Turinys
Staigus, sunkus imuninis atsakas į alergeno sukėlėją yra mediciniškai vadinamas anafilaksija. Nors dažna alergija gali sukelti niežėjimą, slogą ar užgulimą ar bėrimą, anafilaksija sukelia netinkamą viso kūno reakciją.Istorija
Anafilaksija iš pradžių buvo nustatyta 1900-ųjų pradžioje, atliekant tyrimus šunims imunizuoti nuo jūros anemonų nuodų. Užuot sukūrę imunitetą jūrų anemonų nuodams, šunys pablogėjo su kiekvienu vėlesniu poveikiu.
Nors imunizacija turėjo būti profilaktinė priemonė šunims padėti, pastebėtas priešingas poveikis, todėl jie atsakymą įvardijo kaip priešingą profilaktikai: anafilaksiją.
Anafilaksijos tipai
Anafilaksijos reakcijos vyksta pagal tris specifinius modelius. Supratimas, koks jūsų anafilaksijos modelis, gali padėti jums ir medicinos specialistams suprasti, kaip geriausiai elgtis jūsų kritinėse situacijose.
Vienakryptės (1 fazės) reakcijos yra labiausiai paplitęs anafilaksijos modelis. Maždaug 70–90 procentų atvejų laikomasi šio modelio. Unifazinė reakcija yra blogiausia per 30–60 minučių ir paprastai išnyksta per artimiausią valandą.
Dvifazės (2 fazės) reakcijos yra penkis kartus dažnesni vaikams nei suaugusiems ir yra mažiau nei 23 iš 100 anafilaksijos atvejų. Dvifazėms reakcijoms būdingas anafilaksinių simptomų pasikartojimas praėjus kelioms valandoms po simptomų išnykimo.
Užsitęsusios reakcijos yra sunkiausia anafilaksijos forma ir rečiausias modelis. Užsitęsusios reakcijos yra nuolatinės ir gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
Jūsų imuninė sistema
Norint lengviau suprasti, kas sukelia anafilaksiją, naudinga žinoti, kad jūsų imuninė sistema yra atsakinga už jūsų kūno apsaugą nuo kenksmingų medžiagų, tokių kaip virusai ar bakterijos. Tai yra viena iš sudėtingiausių jūsų kūno sistemų, kurią sudaro limfiniai organai (kaulų čiulpai ir užkrūčio liauka), įvairūs ląstelių tipai ir baltymai.
Yra du skirtingi imuniteto tipai: įgimtas (gynyba, su kuria gimstate) ir adaptyvus (išmoktas ar įgytas).
Įgimta imuninė sistema
Jūsų įgimta imuninė sistema yra natūrali gynyba, kuria gimėte ir kuri padeda išvengti infekcijos ar kenksmingų veiksnių poveikio.
Jūsų oda yra pirmasis jūsų kūno gynybinis barjeras.
Baltymai, esantys seilėse ar kituose kūno skysčiuose, vaidina svarbų vaidmenį jūsų imuninėje sistemoje. Jūsų seilėse yra svarbus baltymas, vadinamas lizocimu, leidžiantis lengviau sunaikinti bakterijų sieneles. Specialios imuninės ląstelės, vadinamos fagocitais (įskaitant neutrofilus, monocitus ar makrofagus), taip pat yra svarbios ir veikia apgaubdamos ir vartodamos bakterijas ar kitas potencialiai kenksmingas medžiagas.
Adaptyvioji imuninė sistema
Jūsų prisitaikanti imuninė sistema yra jūsų gynybinio mechanizmo dalis, kuri mokosi visą jūsų gyvenimą.
Gimęs turi T ir B ląsteles, kuriose yra receptoriai. Kai jūsų kūnas yra veikiamas skirtingų antigenų (toksinų), jūsų T ir B ląstelės klonuojasi, kad specialiai kovotų su veikiančiu antigenu. Štai kodėl, patyrus kokias nors ligas, vėlesnės ligos yra arba trumpesnės, arba net nežinote, kad buvote paveiktas.
Skirtingai nuo įgimto imuniteto, adaptacinė imuninė sistema negali būti perduodama jūsų vaikams.
Anafilaksijos simptomai
Anafilaksija gali paveikti kelias kūno dalis ir procesus, įskaitant:
- Oda: bėrimai, niežėjimas ar patinimas
- Kvėpavimas: kosulys, švokštimas ar sunku kvėpuoti
- Širdis: nereguliarus širdies plakimas, žemas kraujospūdis ar krūtinės skausmas
- Pilvas: pykinimas, vėmimas ar mėšlungis
- Neurologinis: galvos skausmas, sumišimas ar galvos svaigimas
Dažniausi simptomai yra patinimas (ypač veido ar angioedema), kvėpavimo sutrikimai ir žemas kraujospūdis.
Jei jaučiate anafilaksijos simptomus, nedelsiant reikia skubios pagalbos, įskaitant epinefrino šūvį. Žinojimas, kas sukėlė reakciją, gali padėti išvengti būsimo epizodo, kaip ir kiti prevencijos metodai.
Anafilaksinio šoko simptomaiPriežastys
Kai pirmą kartą susiduriate su alergenu, jūsų organizme gali išsivystyti imuninės ląstelės, būdingos alergenui. Tada turėsite alergijos simptomų su vėlesne ekspozicija.
