Turinys
- 1 mitas: kiekvienas, turintis tokią ligą kaip MS, turėtų tikėtis, kad bus prislėgtas.
- 2 mitas: Žmonės, sergantys IS ir depresija, visada atrodo ir elgiasi prislėgti.
- 3 mitas: depresija ir sielvartas yra tas pats.
- 4 mitas: Labiausiai neįgalūs yra matomi IS simptomai.
- 5 mitas: Nuovargis ir kognityvinė disfunkcija nėra susiję su depresija.
Peržiūrėjo:
Abbey Hughes, M.A., mokslų daktarė
Išsėtinė sklerozė (IS) yra rimta būklė, pasireiškianti įvairiais simptomais, kurie dažnai skiriasi kiekvienam asmeniui. Bet maždaug pusei IS sergančių žmonių būdinga bendra būklė - depresija. Nors su IS susijusi depresija yra gerai žinoma medicinos bendruomenėje, apie ją vis dar pranešama nepakankamai, ji nėra diagnozuojama ir gydoma nepakankamai. Taip pat yra keletas klaidingų nuomonių, susijusių su IS ir depresija. Reabilitacijos psichologė Abbey Hughes, mokslų daktarė, dirba su IS sergančiais asmenimis ir jų artimaisiais, kad padėtų išaiškinti kai kuriuos iš šių mitų ir padėtų jiems spręsti bei valdyti nuotaikos simptomus.
1 mitas: kiekvienas, turintis tokią ligą kaip MS, turėtų tikėtis, kad bus prislėgtas.
Tiesa: Kiekvienas IS sergantis asmuo turi galimybę prisitaikyti susidūręs su sunkumais - tai vadinama atsparumu. Atsparumas padeda žmonėms įveikti stresą ir sumažinti depresijos išsivystymo tikimybę. Nors daugelis IS sergančių asmenų gali turėti panašių simptomų ar patirties, tik apie 50 procentų išsivysto depresija, trukdanti jų kasdieniam veikimui per visą jų gyvenimą.
„Atsparumui nebūtinai turi įtakos IS sunkumas. Net sunkios ar progresuojančios IS formos pacientai gali būti gana atsparūs ir neturėti kliniškai reikšmingos depresijos “, - pabrėžia Hughesas. Nors depresija būdinga tiems, kurie serga IS, ji nėra universali ir neturėtų būti laikoma įprasta ar tikėtina. "Veikiau IS sergantys asmenys ir jų šeimos turėtų atkreipti dėmesį į depresijos simptomus ir pranešti apie tai savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, nes yra veiksmingų gydymo būdų, įskaitant terapiją, o kai kuriems ir vaistus", - priduria Hughesas.
2 mitas: Žmonės, sergantys IS ir depresija, visada atrodo ir elgiasi prislėgti.
Tiesa: „Svarbu pažymėti, kad IS depresija gali atrodyti kitaip, nei mums būdingi įsivaizdavimai ir prielaidos apie depresiją“, - sako Hughesas. Kartais IS sergantis asmuo gali patirti depresiją kaip dirglumą, pyktį, nesijautimą savimi ir (arba) netikrumą dėl ateities.
„Depresijos simptomai, pagrįsti pripažintais diagnostiniais kriterijais, yra nuovargis ir sunkumas susikaupti, kurie sutampa su IS simptomais. Todėl jie ne visada yra geras rodiklis, rodantis, kad sergantiesiems IS yra depresija “, - aiškina Hughesas.
Gydytojas gali naudoti klausimyną, kad padėtų nustatyti IS sergančių pacientų depresijos požymius. „Jei pacientas ateina į susitikimą su šeimos nariu, šeimos nariui gali būti naudinga pasidalinti savo pastebėjimais ir pateikti konkretaus elgesio pavyzdžius. Taip pat gali būti naudinga tvarkyti dienos dienoraštį, kad būtų galima stebėti nuotaikos simptomų dažnumą ir sunkumą “, - siūlo Hughesas.
3 mitas: depresija ir sielvartas yra tas pats.
