Turinys
Ekstrakorporalinė membrana deguonimi (ECMO) yra gydymas, kuris naudoja siurblį kraujui cirkuliuoti per dirbtinį plaučių atgal į labai sergančio kūdikio kraujotaką. Ši sistema suteikia širdies plaučių šalinimo palaikymą už kūdikio kūno. Tai gali padėti palaikyti širdį ar plaučių transplantaciją laukiantį vaiką.
KODĖL NAUDOJAMAS ECMO?
ECMO vartojamas kūdikiams, sergantiems dėl kvėpavimo ar širdies sutrikimų. ECMO tikslas yra suteikti pakankamai kūdikiui deguonies ir kartu leisti laiką plaučiams ir širdžiai pailsėti ar išgydyti.
Dažniausios sąlygos, kurių gali prireikti ECMO, yra:
- Įgimta diafragminė išvarža (CDH)
- Širdies gimimo defektai
- Meconio aspiracijos sindromas (MAS)
- Sunki plaučių uždegimas
- Sunkios oro nuotėkio problemos
- Sunkus aukštas kraujo spaudimas plaučių arterijose (PPHN)
Jis taip pat gali būti vartojamas atsigavimo laikotarpiu po širdies operacijos.
KAIP SKIRTAS BABY DĖL ECMO?
Pradedant ECMO, reikia didelės globėjų komandos, kad stabilizuotų kūdikį, taip pat kruopščiai sukonfigūruoti ir užpildyti ECMO siurblį su skysčiu ir krauju. Chirurgija atliekama siekiant prijungti ECMO siurblį į kūdikį per kateterius, kurie yra dedami į didelius kraujagysles kūdikio kakle ar kirkšnėje.
KAS YRA EKMO RIZIKOS?
Kadangi kūdikiai, kurie laikomi ECMO, jau yra labai serga, jiems kyla didelė ilgalaikių problemų, įskaitant mirtį, rizika. Kai kūdikis patenka į ECMO, papildoma rizika yra:
- Kraujavimas
- Kraujo krešulių susidarymas
- Infekcija
- Transfuzijos problemos
Retai siurblys gali turėti mechaninių problemų (vamzdžių pertraukos, siurblio sustojimai), kurios gali pakenkti kūdikiui.
Tačiau dauguma kūdikių, kuriems reikia ECMO, greičiausiai miršta, jei nebūtų naudojami.
Alternatyvūs vardai
ECMO; Širdies ir plaučių aplinkkelis - kūdikiai; Vaikų aplinkkeliai; Naujagimių hipoksija - ECMO; PPHN - ECMO; Meconio aspiracija - ECMO; MAS - ECMO
Vaizdai
ECMO
Nuorodos
Carlo WA, Ambalavanan N. Kvėpavimo takų sutrikimai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 101 skyrius.
Crowley MA, Stork EK. Gydymas širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu naujagimiui. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. „Fanaroff“ ir „Martin“ naujagimių medicina. 10-asis red. Filadelfija, PA; Elsevier Saunders; 2015 m .: 78 skyrius.
Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Dujų mainų ekstrakorporinė pagalba. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 103 skyrius.
Peržiūros data 2/19/2018
Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.