„Facet“ sąnarių ir „Facet“ sąnarių skausmo apžvalga

Posted on
Autorius: Frank Hunt
Kūrybos Data: 20 Kovas 2021
Atnaujinimo Data: 12 Gegužė 2024
Anonim
Facet Joint Syndrome
Video.: Facet Joint Syndrome

Turinys

Tarp gretimų slankstelių esančios briaunos jungtys suteikia stuburo kolonelei vientisumo. Jie tai daro veikdami bendrai, norėdami nukreipti ir tikrinti stuburo įprastus judesius, tokius kaip:

  • lenkimas
  • pratęsimas
  • šoninis lenkimas
  • hipertempimas
  • sukimasis (sukimasis)

Kitaip tariant, briaunų sąnariai neleis stuburui per daug susisukti, per daug ištiesti atgal ir kitų pernelyg didelių judesių. Briaunos sąnariai taip pat padeda užkirsti kelią slankstelio slydimui į priekį per žemiau esantį (vadinamą spondilolisteze).

Briaunos jungtys yra už slankstelių kūnų ir, judant bagažinę, veikia kaip tam tikras kreipiamasis bėgis arba bėgių kelias. Atskiri slanksteliai yra sujungti vienas su kitu briaunų sąnarių poromis, dvi viršuje ir dvi apačioje. Kiekvieną briaunos sąnarį sudaro žemyn esanti kaulinė projekcija, vadinama apatiniu sąnariniu procesu, atsirandanti iš aukščiau esančio slankstelio, ir aukštyn iškylanti, vadinama viršutiniu sąnario procesu, kilusi iš žemiau esančio slankstelio. Plokšti šių procesų paviršiai liečiasi ir slenka vienas prieš kitą. Daugelio raiščių pagalba taip sujungiami atskiri 26 stuburo kaulai, kad būtų kolona. Briaunos jungtys taip pat suteikia stuburo stabilumą.


Briaunų jungtys yra skirtingos formos, dydžio ir nukreiptos skirtingai, atsižvelgiant į jų stuburo plotą. Šie skirtumai reiškia, kad tam tikros stuburo sritys natūraliai yra lankstesnės nei kitos.

Kaklo briaunos jungtys pritaikytos judėti visomis kryptimis. Viršutinėje ir vidurinėje nugaros dalyje, vadinamoje krūtinės ląstos stuburu, briaunos yra pasuktos taip, kad palengvintų gerą sukimąsi (pasisukimą ir sukimąsi), tačiau jūsų šonkaulių buvimas riboja šį judėjimą. Juosmens srityje briaunos jungtys yra nukreiptos viena į kitą, o tai, skirtingai nuo krūtinės ląstos, yra linkusi apriboti jūsų galimybes pasukti (pasukti) apatinę nugaros dalį.

Briauninis sąnarys yra sinovinis sąnarys, o tai reiškia, kad jį uždaro kapsulė, pagaminta iš jungiamojo audinio. Kapsulė taikliai vadinama briaunų jungties kapsule.

Pažeisti briaunų sąnariai yra viena iš dažniausių lėtinio stuburo skausmo priežasčių. 2004 m. Tyrimas BMC raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai įvertino 500 nespecifinių nugaros skausmų turinčių žmonių ir nustatė, kad 55 proc. Dvi iš dažniausiai pasitaikančių problemų, sukeliančių sąnarių sąnarių skausmą, yra osteoartritas ir ryklės smūgis.


Facet sąnario hipertrofija ir artritas

Fasetų kaulai yra iškloti kremzle, kuri sušvelnina sąnarį. Stuburo osteoartritas atsiranda, kai kremzlė nusidėvi, todėl kaulo sąnarys yra kaulo.

