Turinys
- Kas yra kulkšnies lūžio atviras sumažinimas ir vidinė fiksacija?
- Kodėl man gali prireikti atviros kulkšnies lūžio ir vidinės fiksacijos?
- Kokia yra kulkšnies lūžio atviro sumažinimo ir vidinės fiksacijos rizika?
- Kaip pasiruošti kulkšnies lūžių atviram sumažinimui ir vidinei fiksacijai?
- Kas atsitinka kulkšnies lūžio atviros redukcijos ir vidinės fiksacijos metu?
- Kas atsitiks po kulkšnies lūžio atviro sumažinimo ir vidinės fiksacijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra kulkšnies lūžio atviras sumažinimas ir vidinė fiksacija?
Atvira redukcija ir vidinė fiksacija (ORIF) yra tam tikros rūšies operacija, naudojama stabilizuoti ir išgydyti lūžusį kaulą. Jums gali prireikti šios procedūros, kad galėtumėte gydyti lūžusią kulkšnį.
Trys kaulai sudaro kulkšnies sąnarį. Tai yra blauzdikaulis (blauzdikaulis), fibula (mažesnis kojos kaulas) ir šlaunikaulis (pėdos kaulas).
Skirtingos traumos gali pažeisti blauzdikaulį, apatinę gumburą ar talusą. Gali lūžti tik vienas iš šių kaulų arba galite sulaužyti 2 ar daugiau šių kaulų. Esant tam tikriems lūžių tipams, jūsų kaulas lūžta, tačiau gabalai vis tiek išsidėstę teisingai. Kitų tipų lūžių atveju sužalojimas gali išjudinti kaulų fragmentus.
Jei sulaužysite kulkšnį, jums gali prireikti ORIF, kad kaulai sugrįžtų į vietą ir padėtų jiems užgyti. Per atviras sumažinimas, ortopedijos chirurgai operacijos metu perkelia jūsų kaulų dalis, todėl jie vėl tinkamai sureguliuojami. A uždaras redukcija, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas fiziškai perkelia kaulus į savo vietas, chirurgiškai neatskleidžiant kaulo.
Vidinė fiksacija reiškia kaulų fizinio sujungimo metodą. Tai gali reikėti specialių varžtų, plokščių, strypų, vielų ar vinių, kuriuos chirurgas įdeda į kaulus, kad juos pritvirtintų reikiamoje vietoje. Tai apsaugo kaulus nuo nenormalaus gijimo. Paprastai visa operacija vyksta jums miegant esant bendrai anestezijai.
Kodėl man gali prireikti atviros kulkšnies lūžio ir vidinės fiksacijos?
Dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų gali labiau lūžti kulkšnis. Pavyzdžiui, osteoporozė padidina daugelio vyresnio amžiaus žmonių lūžių riziką. Motorinių transporto priemonių avarijos, suklupimas ar kritimas, kontaktinis sportas ir kulkšnies pasukimas yra vieni iš labiausiai paplitusių traumų šaltinių, galinčių nulaužti kulkšnį. Rūkantiesiems ir antsvorį turintiems žmonėms dažniau lūžta kulkšnis ir jiems sunku išgydyti.
Jums gali prireikti ORIF, jei susilaužysite kulkšnį. Daugelis žmonių to nedaro. Jei įmanoma, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gydys jūsų lūžį konservatyvesniais gydymo būdais, tokiais kaip vaistai nuo skausmo, gipsai ar petnešos.
Jums tikriausiai nereikės ORIF, nebent yra kokių nors priežasčių, dėl kurių jūsų lūžis gali neužgyti normaliai taikant šiuos konservatyvius gydymo metodus. Jums greičiausiai reikės ORIF, jei:
- Jūsų kojos gabalai yra žymiai nesutapę
- Jūsų lūžę kaulai pramušė odą
- Tavo kaulai suskilo į kelias dalis
- Jūsų kulkšnis nestabilus
Tokiais atvejais ORIF gali sugrąžinti kaulus į tinkamą jų išlyginimą, padidindama galimybę, kad jūsų kaulas tinkamai užgis. Jums gali prireikti ORIF dėl lūžio, atsirandančio bet kurioje jūsų kulkšnies vietoje.
Kokia yra kulkšnies lūžio atviro sumažinimo ir vidinės fiksacijos rizika?
Daugumai žmonių labai gerai sekasi ORIF dėl kulkšnies lūžio. Tačiau kartais pasitaiko retų komplikacijų. Galimos komplikacijos:
- Infekcija
- Kraujavimas
- Nervų pažeidimas
- Odos komplikacijos
- Kraujo krešuliai
- Riebalų embolija
- Kaulų nesutapimas
- Viršutinio audinio dirginimas iš aparatūros
Taip pat yra rizika, kad lūžis negydys tinkamai, ir jums reikės pakartoti operaciją.
