Cologuard

Turinys

• Kaip atliekamas testas
• Kaip pasiruošti bandymui
• Kaip jausmas testas
• Kodėl atliekamas testas
• Normalūs rezultatai
• Kokie yra nenormalūs rezultatai?
• Rizika
• Apsvarstymai
• Alternatyvūs vardai
• Nuorodos
• Peržiūros data 1/8/2019

Cologuard yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atrankos testas.

Dvitaškis kasdien išskleidžia ląsteles iš savo pamušalo. Šios ląstelės praeina su išmatomis per dvitaškį. Vėžinės ląstelės gali turėti tam tikrų genų DNR pokyčius. Cologuard aptinka pakeistą DNR. Nenormalių ląstelių ar kraujo buvimas išmatose gali rodyti vėžį arba priešvėžinius navikus.

Kaip atliekamas testas

Cologuard testo rinkinys, skirtas storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžiui, turi būti užsakytas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Jis bus išsiųstas paštu jūsų adresu. Jūs surenkate mėginį namuose ir siunčiate atgal į laboratoriją bandymui.

„Cologuard“ bandymų rinkinyje bus mėginio talpykla, vamzdelis, konservavimo skystis, etiketės ir instrukcijos, kaip paimti mėginį. Kai esate pasirengę turėti žarnyno judėjimą, naudokite Cologuard testavimo rinkinį, kad surinktumėte išmatų mėginį.

Atidžiai perskaitykite su bandymų rinkiniu pateikiamas instrukcijas. Palaukite, kol būsite pasiruošę žarnyno judėjimui. Paimkite mėginį tik tada, kai jį galima pristatyti per 24 valandas. Mėginys turi pasiekti laboratoriją per 72 valandas (3 dienas).

NEGALIMA mėginio rinkti, jei:

• Jūs turite viduriavimą.
• Jūs esate menstruacijos.
• Dėl hemorojus turite kraujavimą iš tiesiosios žarnos.

Jei norite surinkti mėginį, atlikite šiuos veiksmus:

• Perskaitykite visas su komplektu susijusias instrukcijas.
• Naudokite su bandymų rinkiniu pateiktus laikiklius, kad pritvirtintumėte mėginių indą ant tualeto sėdynės.
• Naudokite tualetą, kaip įprasta jūsų žarnyno judėjimui.
• Stenkitės, kad šlapimas nepatektų į mėginių konteinerį.
• Nedėkite tualetinio popieriaus į mėginių konteinerį.
• Pasibaigus žarnyno judėjimui, išimkite mėginių konteinerį iš laikiklių ir laikykite jį ant lygaus paviršiaus.
• Vadovaukitės instrukcijomis, kad surinktumėte nedidelį mėginį mėgintuvėlyje su bandymų rinkiniu.
• Supilkite konservavimo skystį į mėginio indą ir sandariai uždarykite dangtelį.
• Ženklinkite mėgintuvėlius ir mėgintuvėlį pagal instrukcijas ir įdėkite į dėžutę.
• Dėžutę laikykite kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių ir karščio.
• Įdėkite dėžutę per 24 valandas laboratorijai naudodami pateiktą etiketę.

Bandymo rezultatai bus išsiųsti jūsų teikėjui per dvi savaites.

Kaip pasiruošti bandymui

Cologuard testas nereikalauja paruošimo. Prieš bandymą nereikia keisti dietos ar vaistų.

Kaip jausmas testas

Bandymas reikalauja, kad turite normalų žarnyno judėjimą. Jis nesijaučia kitaip nei tavo reguliarus žarnyno judėjimas. Galite rinkti mėginį savo namuose.

Kodėl atliekamas testas

Bandymas atliekamas, tiriant gaubtinės žarnos ir tiesiosios žarnos vėžį ir nenormalus augimas (polipai) storosios žarnos ar tiesiosios žarnos.

Jūsų teikėjas gali pasiūlyti Cologuard testavimą kartą per 3 metus po 50 metų amžiaus. Bandymas rekomenduojamas, jei esate nuo 50 iki 75 metų amžiaus ir turite vidutinę storosios žarnos vėžio riziką. Tai reiškia, kad neturite:

• Asmeninė storosios žarnos polipų ir storosios žarnos vėžio istorija
• Gimdos vėžio šeimoje istorija
• Uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas)

Normalūs rezultatai

Normalus rezultatas (neigiamas rezultatas) parodys, kad:

• Tyrime nepastebėta kraujo ląstelių ar pakeista DNR išmatose.
• Jei turite vidutinę storosios žarnos arba tiesiosios žarnos vėžio riziką, jums nereikia atlikti papildomų storosios žarnos vėžio tyrimų.

Kokie yra nenormalūs rezultatai?

Nenormalus rezultatas (teigiamas rezultatas) rodo, kad tyrime nustatyta, kad jūsų išmatų mėginyje buvo keletas priešvėžinių ar vėžinių ląstelių. Tačiau Cologuard testas nenustato vėžio diagnozės. Jums reikės papildomų tyrimų, kad diagnozuotumėte vėžį. Jūsų teikėjas greičiausiai pasiūlys kolonoskopiją.

Rizika

Cologuard testo imties rizika nėra susijusi.

Atrankos testai kelia nedidelę riziką:

• Neteisingi teiginiai (jūsų testo rezultatai yra nenormalūs, bet jums nėra storosios žarnos vėžio ar prieš piktybinius polipus)
• Neteisingi negatyvai (jūsų testas yra normalus, net jei turite storosios žarnos vėžį)

Apsvarstymai

Dar neaišku, ar naudojant Cologuard bus geresnių rezultatų, palyginti su kitais metodais, naudojamais tiriant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį.

Alternatyvūs vardai

Cologuard; Storosios žarnos vėžio atranka - Cologuard; Išmatų DNR tyrimas - Cologuard; FIT-DNR išmatų tyrimas; Colon preancer screening - Cologuard

Nuorodos

Cotter TG, Burger KN, Devens ME ir kt. Ilgalaikis stebėjimas pacientams, turintiems klaidingai teigiamus daugiakampius išmatų DNR testus po neigiamos atrankos kolonoskopijos: LONG-HAUL kohortos tyrimas. Vėžys Epidemiol Biomarkers Prev. 2017, 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN ir kt. Daugiafunkcinis išmatų DNR tyrimas: klinikinis veiksmingumas ir poveikis kolonoskopijos išvestims ir kokybei kolorektalinio vėžio atrankai. Gastrointest Endosc. 2017 m., 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Nacionalinė visuotinio vėžio tinklo (NCCN) svetainė. Klinikinės praktikos gairės onkologijoje (NCCN gairės). Versija 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Atnaujinta 2018 m. Kovo 26 d. Prieiga prie 2018 m. Gruodžio 1 d.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Daugiafunkciniai išmatų DNR tyrimai padidina kolorektalinio vėžio atranką tarp anksčiau neatitinkančių Medicare pacientų. Pasaulis J Gastroenterolis. 2017 m., 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

JAV prevencinių paslaugų darbo grupės svetainė. Galutinė rekomendacija: kolorektalinis vėžys: atranka. 2017 m. Birželio mėn. Www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Peržiūros data 1/8/2019

Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.