Osteoartritas ir (arba) degeneracinė disko liga yra nusidėvėjimo sąlygos, dėl kurių gali susidaryti osteofitai (kaulų spurpai) ir (arba) briaunų sąnario hipertrofija (briaunos sąnario padidėjimas ir patinimas). Atsiradus šiems degeneraciniams stuburo pokyčiams, stuburo kanale ir (arba) neuroforamenuose esanti erdvė gali susiaurėti. Susiaurėjimas, vadinamas stenoze, gali sudirginti nugaros smegenis ir (arba) stuburo nervų šaknis ir sukelti mielopatijos ir (arba) radikulopatijos simptomus (radikulopatija dažnai jaučiama kaip skausmas ir nerviniai simptomai, nusileidžiantys ranka ar koja). .

Vienas iš svarbiausių būdų užkirsti kelią ar valdyti šias sąlygas yra reguliariai mankštintis. Pratimai padidina stuburo lankstumą, o tai padeda sumažinti standumą. Tai taip pat stiprina jūsų raumenis, kurie greičiausiai apsaugos veidą ir kitus stuburo sąnarius. Žinoma, turėtumėte paprašyti savo gydytojo išsamaus jūsų sąnario būklės gydymo plano.


Plaktukas ir sąnarių sąnarių skausmas

Veido skausmas po autoįvykio nėra neįprastas. Dvi Barnsley ir Lordo 1990-ųjų viduryje atliktos studijos, paskelbtos Stuburas nustatė, kad lėtinis briaunų sąnarių skausmas yra dažnas, o gal ir dažniausiai pasitaikantis simptomas žmonėms, patyrusiems botagą. Šio tipo briauninis sąnarių skausmas gali jaustis raumenų jautrumu abiejose stuburo centro pusėse. (Čia yra briaunų jungtys.)

Jei patekote į autoįvykį ar bet kokią kitą traumą, kai stuburas patyrė plakimą, kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas patikrinimas ir gydymas ūminiu stuburo pažeidimu yra labai svarbus norint išvengti lėtinio skausmo, kuris gali trukti metus ir atimti jūsų gyvenimo kokybę.

„Facet“ injekcijos

Injekcijos naudojamos tiek diagnozuoti, tiek gydyti briaunų sąnarių skausmus. Vieną tokių injekcijų, vadinamų medialine šakų blokada, kai kurie laiko vieninteliu galutiniu būdu pasakyti, ar stuburo skausmą sukėlė briaunos sąnario pažeidimas. Gydytojas suleis vietinį anestetiką į tą vietą. Jei tai numalšins jūsų skausmą, ji gali diagnozuoti briaunų sąnario problemą. 2008 m. Paskelbta medicinos tyrimų apžvalga Skausmo gydytojas kuris nagrinėjo medialinių šakų blokų naudingumą briaunų skausmui diagnozuoti ir gydyti, nustatė vidutinį ilgalaikio ir trumpalaikio palengvėjimo įrodymą. Vis dėlto tokių injekcijų naudojimas paprastai apsiriboja patvirtinimu, kad jūsų skausmas iš tikrųjų kyla iš briaunų sąnarių.

Ilgalaikiam skausmui malšinti dažnai atliekama injekcija, vadinama radijo dažnio vidurinės šakos neurotomija. Taip pat vadinama RF neurotomija, šio tipo injekcijos sušildo medialinę nervo šaką, einančią į briaunos sąnarį, ją sunaikindama. Idėja yra užblokuoti bet kokį skausmo signalą, atsirandantį iš briaunos sąnario, tačiau klinikiniai įrodymai, kad tai iš tikrųjų veikia, deja, yra riboti.

Paprastai injekcija nuo veido skausmo atliekama tik išbandžius konservatyvų gydymą nuo keturių iki šešių savaičių, nesėkmingai arba visai nesėkmingai.

Medicinos būdas pasakyti aspektą

Gydytojai ir anatomai dažnai briaunų sąnarius vadina zigapofiziniais sąnariais. Taigi, jei matote šį terminą savo klinikinėje ataskaitoje ar diagnozėje, žinokite, kad jis reiškia briaunų sąnarius stuburo gale.