Enciklopedija

Virtuali kolonoskopija

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 12 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 1 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Virtual Colonoscopy Fly-Through
Video.: Virtual Colonoscopy Fly-Through

Turinys

Virtuali kolonoskopija (VC) yra vaizdavimo arba rentgeno testas, kuriame ieškoma vėžio, polipų ar kitos storosios žarnos ligos. Šio tyrimo medicininis pavadinimas yra CT kolonografija.


Kaip atliekamas testas

VC skiriasi nuo įprastos kolonoskopijos. Reguliarus kolonoskopija naudoja ilgą, apšviestą įrankį, vadinamą kolonoskopu, kuris įterpiamas į tiesiąją žarną ir storąją žarną.

VC atliekamas ligoninės ar medicinos centro radiologijos skyriuje. Nėra jokių raminamųjų medžiagų ir kolonoskopo nenaudojama.

Egzaminas atliekamas taip:

  • Jūs guli kairėje pusėje ant siauro stalo, prijungto prie MRI arba CT įrenginio.
  • Jūsų keliai kyla link krūtinės.
  • Į tiesiąją žarną įdėta nedidelė lanksčioji vamzdis. Oras siurbiamas per vamzdelį, kad dvitaškis būtų didesnis ir lengviau matomas.
  • Tada guli ant nugaros.
  • Lentelė stumiama į didelį tunelį, esantį CT arba MRT įrenginyje. Imtasi dvitaškio rentgeno spindulių.
  • Rentgeno spinduliai taip pat laikomi gulėdami ant skrandžio.
  • Jūs turite likti labai lėtai šios procedūros metu, nes judėjimas gali neryškinti rentgeno spindulius. Gali būti paprašyta trumpai laikyti kvėpavimą, kai imtasi kiekvieno rentgeno spindulio.

Kompiuteris sujungia visus vaizdus, ​​kad suformuotų trimačius dvitaškio vaizdus. Tada gydytojas gali peržiūrėti vaizdus vaizdo monitoriuje.


Kaip pasiruošti bandymui

Jūsų žarnynas turi būti visiškai tuščias ir švarus. Jei jūsų žarnynas nebus išvalytas, gali būti praleista sunkiosios žarnos problema, kurią reikia gydyti.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suteiks jums žarnyno valymo veiksmus. Tai vadinama žarnyno paruošimu. Veiksmai gali apimti:

  • Naudojant klizmas
  • Ne valgyti kietus maisto produktus 1–3 dienas iki bandymo
  • Vartojant vidurius

Prieš bandymą reikia gerti daug skaidrių skysčių 1–3 dienas. Skaidrių skysčių pavyzdžiai:

  • Skaidri kava ar arbata
  • Riebalų neturintis sultinys arba sultinys
  • Želatina
  • Sporto gėrimai be papildomos spalvos
  • Sustiprintos vaisių sultys
  • Vanduo

Tikėtina, kad prieš kelias dienas nutrauksite aspirino, ibuprofeno, naprokseno ar kitų kraujo skiedimo vaistų vartojimą. Toliau vartokite kitus vaistus, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Paprašykite savo paslaugų teikėjo, jei prieš kelias dienas reikia nutraukti geležies tabletes ar skysčius, nebent jūsų paslaugų teikėjas pasakys, kad tęsti. Geležis gali padaryti jūsų išmatą tamsiai juoda. Dėl to gydytojui sunkiau žiūrėti į vidų.


CT ir MRI skaitytuvai yra labai jautrūs metalams. Negalima dėvėti juvelyrikos egzamino dieną. Jums reikės išeiti iš savo gatvės drabužių ir dėvėti ligoninę.

Kaip jausmas testas

Rentgeno spinduliai yra neskausmingi. Oro įsiurbimas į gaubtinę žarną gali sukelti spazmus arba dujų skausmus.

Po egzamino:

  • Jūs galite jaustis ištinęs ir lengvas pilvo mėšlungis ir perduoti daug dujų.
  • Jūs turite sugebėti grįžti į įprastą veiklą.

