Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/19/2018
Klausos praradimas negali išgirsti garso vienoje ar abiejose ausyse. Kūdikiai gali prarasti visą savo klausymą ar tik dalį jo.
Priežastys
Nors tai nėra dažna, kai kurie kūdikiai gimimo metu gali turėti tam tikrą klausos praradimą. Klausos praradimas taip pat gali atsirasti vaikams, kurie normaliai girdėjo kaip kūdikiai.
- Nuostolis gali atsirasti vienoje ar abiejose ausyse. Jis gali būti lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus ar gilus. Gilus klausos praradimas yra tai, ką dauguma žmonių vadina kurtumu.
- Kartais klausos praradimas ilgainiui pablogėja. Kitais laikais jis išlieka stabilus ir nepasunkėja.
Kūdikių klausos praradimo rizikos veiksniai apima:
- Šeimos istorijos klausos praradimas
- Mažas gimimo svoris
Jei iškyla išorinės ar vidurinės ausies problema, gali atsirasti klausos praradimas. Šios problemos gali sulėtinti arba užkirsti kelią garso bangoms. Jie įtraukia:
- Gimimo defektai, kurie sukelia ausies kanalo ar vidurinės ausies struktūros pokyčius
- Ausų vaško kūrimas
- Užpildykite skystį už ausies būgno
- Ausies būgno sužalojimas arba plyšimas
- Į ausies kanalą įstrigo objektai
- Randas ant daugelio infekcijų
Kitas klausos praradimo tipas yra dėl vidinės ausies problemos. Tai gali atsitikti, kai pažeistos mažos plaukų ląstelės (nervų galūnės), perkeliančios garsą per ausį. Šio tipo klausos praradimą gali sukelti:
- Tam tikrų toksiškų cheminių medžiagų ar vaistų poveikis gimdoje arba po gimimo
- Genetiniai sutrikimai
- Infekcijos, kurias motina patenka į kūdikį gimdoje (toksoplazmozė, tymų ar pūslelinė)
- Infekcijos, galinčios pakenkti smegenims po gimdymo, pvz., Meningitas ar tymai
- Problemos su vidinės ausies struktūra
- Navikai
Centrinis klausos praradimas atsiranda dėl pačios klausos nervo arba smegenų takų, kurie veda į nervą. Centrinis klausos sutrikimas yra retas kūdikiams ir vaikams.
Simptomai
Kūdikių klausos praradimo požymiai skiriasi nuo amžiaus. Pavyzdžiui:
- Naujagimio kūdikis, turintis klausos praradimą, gali nustebti, kai netoliese yra garsus triukšmas.
- Vyresnio amžiaus kūdikiai, kurie turėtų atsakyti į pažįstamus balsus, kai kalbama, gali nerodyti jokių reakcijų.
- Vaikai turėtų vartoti atskirus žodžius 15 mėnesių ir paprastus dviejų žodžių sakinius pagal amžių 2. Jei jie nepasiekia šių etapų, priežastis gali būti klausos praradimas.
Kai kuriems vaikams negali būti diagnozuotas klausos sutrikimas, kol jie nėra mokykloje. Tai tiesa, net jei jie gimė su klausos praradimu. Nepastebėjimas ir atsilikimas klasės darbe gali būti netikrinto klausos praradimo požymiai.
Egzaminai ir testai
Klausos praradimas daro vaiką negalint išgirsti garsų, kurie yra žemiau tam tikro lygio. Kūdikis su normaliu klausymu girdi garsus žemiau šio lygio.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų vaiką. Egzaminas gali parodyti kaulų problemas arba genetinių pokyčių požymius, kurie gali sukelti klausos praradimą.
Paslaugų teikėjas naudos prietaisą, vadinamą otoskopu, kad pamatytų kūdikio ausies kanalą. Tai leidžia paslaugų teikėjui matyti ausies būgną ir rasti problemų, kurios gali sukelti klausos praradimą.
Du bendri bandymai naudojami naujagimiams tirti klausos praradimui:
- Klausos smegenų kamieno atsako (ABR) testas. Šiame tyrime naudojami pleistrai, vadinami elektrodais, kad pamatytumėte, kaip garsinis nervas reaguoja į garsą.
