Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 1/31/2017
Antinksčių pašalinimas yra operacija, kurios metu pašalinama viena arba abi antinksčių liaukos. Antinksčių liaukos yra endokrininės sistemos dalis ir yra tiesiai virš inkstų.
apibūdinimas
Jūs gausite bendrą anesteziją dėl procedūros. Anesteziologas jums bus įdėtas į gilų miegą, kad nesijaustumėte skausmo.
Antinksčių pašalinimą galima atlikti dviem būdais. Operacijos tipas priklauso nuo gydomos problemos.
- Atviroje operacijoje chirurgas atlieka vieną didelę chirurginę dalį, kad pašalintų liauką.
- Su laparoskopine technika atliekami keli nedideli gabalai.
Chirurgas aptars, kuris požiūris jums yra geresnis.
Pašalinus antinksčių lizdą, jis siunčiamas patologui tirti mikroskopu.
Kodėl procedūra atliekama
Antinksčių liauka pašalinama, kai yra žinomas vėžys arba augimas (masė), kuris gali būti vėžys.
Kartais pašalinama antinksčių masė, nes ji išskiria hormoną, kuris gali sukelti žalingą šalutinį poveikį.
- Vienas iš labiausiai paplitusių navikų yra feochromocitoma, kuri gali sukelti labai aukštą kraujospūdį
- Kiti sutrikimai yra Kušingo sindromas, Conn sindromas ir nežinomos priežasties antinksčių masė
Rizika
Anestezijos ir chirurgijos rizika paprastai apima:
- Reakcija į vaistus
- Kvėpavimo problemos
- Kraujavimas, kraujo krešuliai ar infekcija
Šios operacijos rizika apima:
- Žala netoliese esantiems organams
- Žaizda, kuri sulaužo atvirą ar išsipūtusį audinį per pjūvį (pjūvio išvarža)
- Ūminė antinksčių krizė, kurioje nėra pakankamai kortizolio, hormono, kurį gamina antinksčių liaukos
Prieš procedūrą
Pasakykite savo chirurgui arba slaugytojui:
- Jei esate nėščia arba galite būti nėščia
- Kokius vaistus vartojate, net vaistus, papildus ar žoleles, kurias įsigijote be recepto
Per dienas iki operacijos:
- Gali būti paprašyta nustoti vartoti vaistus, dėl kurių sunku krešėti kraują. Tai aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin), naproksenas (Aleve, Naprosyn), klopidogrelis (Plavix), varfarinas (Coumadin) ir kt.
- Paklauskite chirurgo, kokie vaistai turėtų būti daromi operacijos dieną.
Jei rūkote, pabandykite sustoti. Rūkymas sulėtina atsigavimą ir padidina problemų riziką. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl pagalbos nutraukimo.
Operacijos dieną:
- Laikykitės nurodymų, kada nustoti valgyti ir gerti.
- Paimkite vaistus, kuriuos gydytojas paprašė vartoti su nedideliu gėrimu.
- Atvykite į ligoninę laiku.
Po procedūros
Ligoninėje galite:
- Paprašykite sėdėti lovos pusėje ir vaikščioti tą pačią operacijos dieną
- Turėkite vamzdelį arba kateterį, kuris ateina iš šlapimo pūslės
- Turėkite drenažą, kuris išeina per jūsų chirurginį pjūvį
- Neįmanoma valgyti pirmųjų 1–3 dienų, tada pradėsite skysčiais
- Būkite skatinami atlikti kvėpavimo pratimus
- Norėdami išvengti kraujo krešulių susidarymo, dėvėkite specialias kojines
- Gauti fotografiją po oda, kad išvengtumėte kraujo krešulių
- Gauti skausmo mediciną
- Stebėkite kraujo spaudimą ir toliau gaukite kraujospūdį
Jūs būsite iškrautas per 1 ar 2 dienas po operacijos.
Namie:
- Po operacijos galite pašalinti padažą ir dušą, nebent jūsų chirurgas pasakytų kitaip.
- Jums gali būti šiek tiek skausmo ir gali tekti vartoti vaistus skausmui.
- Jūs galite pradėti nedidelius užsiėmimus.
Atkūrimas iš atviros operacijos gali būti skausmingas dėl to, kur yra chirurginis pjaustymas. Atkūrimas po laparoskopinės procedūros dažniausiai yra greitesnis.
„Outlook“ (prognozė)
Žmonės, kuriems atliekama laparoskopinė operacija, dažniausiai atsigauna greičiau nei atviroje operacijoje. Kiek gerai atlikote po operacijos, priklauso nuo operacijos priežasties:
- Jei Jums buvo atlikta Conn sindromo operacija, gali tekti likti ant kraujo spaudimo vaistų.
- Jei sergate Kušingo sindromu, rizikuojate komplikacijų, kurias reikės gydyti.
- Jei Jums buvo atlikta pheochromocitomos operacija, rezultatas paprastai yra geras.
Alternatyvūs vardai
Adrenalektomija; Antinksčių pašalinimas
Nuorodos
Lim SK, Rha KH. Antinksčių chirurgija. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 66 skyrius.
Smith PW, Hanks JB. Antinksčių operacijos. In: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, red. Endokrinologija: suaugusieji ir vaikai. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap111.
Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Antinksčių liaukos. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistano chirurgijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 39 skyrius.
Peržiūros data 1/31/2017
Atnaujino: Mary C. Mancini, MD, PhD, Luizianos valstybinio universiteto Chirurgijos klinika, Sveikatos mokslų centras, Shreveport, Shreveport, LA. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.