Klomipraminas

Turinys

• SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
• Kodėl skiriamas šis vaistas?
• Kaip vartoti šį vaistą?
• Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
• Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
• Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
• Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
• Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
• Avarijos / perdozavimo atveju
• Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
• Prekių ženklai

išreikštas kaip (kloe mi 'pra meen)

SVARBU: ĮSPĖJIMAS:

Klinikinių tyrimų metu nedaug vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų amžiaus), kurie vartojo antidepresantus („nuotaikos keltuvus“), tokius kaip klomipraminas, tapo savižudybe (galvojant apie žalojimą ar nužudymą ar planavimą ar bandymą tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali būti labiau linkę tapti savižudybe nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų gydyti šias sąlygas. Tačiau ekspertai nėra tikri, kad ši rizika yra didelė ir kiek reikia apsvarstyti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų imtis antidepresantų. Vaikai, jaunesni nei 18 metų, paprastai neturėtų vartoti klomipramino, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad klomipraminas yra geriausias vaiko būklės gydymas.

Turėtumėte žinoti, kad, vartojant klomipraminą ar kitus antidepresantus, netyčia gali pasikeisti jūsų psichikos sveikata, net jei esate vyresnis nei 24 metų. Jūs galite tapti savižudybe, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidėja arba sumažėjo. Jūs, jūsų šeima arba globėjas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: naujas ar blogėjantis depresija; galvoti apie žalojimą ar nužudymą, planavimą ar bandymą tai padaryti; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti arba miegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti be mąstymo; stiprus neramumas; ir nepaprastas neįprastas jaudulys. Įsitikinkite, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, kad jie galėtų kreiptis į gydytoją, jei negalite kreiptis dėl savęs.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės matyti jus dažnai vartojant klomipraminą, ypač gydymo pradžioje. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju dėl visų oficialių vizitų.

Pradėjus gydymą klomipraminu, gydytojas arba vaistininkas Jums pateiks paciento informacijos lapą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei turite klausimų. Jūs taip pat galite gauti vaistų vadovą iš FDA svetainės: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Nesvarbu, koks yra jūsų amžius, prieš pradėdami vartoti antidepresantą, jūs, jūsų tėvas ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie riziką ir naudą gydydami savo būklę antidepresantu ar kitais vaistais. Taip pat turėtumėte pasikalbėti apie riziką ir naudą, jei nenorite gydyti savo būklės. Turėtumėte žinoti, kad depresija ar kita psichinė liga labai padidina riziką tapti savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar bet kuris jūsų šeimos narys turi arba kada nors turėjo bipolinį sutrikimą (nuotaikos, kuri keičiasi nuo depresijos iki nenormaliai susijaudinančių) arba maniją (neryškus, neįprastai susijaudinęs nuotaika) arba galvojo apie savižudybę. Pasitarkite su gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos medicininę istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręs, kokio tipo gydymas Jums tinka.

Kodėl skiriamas šis vaistas?

Klomipraminas vartojamas pacientams, sergantiems obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, gydyti (būklė, kuri sukelia kartotines nepageidaujamas mintis ir poreikį atlikti tam tikrą elgesį vėl ir vėl). Klomipraminas yra grupėje vaistų, vadinamų tricikliniais antidepresantais. Jis veikia padidindamas serotonino, natūralios medžiagos smegenyse kiekį, kuris reikalingas siekiant išlaikyti psichinę pusiausvyrą.

Kaip vartoti šį vaistą?

Klomipraminas yra kapsulė, vartojama per burną. Gydymo pradžioje klomipraminas paprastai vartojamas tris kartus per dieną valgio metu, kai organizmas prisitaiko prie vaisto. Po kelių gydymo savaičių klomipraminas paprastai vartojamas vieną kartą per parą prieš miegą. Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Paimkite klomipraminą tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas.

Gydytojas gali pradėti mažą klomipramino dozę ir palaipsniui didinti dozę.

Jums gali prireikti kelių savaičių ar ilgiau, kad pajustumėte visapusišką klomipramino naudą. Toliau vartokite klomipraminą, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti klomipramino, nekalbėdami su gydytoju. Jei staiga nutraukiate klomipramino vartojimą, gali pasireikšti nutraukimo simptomai, pvz., Galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, silpnumas, miego sutrikimai, karščiavimas ir dirglumas. Gydytojas greičiausiai sumažins dozę.

Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?

