Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 7/25/2018
Širdies stimuliatorius yra mažas akumuliatorius. Šis prietaisas suvokia, kai jūsų širdis plako netaisyklingai arba per lėtai. Jis siunčia jūsų širdies signalą, kuris verčia jūsų širdį įveikti reikiamu tempu.
apibūdinimas
Naujesni širdies stimuliatoriai sveria vos 1 uncija (28 gramai). Dauguma širdies stimuliatorių turi 2 dalis:
- Generatorius turi bateriją ir informaciją, skirtą širdies plakimui valdyti.
- Švinas yra laidai, kurie sujungia širdį su generatoriumi ir perduoda elektrinius pranešimus į širdį.
Širdies stimuliatorius implantuojamas po oda. Daugeliu atvejų ši procedūra trunka apie 1 valandą. Jums bus suteikta raminamoji priemonė, kuri padės jums atsipalaiduoti. Procedūros metu būsite budrūs.
Padaryta nedidelė pjūvis (supjaustyta). Dažniausiai pjūvis yra kairėje pusėje (jei esate dešiniarankis) iš krūtinės, esančios žemiau jūsų apykaklės. Tada širdies stimuliatoriaus generatorius dedamas po oda šioje vietoje. Generatorius taip pat gali būti įdėtas į pilvą, tačiau tai yra mažiau paplitusi. Naujas „beširdis“ širdies stimuliatorius yra savarankiškas vienetas, implantuojamas į dešinįjį širdies skilvelį.
Naudodamas gyvus rentgeno spindulius, norėdami pamatyti vietovę, gydytojas veda per pjūvį, į veną, o tada į širdį. Laidai yra prijungti prie generatoriaus. Oda uždaryta siūlais. Dauguma žmonių eina namo per 1 dieną nuo procedūros.
Yra 2 rūšių širdies stimuliatoriai, naudojami tik medicininiais atvejais. Jie yra:
- Transkutaniniai širdies stimuliatoriai
- Transvenziniai širdies stimuliatoriai
Jie nėra nuolatiniai širdies stimuliatoriai.
Kodėl procedūra atliekama
Širdies ritmo reguliatoriai gali būti naudojami žmonėms, turintiems širdies sutrikimų, dėl kurių jų širdis susitraukia per mažai. Lėtas širdies plakimas vadinamas bradikardija. Dvi bendros problemos, sukeliančios lėtą širdies plakimą, yra sinuso mazgo liga ir širdies blokas.
Kai jūsų širdis nustos pernelyg lėtai, jūsų kūnas ir smegenys negali gauti pakankamai deguonies. Gali būti simptomų
- Lengvumas
- Pavargimas
- Žemaičių burtai
- Dusulys
Kai kurie širdies ritmo reguliatoriai gali būti naudojami pernelyg greitam širdies ritmui (tachikardijai) sustabdyti arba nereguliariai.
Kiti širdies stimuliatorių tipai gali būti naudojami esant sunkiam širdies nepakankamumui. Tai vadinama biventrikuliniais širdies stimuliatoriais. Jie padeda koordinuoti širdies kamerų plakimą.
Dauguma šiandien implantuotų biventrikulinių širdies stimuliatorių taip pat gali veikti kaip implantuojami kardioverterių defibriliatoriai (ICD). ICD atkuria normalų širdies plakimą, kai atsiranda didesnis šokas, kai atsiranda potencialiai mirtinas greitas širdies ritmas.
Žiūrėti šį vaizdo įrašą apie: Heartbeat
Rizika
Galimos širdies stimuliatoriaus operacijos komplikacijos:
- Nenormalus širdies ritmas
- Kraujavimas
- Ištrauktas plaučiai. Tai retai.
- Infekcija
- Širdies punkcija, kuri gali sukelti kraujavimą aplink širdį. Tai retai.
Širdies stimuliatorius suvokia, ar širdies plakimas viršija tam tikrą normą. Kai tai viršija šį tarifą, širdies stimuliatorius nustos siųsti signalus į širdį. Širdies ritmo reguliatorius taip pat gali jausti, kai širdies plakimas sulėtėja per daug. Jis automatiškai vėl pradės širdį.
Prieš procedūrą
Visada pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, net vaistus ar augalus, kuriuos įsigijote be recepto.
Prieš dieną iki operacijos:
- Dušas ir šampūnas gerai.
- Jums gali būti paprašyta plauti visą kūną po kaklu specialiu muilu.
