Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/22/2018
Eisenmengerio sindromas - tai būklė, kuri paveikia kraujo tekėjimą iš širdies į plaučius kai kuriems žmonėms, gimusiems su struktūrinėmis širdies problemomis.
Priežastys
Eisenmenger sindromas yra būklė, atsirandanti dėl nenormalaus kraujo apytakos, kurią sukelia širdies defektas. Dažniausiai žmonės, sergantys šia liga, gimsta su skylute tarp dviejų siurbimo kamerų - širdies kairiojo ir dešiniojo skilvelių (skilvelių pertvaros defektas). Skylė leidžia kraujui, kuris jau paėmė deguonį iš plaučių, tekėti atgal į plaučius, o ne išeiti į likusį kūną.
Kiti širdies defektai, galintys sukelti Eisenmenger sindromą, yra šie:
- Atrioventrikulinis kanalo defektas
- Prieširdžių pertvaros defektas
- Cianozinė širdies liga
- Patentinis ductus arteriosus
- Truncus arteriosus
Per daugelį metų padidėjęs kraujo tekėjimas gali pakenkti mažiems plaučių kraujagyslėms. Tai sukelia aukštą kraujospūdį plaučiuose. Kaip rezultatas, kraujo tekėjimas eina atgal per skylę tarp dviejų siurbimo kamerų. Tai leidžia deguonies neturtingam kraujui patekti į likusią kūno dalį.
Eisenmengerio sindromas gali išsivystyti prieš vaikui pasiekus brendimą. Tačiau ji taip pat gali išsivystyti jaunystėje, ir gali progresuoti per visą jaunuolį.
Simptomai
Simptomai:
- Melsvos lūpos, pirštai, pirštai ir oda (cianozė)
- Apvalūs nagai ir nagai (klubiniai)
- Pirštų ir pirštų dilgčiojimas ir dilgčiojimas
- Krūtinės skausmas
- Kraujo kraujas
- Svaigulys
- Nerimas
- Jaučiuosi pavargęs
- Dusulys
- Praleisti širdies plakimai (širdies plakimas)
- Insultas
- Sąnarių patinimas, kurį sukelia per daug šlapimo rūgšties (podagros)
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs vaiką. Egzamino metu paslaugų teikėjas gali rasti:
- Nenormalus širdies ritmas (aritmija)
- Padidinti pirštų ar kojų pirštų galai
- Širdies sumišimas (papildomas garsas, klausantis širdies)
Teikėjas diagnozuos Eisenmengerio sindromą, stebėdamas asmens širdies sutrikimų istoriją. Bandymai gali apimti:
- Visiškas kraujo kiekis (CBC)
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Širdies MRI nuskaitymas
- Plonas vamzdelis arterijoje, kad būtų galima pamatyti širdį ir kraujagysles ir matuoti slėgį (širdies kateterizacija)
- Elektrinio aktyvumo širdyje bandymas (elektrokardiograma)
- Širdies ultragarsas (echokardiograma)
Šių sąlygų atvejų Jungtinėse Valstijose skaičius sumažėjo, nes gydytojai anksčiau gali diagnozuoti ir ištaisyti defektą. Todėl problemą galima ištaisyti prieš negrįžtamą žalą mažoms plaučių arterijoms.
Gydymas
Kartais žmonėms, sergantiems simptomais, kraujas gali būti pašalintas iš organizmo (flebotomija), kad sumažėtų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tada asmuo gauna skysčių, kad pakeistų prarastą kraują (tūrio pakeitimas).
Pažeidžiami žmonės gali gauti deguonį, nors neaišku, ar jis padeda išvengti ligos blogėjimo. Be to, gali būti skiriami vaistai, kurie padeda atsipalaiduoti ir atverti kraujagysles. Žmonėms, sergantiems labai sunkiais simptomais, gali tekti persodinti širdį.
„Outlook“ (prognozė)
Kaip gerai paveiktas asmuo priklauso nuo to, ar yra kita medicininė būklė, ir nuo amžiaus, kai plaučiuose atsiranda aukštas kraujospūdis. Žmonės su šia sąlyga gali gyventi 20–50 metų.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Kraujavimas (kraujavimas) smegenyse
- Stazinis širdies nepakankamumas
- Podagra
- Širdies smūgis
- Hiperviskoziškumas (kraujo dumblas, nes jis yra per storas su kraujo ląstelėmis)
- Infekcija (abscesas) smegenyse
- Inkstų nepakankamumas
- Prastas kraujo tekėjimas į smegenis
- Insultas
- Staigi mirtis
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei jūsų vaikas sukelia Eisenmenger sindromo simptomus.
Prevencija
Chirurgija kuo greičiau ištaisyti širdies defektą gali užkirsti kelią Eisenmenger sindromui.
Alternatyvūs vardai
Eisenmenger kompleksas; Eisenmengerio liga; Eisenmengerio reakcija; Eisenmenger fiziologija; Įgimtas širdies defektas - Eisenmenger; Cianozinė širdies liga - Eisenmenger; Gimimo defektų širdis - Eisenmenger
Vaizdai
Eisenmenger sindromas (arba kompleksas)
Nuorodos
Bernstein D. Bendrieji įgimtų širdies ligų gydymo principai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 434 skyrius.
Marelli AJ. Įgimta širdies liga suaugusiems. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 69 skyrius.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Įgimta širdies liga suaugusiems ir vaikams. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 75 p.
Peržiūros data 2/22/2018
Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.