Tiesa: Sielvartas yra reakcija į netektį, nesvarbu, ar tai yra artimo žmogaus, ar sugebėjimų praradimas. Suprantama ir normalu, kad asmuo, turintis IS, išgyvena sielvartą progresuojančių simptomų, tokių kaip sumažėjęs judrumas, regėjimas, lankstumas ar energija, akivaizdoje. Simptomams blogėjant ar paūmėjus, žmogui gali tekti naudotis neįgaliųjų vežimėliu, palikti darbą ar nustoti vairuoti automobilį. Prisitaikymas prie šių ir kitų gyvenimo būdo pokyčių sukelia suprantamą sielvarto reakciją.
„Svarbus sielvarto ir depresijos skirtumas yra tas, kad sielvartas yra laikinas“, - sako Hughesas. Asmenys, sergantys IS, gali kreiptis į psichologą ar psichiatrą, kad susidorotų su sielvartu ar depresija. Tačiau kiekvienos būklės gydymas gali atrodyti kitaip. „Gydant depresiją, daugiausia dėmesio skiriama padėti žmonėms sumažinti beviltiškumo, bevertiškumo jausmą ir kai kuriems mintis apie savižudybę. Sielvartas paprastai nėra susijęs su šiais jausmais, todėl terapija gali būti skiriama skirtingai “, - pabrėžia Hughesas.
4 mitas: Labiausiai neįgalūs yra matomi IS simptomai.
Tiesa: MS progresuodama gali paveikti daugybę organizmo sistemų. Tai gali sukelti tokias problemas kaip raumenų spazmai, regėjimo sutrikimai, vaikščiojimo sunkumai ar žarnyno ir šlapimo pūslės funkcijos sutrikimai. Šie fiziniai iššūkiai gali būti nepaprastai varginantys ir gali atrodyti kaip blogiausia IS dalis, ypač žiūrint iš to, kas neturi MS.
Tačiau tai, ko gali neatsirasti pokalbiuose ir gali būti sunku pastebėti, yra nuotaikos ir pažinimo problemos, susijusios su IS. Emociniai sunkumai, įskaitant depresiją ir nerimą, dažnai gali labiau sutrikdyti kasdienį funkcionavimą nei fiziniai simptomai. Apatija ar nerimas gali turėti daugiau jėgų nei raumenų spazmai ar galvos svaigimas, kad sulaikytų žmogų nuo gyvenimo malonumo.
5 mitas: Nuovargis ir kognityvinė disfunkcija nėra susiję su depresija.
Tiesa: Nuovargis yra vienas iš labiausiai paplitusių IS simptomų, tačiau tai taip pat gali būti depresijos požymis. Taip pat gali tam tikros pažinimo problemos, tokios kaip prasta koncentracija ir neryžtingumas. IS gali užmaskuoti kai kuriuos iš šių depresijos simptomų, todėl sunku diagnozuoti šią būklę.
Ne tik depresijos simptomas, bet ir kognityvinės problemos gali sukelti depresiją arba ją pabloginti. IS gali paveikti kognityvines funkcijas, tokias kaip atmintis, dėmesys, informacijos apdorojimas ir samprotavimas. Bet kurios iš šių funkcijų problemos gali neigiamai paveikti asmens įvaizdį ir savivertę.
"Vienas iš būdų, kaip IS sergantys asmenys gali sekti pažinimo pokyčius, yra dalyvauti kognityviniame vertinime", - siūlo Hughesas. Šį testą gali atlikti psichologas, turintis darbo su pacientais, turinčiais medicininių problemų, patyręs, pavyzdžiui, reabilitacijos psichologas ar neuropsichologas. „Dažnai yra gera idėja atlikti šį testą pastebėjus pirmuosius sunkumus, nes tai gali būti pagrindas palyginimui ateityje“, - sako Hughesas. „Šis vertinimas taip pat gali padėti nustatyti, ar gydymas, pvz., Kognityvinė elgesio terapija ar kognityvinė reabilitacija, būtų naudingas nuovargiui, nuotaikai ir (arba) pažinimo simptomams pagerinti.
Su IS susijusią depresiją gali būti sunku nustatyti ir suprasti. Kai kurių dažniausiai pasitaikančių mitų atpažinimas ir išaiškinimas yra puiki vieta pradėti padėti IS pacientams ir jų šeimoms tinkamai diagnozuoti ir gydyti.