- Otoakustinių teršalų (OAE) bandymas. Mikrofonai, dedami į kūdikio ausis, aptinka netoliese esančius garsus. Garsai turėtų atsispindėti ausies kanale. Jei nėra aido, tai yra klausos praradimo ženklas.
Vyresni vaikai ir maži vaikai gali būti mokomi reaguoti į garsus per žaidimą. Šie testai, žinomi kaip vizualinio atsako audiometrija ir žaidimo audiometrija, gali geriau nustatyti vaiko klausos diapazoną.
Gydymas
Daugiau kaip 30 JAV valstijų reikalauja naujagimių klausymų. Gydant klausos praradimą anksti, daugelis kūdikių gali nedelsdami plėtoti normalius kalbos įgūdžius. Kūdikiams, gimusiems su klausos praradimu, gydymas turėtų prasidėti nuo 6 metų amžiaus.
Gydymas priklauso nuo vaiko bendros sveikatos ir klausos praradimo priežasties. Gydymas gali apimti:
- Kalbos terapija
- Mokymosi gestų kalba
- Cochlearinis implantas (tiems, kurie turi gilų sensorineurinį klausos sutrikimą)
Gydymo praradimo priežastis gali būti:
- Vaistai infekcijoms
- Ausų vamzdeliai, skirti pakartotinėms ausų infekcijoms
- Chirurgija struktūrinių problemų ištaisymui
„Outlook“ (prognozė)
Dažnai galima gydyti klausos praradimą, kurį sukelia vidurinės ausies problemų su vaistais ar chirurgija. Nėra išgydoma klausos praradimo, kurį sukelia vidinės ausies ar nervų pažeidimas.
Kaip gerai vaikas priklauso, priklauso nuo klausos praradimo priežasties ir sunkumo. Klausos aparatų ir kitų prietaisų, taip pat kalbos terapijos pažanga leidžia daugeliui vaikų ugdyti normalius kalbos įgūdžius tokiu pačiu amžiumi, kaip ir jų bendraamžiai su įprastu klausymu. Net kūdikiai, turintys gilų klausos praradimą, gali gerai atlikti tinkamą gydymo derinį.
Jei kūdikis turi sutrikimą, kuris paveikia ne tik klausą, perspektyvos priklauso nuo to, kokie kiti kūdikio simptomai ir problemos yra.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų kūdikis ar mažas vaikas turi klausos praradimo požymių, pvz., Nereaguoja su garsiu triukšmu, nesukelia triukšmų arba jų nedaro, ar ne kalbėti numatomu amžiumi.
Jei jūsų vaikas turi cochlearinį implantą, nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas išsivysto karščiu, standžiu kaklu, galvos skausmu ar ausų infekcija.
Prevencija
Neįmanoma išvengti visų kūdikių klausos praradimo atvejų.
Moterys, planuojančios pastoti, turėtų įsitikinti, kad jos yra visos vakcinacijos metu.
Nėščios moterys prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus turėtų pasitarti su savo teikėju. Jei esate nėščia, venkite veiklos, kuri gali sukelti kūdikį pavojingoms infekcijoms, pvz., Toksoplazmozei.
Jei jūs ar jūsų partneris sirgo klausos praradimu, prieš pradedant pastoti, galbūt norėsite gauti genetinę konsultaciją.
Alternatyvūs vardai
Kurtumas - kūdikiai; Klausos sutrikimai - kūdikiai; Laidūs klausos praradimai - kūdikiai; Sensorineural klausos praradimas - kūdikiai; Centriniai klausos sutrikimai - kūdikiai
Vaizdai
Klausos testas
Nuorodos
Eggermont JJ. Ankstyva klausos praradimo diagnostika ir prevencija. In: Eggermont JJ, ed. Klausos praradimas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 8 skyrius.
Haddad J, Keesecker S. Klausos praradimas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 637 skyrius.
Handelsman JA, Van Riper LA, „Lesperance MM“. Ankstyvas klausos sutrikimų nustatymas ir diagnozavimas. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas LJ ir kt., Red. Cummings Otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 191 skyrius.
O'Handley JG. Tobinas EJ, Šahas AR. Otorinolaringologija. In Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 18 skyrius.
Peržiūros data 2/19/2018
Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.