Kodėl atliekamas testas

VC gali būti daroma dėl šių priežasčių:

  • Tolesni tyrimai dėl gaubtinės žarnos vėžio ar polipų
  • Pilvo skausmas, žarnyno pokyčiai arba svorio mažėjimas
  • Anemija dėl mažo geležies
  • Kraujas išmatose arba juodose, grynuose išmatose
  • Ekranas storosios žarnos arba tiesiosios žarnos vėžiui (turėtų būti atliekamas kas 5 metus)

Gydytojas gali norėti atlikti įprastą kolonoskopiją vietoj VC. Taip yra todėl, kad VC neleidžia gydytojui pašalinti audinių mėginių ar polipų.

Kitais atvejais VC yra atliekamas, jei gydytojas įprastu kolonoskopijos būdu nesugebėjo perkelti lanksčiojo vamzdžio per visą dvitaškį.

Normalūs rezultatai

Normalūs rezultatai yra sveikų žarnyno trakto vaizdai.

Kokie yra nenormalūs rezultatai?

Nenormalūs bandymų rezultatai gali reikšti:

  • Kolorektalinis vėžys
  • Nenormalūs maišeliai žarnyne, vadinami divertikuloze
  • Kolitas (patinimas ir žarnyno uždegimas) dėl Krono ligos, opinio kolito, infekcijos ar kraujo tekėjimo stokos
  • Mažesnis kraujavimas iš virškinimo trakto (GI)
  • Polipai
  • Vėžys

Reguliarus kolonoskopija gali būti padaryta (kitą dieną) po VC, jei:

  • Nėra jokių kraujavimo ar kitų simptomų priežasties. VC gali praleisti kai kurias mažesnes dvitaškio problemas.
  • Problemos, kurių reikia biopsijai, buvo pastebėtos VC.

Rizika

VC rizika apima:

  • CT nuskaitymo spinduliuotės poveikis
  • Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ar tiesiosios žarnos sudirginimas iš vaistinių preparatų, naudojamų bandymui paruošti
  • Žarnos perforavimas, kai vamzdis įsiurbia orą

Apsvarstymai

Tarp virtualaus ir tradicinio kolonoskopijos skiriasi:

  • VC gali žiūrėti dvitaškį iš daugelio skirtingų kampų. Tai nėra taip paprasta reguliariai kolonoskopija.
  • VC nereikia sedacijos. Paprastai po bandymo galite grįžti į įprastą veiklą. Reguliarus kolonoskopija naudoja sedaciją ir dažnai praranda darbo dieną.
  • VC, naudojant CT skaitytuvus, jus apšviečia.
  • Reguliarus kolonoskopija turi nedidelę žarnų perforacijos riziką (sukuriant mažą plyšį). Tokio pavojaus beveik nėra.
  • VC dažnai negali aptikti mažiau nei 10 mm polipų. Reguliarus kolonoskopija gali aptikti visų dydžių polipus.

Alternatyvūs vardai

Kolonoskopija - virtualus; CT kolonografija; Kompiuterinė tomografija; Colography - virtualus

Nuorodos

Pinigai BD, Rockey DC, Brill JV. AGA standartai gastroenterologams diagnostikos kompiuterinės tomografijos kolonografijos atlikimui ir interpretavimui: 2011 m. Gastroenterologija. 2011; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.

Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polipai ir polipozės sindromai. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 126 skyrius.

Kim DH, Pickhardt PJ. Kompiuterinė tomografija. In: Gore RM, Levine MS, red. Virškinimo trakto radiologijos vadovėlis. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 53 skyrius.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA ir kt. Kolorektalinio vėžio tyrimas: atnaujinta įrodymų ataskaita ir JAV prevencinių paslaugų darbo grupės sisteminė peržiūra. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Kolorektalinis vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 77 skyrius.

Peržiūros data: 2017-01-08

Atnaujino: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologas su Gruzijos virškinimo trakto specialistais, Austell, GA. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Vidaus peržiūros ir atnaujinimo 11/06/2018, David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, Brenda Conaway, redakcijos direktorius, ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.