Prieš vartojant klomipraminą,

• pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas klomipraminui, kitiems tricikliniams antidepresantams, pvz., amitriptilinui (Elavil), amoksapinui (asendinui), desipraminui (norpraminui), doksepinui (Adapin, Sinequan), imipraminui (Tofranil), nortriptilinui (Aventyl, Pamelor) , protriptilinas (Vivactil) ir trimipraminas (Surmontil); bet kokių kitų vaistų, arba bet kokių neaktyvių ingredientų klomipramino kapsulėse. Neaktyvių ingredientų sąrašą teiraukitės gydytojo arba vaistininko.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate monoamino oksidazės (MAO) inhibitorių, pvz., izokarboksazidą (Marplan), linzolidą (Zyvox), metileno mėlyną, fenelziną (Nardil), selegiliną (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominą (Parnate), arba jei per pastarąsias 14 dienų nutraukėte MAO inhibitorių vartojimą. Gydytojas tikriausiai pasakys, kad nevartosite klomipramino. Nustojus vartoti klomipramino, prieš pradėdami vartoti MAO inhibitorių, turėtumėte palaukti mažiausiai 14 dienų.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie vaistai, vitaminai, maisto papildai ir vaistažolių preparatai vartojami ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite šiuos dalykus: antikoaguliantus („kraujo skiediklius“), pvz., Varfariną (Coumadin, Jantoven); benztropinas (Cogentin); cimetidinas (Tagamet); klonidinas (Catapres); diciklominas (bentilas); digoksinas (Lanoxin); disulfiramas; flekainidas (Tambocor); guanetidinas (Ismelin); haloperidolis (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); vaistai nuo pykinimo, galvos svaigimo ar psichikos ligų; metilfenidatas (Concerta, Metadate, Ritalin); geriamieji kontraceptikai; fenobarbitalis; fenitoinas; propafenonas (ritmolis); chinidinas; sekobarbitalis (sekoninis); raminamieji; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas (Prozac, Sarafem), sertralinas (Zoloft) ir paroksetinas (Paxil); raminamieji preparatai; ir triheksifenidilo (Artane); ir vitaminų. Gydytojui gali tekti keisti vaisto dozes ar atidžiau stebėti šalutinį poveikį. Gydytojas gali paprašyti nenaudoti klomipramino, jei nutraukėte fluoksetino vartojimą per pastarąsias 5 savaites.
• pasakykite gydytojui, jei neseniai sirgote širdies priepuoliu. Gydytojas gali jums pasakyti, kad neturėtumėte vartoti klomipramino.
• pasakykite gydytojui, jei esate gydomas elektrolokiniu gydymu (procedūra, kai smegenims skiriami nedideli elektros smūgiai tam tikroms psichinėms ligoms gydyti), jei geriate ar kada nors geriate didelius alkoholio kiekius ir jei turite ar kada nors buvo priepuoliai smegenų pažeidimas, problemos, susijusios su šlapimo sistema arba prostata (vyrų reprodukcinis organas), nereguliarus širdies plakimas, kraujo spaudimo problemos, skydliaukės sutrikimai, širdies, inkstų ar kepenų liga.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi. Jei pastojote klomipramino vartojimo metu, kreipkitės į gydytoją.
• pasitarkite su gydytoju apie klomipramino vartojimo riziką ir naudą, jei esate 65 metų ar vyresnis. Vyresnio amžiaus suaugusieji paprastai neturėtų vartoti klomipramino, nes jis nėra toks saugus ar veiksmingas kaip ir kiti vaistai, kurie gali būti naudojami tokiai pačiai ligai gydyti.
• jeigu Jums yra operacija, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate klomipraminą.
• turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sukelti mieguistumą ir gali padidinti priepuolio riziką. Negalima vairuoti automobilio, valdyti mechanizmų, plaukti ar lipti, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.
• atminkite, kad alkoholis gali padidinti šio vaisto sukeltą mieguistumą.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate tabako gaminius. Cigarečių rūkymas gali sumažinti šio vaisto veiksmingumą.
• turėtumėte žinoti, kad klomipraminas gali sukelti glaukomos kampą (būklė, kai skystis staiga užsikimšęs ir nesugeba išsilieti iš akies, todėl greitai ir sunkiai padidėja akių slėgis, dėl kurio gali sumažėti regėjimas). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju dėl akių tyrimo. Jei turite pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pvz., Matote spalvotus žiedus aplink šviesą ir patinimą ar paraudimą akies viduje ar aplink jį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubios medicinos pagalbos.

Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?

Jei gydytojas nenurodo kitaip, tęskite įprastą mitybą.

Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?

Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?

Klomipraminas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:

• mieguistumas
• sausa burna
• pykinimas
• vėmimas
• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas
• nervingumas
• sumažėjęs seksualinis sugebėjimas
• sumažėjo atmintis ar koncentracija
• galvos skausmas
• užgulta nosis
• apetito ar svorio pokyčiai

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBIOS ĮSPĖJIMAS arba SPECIALIOSIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubios medicininės pagalbos:

• nekontroliuojamas kūno dalies kratymas
• traukuliai
• greitas, netaisyklingas ar ūminis širdies plakimas
• sunku šlapintis ar prarasti šlapimo pūslės kontrolę
• tikėdami dalykus, kurie nėra tiesa
• haliucinacijos (pamatyti daiktus ar girdėti balsus, kurie neegzistuoja)
• drebėjimas
• sunku kvėpuoti arba greitai kvėpuoti
• stiprus raumenų standumas
• neįprastas nuovargis ar silpnumas
• gerklės skausmas, karščiavimas ir kiti infekcijos požymiai

Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?

Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo karščio ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, ​​kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.

Avarijos / perdozavimo atveju

Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.

Perdozavimo simptomai gali būti tokie:

• traukuliai
• koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)
• mieguistumas
• neramumas
• koordinavimo praradimas
• prakaitavimas
• standūs raumenys
• neįprastas judėjimas
• greitas širdies plakimas
• sulėtino kvėpavimą
• mėlyną odos spalvos pakitimą
• karščiavimas
• išplėsti mokiniai (tamsūs apskritimai akies centre)
• sumažėjęs šlapinimasis

Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?

Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju.

Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.

Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.

Prekių ženklai

• Anafranil^®