaistai gali sustiprinti seksualinę disfunkciją.
- Psichoterapija taip pat gali būti naudinga norint įveikti seksualinės veiklos nerimą arba pašalinti praeities seksualines ir neseksualines traumas, kurios gali turėti įtakos anorgazmijai. Panašiai porų konsultavimas gali padėti išspręsti santykių problemas.
- Konkretūs seksualiniai klausimai gali būti išspręsti vadovaujant sekso terapeutui.
- Skaitmeninis prostatos masažas - metodas, kai pirštas į tiesiąją žarną įkišamas prieš seksą ar jo metu rankiniu būdu stimuliuojant prostatos liauką, kai kurių manymu, vyrų G tašku.
Ką apie „Viagra“?
Tokie vaistai kaip Viagra (sildenafilis) ir Cialis (tadalafilis) padidina varpos kraujotaką. Tai naudinga gydant erekcijos disfunkciją, tačiau nepagerins libido ir nepalengvins vyro orgazmo.
Įveikti
Vyrų anorgazija, kaip ir bet kokio tipo seksualinė disfunkcija, gali gerokai pakenkti vyro, taip pat jo partnerio, fiziniam, psichologiniam ir emociniam gyvenimui. Svarbiausias žingsnis siekiant išspręsti šią būseną yra diagnozės ieškojimas, o ne leisti gėdai ar diskomforto jausmui užtemdyti ar užgožti jūsų pasiryžimą kovoti su anorgazma.
Jei jums buvo atlikta radikali prostatektomija, sunki dubens trauma ar išplitusi išsėtinė sklerozė, gali būti, kad nebus veiksmingo gydymo. Tokiais atvejais geriausias sprendimas gali būti sutelkti dėmesį į seksualinio malonumo ir seksualinio artumo stiprinimą, net jei negalite pasiekti orgazmo. Nepaisant anorgazijos, psichologas ar sekso terapeutas gali padėti jums priimti jūsų būseną ir priimti sveiką seksualinį gyvenimo būdą.
Žodis iš Veryvelio
Vyrų anorgazmija gali būti varginantis, gėdingas ir kankinantis vyrą bet kuriame amžiuje ar gyvenimo etape, taip pat jo sutuoktinį ar seksualinį partnerį. Kadangi yra tiek daug negalėjimo pasiekti orgazmą priežasčių, ši būklė kartais gali sukelti iššūkių diagnozuojant priežastį. Tačiau paaiškėjus, kodėl kažkas patiria anorgazmiją, paprastai yra akivaizdžių ir veiksmingų gydymo būdų, kaip atkurti lytinę funkciją.