Jūsų pačių komplikacijų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus, lūžio anatomijos ir kitų sveikatos sutrikimų. Pavyzdžiui, žmonėms, turintiems mažą kaulų masę ar sergantiems cukriniu diabetu, gali būti didesnė kai kurių komplikacijų rizika. Rūkantiems žmonėms taip pat gali padidėti rizika. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie riziką, kuri jums labiausiai tinka.
Kaip pasiruošti kulkšnies lūžių atviram sumažinimui ir vidinei fiksacijai?
ORIF dažnai vyksta kaip skubi ar skubi procedūra. Prieš atlikdamas procedūrą, sveikatos priežiūros specialistas atliks jūsų sveikatos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Turėsite nufotografuotą blauzdikaulio ir šlaunikaulio vaizdą, atlikdami rentgeno arba CT tyrimą. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas. Be to, praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kada paskutinį kartą valgėte.
Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali padaryti jūsų ORIF šiek tiek vėliau, todėl kulkšnies patinimas pirmiausia gali sumažėti. Jums gali tekti laikyti savo kulkšnį nejudant, kol laukiate operacijos. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip pasiruošti operacijai. Paklauskite, ar yra kokių nors vaistų, kuriuos turėtumėte nustoti vartoti anksčiau laiko, pavyzdžiui, kraujo skiedikliai. Po vidurnakčio naktį prieš procedūrą turėsite vengti maisto ir gėrimų.
Kas atsitinka kulkšnies lūžio atviros redukcijos ir vidinės fiksacijos metu?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti paaiškinti jūsų operacijos detales. Šios detalės priklausys nuo to, kur yra sužalojimas ir kiek jis rimtas. Ortopedas chirurgas atliks operaciją, kuriai padės sveikatos priežiūros specialistų komanda. Visa operacija gali užtrukti kelias valandas. Apskritai galite tikėtis:
- Gausite bendrą anesteziją, todėl miegosite per operaciją ir nieko nejausite. Arba galite gauti vietinę nejautrą ir vaistus, kurie padės atsipalaiduoti.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas operacijos metu atidžiai stebės jūsų širdies ritmą, kraujospūdį ir kitus gyvybiškai svarbius požymius.
- Išvalęs paveiktą vietą, chirurgas padarys pjūvį per kulkšnies odą ir raumenis.
- Jūsų chirurgas sugrąžins jūsų kulkšnies gabalėlius (sumažinimas).
- Tada jūsų chirurgas pritvirtins sulaužytų kaulų gabalus vienas prie kito (fiksacija). Norėdami tai padaryti, jis ar ji naudos tokius įrankius kaip varžtai, metalinės plokštės, vielos ar kaiščiai.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prireikus atliks kitus remonto darbus.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ir chirurgijos komandai užfiksavus kaulą, odos ir raumenų sluoksniai aplink koją bus pataisyti.
Kas atsitiks po kulkšnies lūžio atviro sumažinimo ir vidinės fiksacijos?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ko galite tikėtis po operacijos. Po procedūros gali skaudėti, tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti vaistus nuo skausmo. Turėtumėte sugebėti gana greitai atnaujinti įprastą mitybą. Jūs tikriausiai gausite vaizdą, pavyzdžiui, rentgeno nuotrauką, kad patikrintumėte, ar lūžis tinkamai ištaisytas. Priklausomai nuo sužalojimo masto ir kitų sveikatos sutrikimų, tą pačią dieną galbūt galėsite grįžti namo.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasakyti, kad po operacijos tam tikrą laiką palaikykite savo kulkšnį. Taip pat kurį laiką turėsite nejudėti kulkšnies. Dažnai tai reiškia dėvėti petnešas, galbūt kelias savaites. Gausite instrukcijas, kaip pajudinti koją ir ar gerai ją priaugti.
Atidžiai laikykitės visų savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Jums gali tekti vartoti vaistus nuo kraujo krešulių susidarymo (a kraujo skiediklis) šiek tiek laiko po operacijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nenorėti, kad vartotumėte tam tikrus be recepto vaistus nuo skausmo, nes kai kurie iš jų gali sutrikdyti kaulų gijimą. Gydant kaulą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti valgyti daug kalcio ir vitamino D turinčią dietą.
Jums gali būti šiek tiek nutekėjęs pjūvis, o tai yra normalu. Tačiau nedelsdami praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei nutekėjimas yra sunkus. Be to, praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jūsų kojoje yra padidėjęs paraudimas, patinimas, stiprus skausmas ar pojūčio praradimas, ar jums pasireiškia didelis karščiavimas ar šaltkrėtis.
Nepamirškite išsaugoti visų paskesnių susitikimų. Maždaug po savaitės po operacijos gali tekti pašalinti siūles ar kabes.
Tam tikru momentu jums gali prireikti fizinės terapijos, kad atkurtumėte raumenų jėgą ir lankstumą. Atlikdami pratimus pagal paskirtį galite pagerinti tikimybę visiškai pasveikti. Daugelis kulkšnies lūžių užtrunka keletą mėnesių, kol visiškai užgyja, tačiau iki šio laiko turėtumėte sugebėti atnaujinti daugelį veiklų.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą