Turinys
- Nechirurginis gydymas
- Klubų vėlimas
- Dalinis klubo sąnario pakeitimas (hemiartroplastika)
- Klubų sintezė (artrodezė)
- Rezekcinė artroplastika (akmenėlių procedūra)
- Klubo osteotomija
Nechirurginis gydymas
Negalima operuoti visada. Klubo sąnario endoprotezavimo operacijos beveik niekada nėra privalomas gydymas; veikiau tai yra pasirenkamoji sąlyga, kurią žmonės gali pasirinkti, jei laikas yra jiems tinkamas. Pacientai, sergantys sunkiu klubo sąnario artritu, tačiau tinkamai funkcionuojantys, gali pasirinkti gyventi su savo būkle.
Yra veiksmingų klubo artrito gydymo būdų, kurie gali padėti pacientams išvengti visiško klubo sąnario pakeitimo. Tarp jų yra kineziterapija, vaikščiojimo priemonės, vaistai nuo uždegimo, kortizono injekcijos ir sąnarių papildai.
Apskritai klubo sąnario endoprotezavimo operacija nėra skubi procedūra, ir dažniausiai nėra jokios žalos atidėlioti operaciją, kol pajusite tinkamą laiką. Su kai kuriomis išimtimis klubo sąnario pakeitimas yra planinė operacija.
Klubų vėlimas
Klubo paviršiaus atnaujinimo operacija yra alternatyva standartiniam klubo sąnario pakeitimui pacientams, sergantiems sunkiu artritu. Klubo dangos atnaujinimo operacijos metu implantas yra mažesnis ir pašalinamas mažiau normalus kaulas. Klubų dangos vėl susidomėjimas, ypač jaunesnių pacientų.
Atliekant klubo dangos atnaujinimo procedūrą, nuo rutulinio ir lizdo klubo sąnario pašalinamas tik nedidelis kiekis kaulo, o ant rutulio uždedamas metalinis dangtelis. Į dubenį dedamas metalinis lizdas, panašus į klubo sąnario pakeitimo procedūrą. Šis klubo paviršiaus atnaujinimas išsaugo daug normalesnį kaulą nei įprastas klubo sąnario pakeitimas.
Pastaraisiais metais klubo paviršiaus atnaujinimo operacijos tapo daug rečiau pasitaikančios dėl vadinamųjų metalų ant metalo sąnarių pakaitalų naudojimo. Šie metalo ant metalo pakaitalai apima visus dabartinius klubų paviršiaus atnaujinimo implantus. Metalo ant metalo pakaitalai turėjo keletą gerai žinomų atšaukimų ir problemų, dėl kurių tiek gydytojai, tiek jų pacientai labai atsargiai vertino šias procedūras ir implantus.
Ar klubo dangos atnaujinimas yra geras pasirinkimas jūsų artritui?
Dalinis klubo sąnario pakeitimas (hemiartroplastika)
Dalinis klubo sąnario pakeitimas yra dažniausiai atliekama chirurginė procedūra, tačiau klubo artrito atveju ji nėra atliekama. Šios chirurginės procedūros metu pakaitinis yra tik rutulinio ir lizdo klubo sąnario rutulys. Tai veiksmingas tam tikrų klubų lūžių tipų gydymas, kai pažeidžiamas tik klubo rutulys.
Žmonių, sergančių sunkiu klubo sąnario artritu, problema yra ta, kad šio klubo lizdas taip pat yra pažeistas, todėl jį taip pat reikia spręsti. Dėl šios priežasties dalinis klubo sąnario pakeitimas paprastai nėra tinkamas pasirinkimas klubo artrito operacijai.
Klubų sintezė (artrodezė)
Klubų sintezė yra retai atliekama procedūra dabar, kai klubo sąnario pakeitimas tapo toks sėkmingas. Klubo sintezės chirurgija pašalina visus judesius klubo sąnaryje, kartu gydant šlaunikaulio ir dubens kaulus. Šioje padėtyje juos laiko didelė metalinė plokštė ir varžtai.
Klubų suliejimas paprastai atliekamas jauniems pacientams, kurie yra sunkūs darbuotojai. Klubų sintezė nenusidėvi taip, kaip šiems pacientams. Klubų suliejimas leidžia pacientui atlikti fiziškai sunkias užduotis, dėl kurių gali būti ankstyvas viso klubo sąnario pakeitimas. Klubų sintezės problema yra ta, kad pacientai neturės klubo judesio, jie vaikščios suglebę ir galiausiai gali prireikti tolesnės operacijos, kad paverstų klubo sąnario pakaitalą.
Artrodezė yra chirurginė sąnario pakaitalo alternatyvaRezekcinė artroplastika (akmenėlių procedūra)
Rezekcinė artroplastika yra procedūra, kai pašalinamas kaulas aplink klubo sąnarį ir leidžiama užpildyti sąnario erdvę rando audiniu. Ši procedūra paprastai atliekama pacientams, sergantiems sunkia infekcija, kurios nepavyksta suvaldyti, arba pacientams, kurių fizinė būklė yra tokia, kad jie turi mažai galimybių normaliai vaikščioti. Pacientams, kuriems atliekama Girdlestone rezekcinė endoprotezavimas, greičiausiai vaikščioti reikės kažkokio prietaiso (ramentų ar vaikštynių).
Klubo osteotomija
Klubo sąnario osteotomija yra procedūra, atliekama klubo sąnario kaulų pertvarkymui. Osteotomija gali būti atliekama ant šlaunies kaulo (šlaunikaulio), dubens ar abiejų. Osteotomijos dažniausiai atliekamos pacientams, turintiems pagrindinę problemą, dėl kurios ankstyvas klubo sąnario artritas.
Pavyzdžiui, tokios vystymosi sąlygos kaip klubo sąnario displazija gali sukelti ankstyvą klubo artritą. Klubo sąnario displazija pasireiškia kūdikiams ir veda prie netinkamai sutvarkytų kaulų aplink klubą. Osteotomija padeda sutvarkyti kaulus ir palengvinti ankstyvojo artrito simptomus. Šios procedūros turi būti atliekamos kruopščiai atrinktiems pacientams.
Žodis iš „Wellwell“
Tai yra keletas galimybių žmonėms, sergantiems sunkiu klubo sąnario artritu, kurie gali ieškoti gydymo alternatyvos pakaitalui. Nors ne visi šie variantai gali būti realūs, jei jus domina viena iš šių galimybių, turėtumėte aptarti tai su savo chirurgu.