Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Apsvarstymai
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/24/2017
Naujagimio atrankos testai ieško naujagimio vystymosi, genetinių ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Tai leidžia imtis veiksmų prieš simptomų atsiradimą. Dauguma šių ligų yra labai retos, tačiau gali būti gydomos anksčiau.
Atliktų naujagimių atrankos testų tipai yra skirtingi. Iki 2011 m. Balandžio mėn. Visos valstybės pranešė, kad išsiplėtusioje ir standartizuotoje vienodoje skydelyje buvo tikrinama bent 26 sutrikimai. Labiausiai kruopščiai tikrinama apie 40 sutrikimų. Tačiau, kadangi fenilketonurija (PKU) buvo pirmasis sutrikimas, kuriam buvo atliktas atrankos testas, kai kurie žmonės vis dar vadina naujagimio ekraną „PKU testas“.
Visiems naujagimiams rekomenduojama ne tik atlikti kraujo tyrimus, bet ir klausos praradimo ir kritinės įgimtos širdies ligos (CCHD) tyrimus. Daugelis valstybių reikalauja, kad šis patikrinimas būtų atliekamas ir pagal įstatymą.
Kaip atliekamas testas
Atrankos atliekamos taikant šiuos metodus:
- Kraujo tyrimai. Keli lašai kraujo paimami iš kūdikio kulno. Kraujas siunčiamas į laboratoriją analizei.
- Klausos testas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į kūdikio ausį įdės mažą ausinę arba mikrofoną. Kitas metodas naudoja elektrodus, kurie yra ant kūdikio galvos, o kūdikis yra tylus arba miega.
- CCHD ekranas. Paslaugų teikėjas ant kūdikio odos įdės nedidelį minkštą jutiklį ir keletą minučių prijungs jį prie aparato, vadinamo oksimetru. Oksimetras matuos kūdikio deguonies lygį rankoje ir kojoje.
Kaip pasiruošti bandymui
Nėra pasirengimo naujagimių atrankos testams. Bandymai dažniausiai daromi prieš išvykstant iš ligoninės, kai kūdikis yra nuo 24 iki 7 dienų.
Kaip jausmas testas
Kūdikis greičiausiai verks, kai jo ar jos kulnas bus paimtas, kad gautų kraujo mėginį. Tyrimai parodė, kad kūdikiai, kurių motinos laiko juos odą į odą arba maitina krūtimi, procedūros metu rodo, kad tai yra mažiau. Vaiko įvyniojimas glaudžiai antklode arba cukraus vandenyje įmerktas žindukas taip pat gali padėti sumažinti skausmą ir nuraminti kūdikį.
Klausos testas ir CCHD ekranas neturėtų sukelti kūdikio skausmo, verkimo ar atsakymo.
Kodėl atliekamas testas
Atrankos testai nenustato ligų. Jie rodo, kokiems kūdikiams reikia daugiau testų, kad patvirtintumėte arba pašalintų ligas.
Jei tolesni tyrimai patvirtina, kad vaikas serga liga, gydymą galima pradėti prieš simptomų atsiradimą.
Kraujo atrankos testai naudojami nustatyti keletą sutrikimų. Kai kurie iš jų gali būti:
- Amino rūgščių metabolizmo sutrikimai
- Biotinidazės trūkumas
- Įgimta antinksčių hiperplazija
- Įgimtas hipotirozė
- Cistinė fibrozė
- Riebalų rūgščių metabolizmo sutrikimai
- Galaktosemija
- Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (G6PD)
- Žmogaus imunodeficito liga (ŽIV)
- Organinių rūgščių metabolizmo sutrikimai
- Fenilketonurija (PKU)
- Pjautuvo ląstelių liga ir kiti hemoglobino sutrikimai ir bruožai
- Toksoplazmozė
Normalūs rezultatai
Kiekvieno atrankos testo normaliosios vertės gali skirtis priklausomai nuo to, kaip atliekamas bandymas.
Pastaba: Normalios vertės svyruoja skirtingose laboratorijose. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie konkrečių testų rezultatų reikšmę.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Nenormalus rezultatas reiškia, kad vaikas turėtų atlikti papildomus tyrimus, kad patvirtintų arba paneigtų būklę.
Rizika
Naujagimio kulno mėginio kraujo mėginio rizika apima skausmą ir galimą kraujosruvą vietoje, kur buvo gautas kraujas.
Apsvarstymai
Naujagimio tyrimas yra labai svarbus, kad vaikas galėtų gauti gydymą. Gydymas gali būti gelbėjimas. Tačiau ne visi sutrikimai, kuriuos galima aptikti, gali būti gydomi.
Nors ligoninės neatlieka visų atrankos testų, tėvai gali atlikti kitus tyrimus dideliuose medicinos centruose. Privačios laboratorijos taip pat siūlo naujagimio atranką. Tėvai gali sužinoti apie papildomus naujagimių atrankos testus iš savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo arba ligoninės, kurioje vaikas gimsta. Grupės, pavyzdžiui, „Dimes“ kovo mėn. - www.marchofdimes.org, taip pat siūlo atrankos testo išteklius.
Alternatyvūs vardai
Kūdikių atrankos testai; Naujagimių atrankos testai; PKU testas
Nuorodos
Morrow C, Hidinger A, Wilkinson-Faulk D. Neonatalinio skausmo mažinimas įprastinių kulno procedūrų metu. MCN, „American Journal of Mothernal / Child Nursing“. 2010, 35 (6): 346-354. PMID: 20926970 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20926970.
Naujagimio atranka. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. www.cdc.gov/newbornscreening. Atnaujinta 2016 m. Rugpjūčio 2 d.
Sahai I, Levy HL. Naujagimio atranka. In: Gleason CA, Devaskar SU, red. Averijos naujagimio ligos. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012 m .: 27 skyrius.
Peržiūros data 4/24/2017
Atnaujino: Liora C Adler, MD, Vaikų skubios pagalbos medicina, Joe DiMaggio vaikų ligoninė, Holivudas, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.