Operacijos dieną:
- Gali būti paprašyta ne valgyti ar valgyti nieko po vidurnakčio prieš jūsų procedūrą. Tai apima kramtomąją gumą ir kvapą. Jei jaučiatės sausa, nuplaukite burną vandeniu, bet būkite atsargūs, kad nesukeltumėte.
- Paimkite vaistus, kuriems buvo pasakyta, kad vartojate nedidelį gurkšnį vandens.
Jūsų teikėjas pasakys, kada atvykti į ligoninę.
Po procedūros
Kai kuriais atvejais tikriausiai galėsite eiti namo po vienos dienos ar net tos pačios dienos. Jūs turite sugebėti greitai grįžti į įprastą veiklos lygį.
Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kiek galite naudoti ranką kūno pusėje, kur buvo įdėtas širdies stimuliatorius. Jums gali būti patariama:
- Pakelkite sunkiau nei 10–15 svarų (4,5–6,75 kg)
- Paspauskite, traukite ir pasukite ranką 2–3 savaites.
- Kelias savaites pakelkite ranką virš peties.
Kai išeisite iš ligoninės, jums bus suteikta kortelė, skirta laikyti piniginėje. Šioje kortelėje pateikiami duomenys apie širdies stimuliatorių ir jame yra kontaktinė informacija. Visada turėkite šią kortelę su savimi. Jei galite prarasti savo kortelę, turėtumėte pabandyti prisiminti širdies stimuliatoriaus gamintojo pavadinimą.
„Outlook“ (prognozė)
Širdies ritmo reguliatoriai gali padėti jums saugiai išlaikyti širdies ritmą ir širdies ritmą. Širdies stimuliatoriaus baterija trunka apie 6–15 metų. Teikėjas reguliariai tikrins akumuliatorių ir, jei reikia, pakeis jį.
Alternatyvūs vardai
Širdies stimuliatoriaus implantavimas; Dirbtinis širdies stimuliatorius; Nuolatinis širdies stimuliatorius; Vidinis širdies stimuliatorius; Širdies resinchronizacijos terapija; CRT; Biventrikulinis širdies stimuliatorius; Aritmija - širdies stimuliatorius; Nenormalus širdies ritmas - širdies stimuliatorius; Bradikardija - širdies stimuliatorius; Širdies blokas - širdies stimuliatorius; Mobitz - širdies stimuliatorius; Širdies nepakankamumas - širdies stimuliatorius; HF - širdies stimuliatorius; CHF - širdies stimuliatorius
Paciento instrukcijos
- Stenokardija
- Angina - ką kreiptis į gydytoją
- Angina - kai skausmas krūtinėje
- Antitrombocitiniai vaistai - P2Y12 inhibitoriai
- Aspirinas ir širdies liga
- Prieširdžių virpėjimas
- Sviestas, margarinas ir kepimo aliejai
- Cholesterolis ir gyvenimo būdas
- Kontroliuokite aukštą kraujospūdį
- Paaiškėjo mitybos riebalai
- Greito maisto patarimai
- Širdies priepuolis
- Širdies priepuolis - ką kreipkitės į gydytoją
- Širdies ligos - rizikos veiksniai
- Širdies nepakankamumas
- Kaip skaityti maisto produktų etiketes
- Implantuojamas kardioverterio defibriliatorius
- Mažos druskos dieta
- Viduržemio jūros regiono mityba
- Chirurginės žaizdos priežiūra - atvira
Vaizdai
Širdies stimuliatorius
Nuorodos
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA ir kt. 2012 m. ACCF / AHA / HRS sutelktas atnaujinimas, įtrauktas į ACCF / AHA / HRS 2008 rekomendacijas dėl širdies ritmo sutrikimų gydymo pagal prietaisus: Amerikos Kardiologijos koledžo fondo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ir širdies ritmo ataskaita Visuomenė. J Am Coll Cardiol. 2013 m., 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Gydymas širdies aritmijoms. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019 m .: 36 skyrius.
Pfaff JA, Gerhardt RT. Implantuojamų prietaisų įvertinimas. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberto ir Hedgeso klinikinės procedūros skubios medicinos ir akutinės priežiūros srityje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 13 skyrius.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Širdies stimuliatoriai ir implantuojami kardiovaskeriniai defibriliatoriai. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018 m .: 41 skyrius.
Peržiūros data 7/25/2018
Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.