Nėra gerai suprantama, kodėl vieniems žmonėms pasireiškia alergija, o kitiems - ne.
Jei jums išsivystys alergija, jūsų organizme atsiras antikūnų, vadinamų imunoglobulinu E (IgE), kurie atsakys kiekvieną kartą, kai jūsų kūnas susiduria su alergenu.
Imunoglobulinas E reaguoja į ekspoziciją, aktyvindamas bazofilus ir putliąsias ląsteles, kurios yra jūsų kūno baltųjų kraujo kūnelių dalis.
Bazofilai ir putliosios ląstelės išskiria mediatorius, kurie organizme sukelia pokyčius, tiesiogiai susijusius su simptomais, susijusiais su alergine reakcija. Tarpininkai, dalyvaujantys anafilaksijoje, yra šie:
- Histaminas: sukelia niežėjimą, paraudimą, žemą kraujospūdį, galvos skausmą, slogą ir bronchų spazmus
- Triptazė: didesnis anafilaksijos atvejis, išskyrus alergijas maistui
- Trombocitus aktyvinantis faktorius: aukštesnis lygis su sunkesniais anafilaksijos atvejais
- Azoto oksidas: sukelia hipotenziją, susijusią su kraujagyslių išsiplėtimu
- Arachidono rūgšties metabolitai: sukelia bronchų spazmą, hipotenziją ir eritemą
Ne visos alergijos sukels anafilaksiją. Jei pasikartojančio maisto, vaistų ar vabzdžių įgėlimo metu pasireiškia blogėjantys simptomai, galima anafilaksija ir turėtumėte vengti alergeno.
Anafilaksija taip pat gali apimti su IgE nesusijusią reakciją su jūsų imuninės sistemos T ląstelėmis. Dažni veiksniai, galintys sukelti ne IgE anafilaksiją, yra šie:
- Aspirinas
- NVNU: tokie kaip Ibuprofenas, Aleve arba Celebrex
- Radiografinių vaizdų (rentgeno, kompiuterinės tomografijos, MRT ar ultragarso) kontrastas
- IV imunoglobulino terapija
- Heparinas
- Alergija dializės membranoms
T ląstelių suaktyvinimas sukelia tą patį aukščiau aprašytą bazofilų ir putliųjų ląstelių aktyvavimą.
Anafilaksijos priežastys ir rizikos veiksniaiGydymas
Anafilaksija yra neatidėliotina medicinos pagalba. Jis greitai vystosi ir progresuoja ir gali būti mirtinas. Dilgėlinė, patinimas ir švokštimas yra simptomai, dažniausiai nukreipiantys žmones į anafilaksiją.
Būtina nedelsiant skirti epinefriną (adrenaliną), vienintelį anafilaksijos gydymą. Taip pat gali būti naudojami steroidai ir antihistamininiai vaistai.
Tiems, kuriems yra žinoma rizika, yra paskirtas „EpiPen“, „Auvi-Q“ ar kitas autoinjektorius, todėl jie visada gali turėti šį potencialiai gyvybę išgelbintį vaistą. Jis turėtų būti švirkščiamas tiesiai per odą, tačiau, jei reikia, galite jį švirkšti per drabužius.
Nesvarbu, ar turite epinefrino, ar ne, būtina nedelsiant paskambinti numeriu 911. Kol laukiate pagalbos, žmogus turėtų atsigulti ir pakelti kojas, o pažeidžiantį alergeną (jei jis žinomas) pašalinti. Reikia stebėti pulsą ir kvėpavimą.
Kaip gydoma anafilaksijaPrevencija
Logiškai logiška anafilaksijos prevencija apima žinojimą, kas visų pirma gali sukelti šią reakciją. Jei jūs ar jūsų vaikas jau patyrėte šią ekstremalią situaciją, jau galite tai žinoti. Jei ne, ar jūsų gydytojas tai pažymėjo kaip galimą susirūpinimą, verta išsamiai aptarti alergijos testavimo ir vengimo strategijas. Tai gali būti dietos pakeitimai, vaistų pakeitimai, apsauginių drabužių dėvėjimas lauke ir kiti.
Taip pat turėtumėte bendradarbiauti su savo gydytoju, kad valdytumėte visas pagrindines sąlygas, kurios gali pabloginti anafilaksijos poveikį. Aptarkite, ar imunoterapija taip pat gali būti tinkama.
Visų pirma būkite pasirengę: jei žinote, kad jums yra didelė anafilaksijos rizika, dėvėkite medicininę įspėjimo apyrankę (ir niekada jos nenusimeskite). Pasikalbėkite su šeimos nariais, bendradarbiais ir (arba) mokyklos pareigūnais apie tokios avarijos galimybę ir tai, ką jie turėtų padaryti, jei reikia. Nepamirškite visada turėti adrenalino automatinio injektoriaus, jei toks buvo paskirtas.
Kaip išvengti anafilaksijosŽodis iš „Wellwell“
Patirti anafilaksiją yra labai baisu. Sužinoti, kas sukelia anafilaksiją, gydymas ir epizodų prevencijos būdai bus svarbūs kovojant su sunkiomis alerginėmis reakcijomis. Jei nesate tikri, ar patiriate stiprią alerginę reakciją, visada turėtumėte kreiptis pagalbos.
Anafilaksinio šoko simptomai- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas