Laikinas tachipnė - naujagimiai

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 12 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 17 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Transient or Temporary Tachypnea of the newborn (TTN) - Dr. V Prakash of Cloudnine Hospitals
Video.: Transient or Temporary Tachypnea of the newborn (TTN) - Dr. V Prakash of Cloudnine Hospitals

Turinys

Laikinas tachipnė yra kvėpavimo sutrikimas, pastebėtas netrukus po gimdymo ankstyvuoju ar vėlyvuoju priešlaikiniu kūdikiu.


  • Pereinamumas reiškia, kad jis yra trumpalaikis (dažniausiai mažiau nei 24 val.).
  • Tachipnė reiškia greitą kvėpavimą (greičiau nei dauguma įprastų naujagimių, kurie kvėpuoja 40–60 kartų per minutę).

Priežastys

Kai kūdikis auga įsčiose, plaučiai tampa ypatingu skysčiu. Šis skystis užpildo kūdikio plaučius ir padeda jiems augti. Kai vaikas gimsta, darbo metu išleistos cheminės medžiagos nurodo, kad plaučiai nustoja gaminti šį specialų skystį. Kūdikio plaučiai pradeda jį pašalinti arba sugerti.

Pirmieji kūdikio kvėpavimai po pristatymo užpildo plaučius oru ir padeda išvalyti didžiąją dalį likusių plaučių skysčių.

Likęs skystis plaučiuose sukelia kūdikį greitai kvėpuoti. Sunkiau yra, kad mažos plaučių oro maišeliai liktų atviri.

Tranzitinė tachipnė dažniau pasireiškia kūdikiams, kurie:

  • Gimė iki 38 savaičių nėštumo (ankstyvasis laikotarpis)
  • Pateikta C skyriuje, ypač jei darbas dar neprasidėjo
  • Gimė diabetu sergančiai motinai
  • Patinas

Simptomai

Naujagimiams, turintiems trumpalaikį tachipnę, po gimimo, netrukus po 1 - 2 valandų, kyla kvėpavimo problemų.


Simptomai:

  • Melsva odos spalva (cianozė)
  • Greitas kvėpavimas, kuris gali pasireikšti su triukšmais, pvz., Gruntavimas
  • Plintančios šnervės arba judėjimas tarp šonkaulių ar krūtinkaulio, žinomas kaip susitraukimai

Egzaminai ir testai

Motinos nėštumas ir darbo istorija yra svarbūs diagnozei nustatyti.

Su kūdikiu atlikti bandymai gali apimti:

  • Kraujavimas ir kraujo kultūra siekiant užkirsti kelią infekcijai
  • Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė, kad būtų išvengta kitų kvėpavimo problemų priežasčių
  • Nuolatinis kūdikio deguonies lygio, kvėpavimo ir širdies ritmo stebėjimas

Dažniausiai tachypnėja diagnozuojama po to, kai kūdikis stebimas 1 ar 2 dienas. Jei per tą laiką išnyksta būklė, laikoma, kad ji yra laikina.

Gydymas

Jūsų kūdikiui bus deguonies, kad deguonies lygis kraujyje būtų stabilus. Jūsų kūdikiui dažnai reikės deguonies per kelias valandas po gimimo. Po to kūdikio deguonies poreikis pradės mažėti. Dauguma kūdikių, turinčių trumpalaikį tachipną, pagerėja mažiau nei 12-24 valandų, tačiau kai kuriems jų reikės pagalbos kelias dienas.


Labai greitas kvėpavimas paprastai reiškia, kad kūdikis negali valgyti. Skysčiai ir maistinės medžiagos bus duodamos per veną, kol vaikas pagerės. Jūsų kūdikis gali gauti antibiotikų, kol sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įsitikins, kad nėra infekcijos. Retai kūdikiams, turintiems laikiną tachipnę, reikės pagalbos kvėpuojant ar maitinant per savaitę ar ilgiau.

„Outlook“ (prognozė)

Sąlyga dažniausiai išnyksta per 24–48 valandas po pristatymo. Daugeliu atvejų kūdikiams, kurie turėjo trumpalaikę tachipnę, nėra jokių papildomų problemų. Jiems nereikės ypatingos priežiūros ar tolesnių veiksmų, išskyrus įprastinius patikrinimus.

Vėlyvieji priešlaikiniai ar ankstyvieji kūdikiai (gimę maždaug 2–6 savaites iki jų datos), kurie buvo pristatyti C skyriuje be darbo, gali būti pavojingesni, vadinama „piktybine TTN“.

Alternatyvūs vardai

TTN; Šlapias plaučius - naujagimius; Išlaikytas vaisiaus plaučių skystis; Laikinas RDS; Ilgalaikis perėjimas; Naujagimiai - trumpalaikis tachipnėja

Nuorodos

Carlo WA, Ambalavanan N. Kvėpavimo takų sutrikimai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 101 skyrius.

Crowley MA. Naujagimių kvėpavimo sutrikimai. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. „Fanaroff“ ir „Martin“ naujagimio-perinatalinė medicina: vaisiaus ir kūdikio ligos. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 74 skyrius.

Greenberg JM, Narendran V, Schibler KR, Warner BB, Haberman BE. Prenatalinės ir perinatalinės kilmės naujagimių sergamumas. In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, red. Creasy ir Resnik motinos-vaisiaus medicina: principai ir praktika. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 72 skyrius.

Peržiūros data 17/13/2017

Atnaujino: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, Pediatrijos docentas, Neonatologijos skyrius, Pietų Karolinos medicinos universitetas, Charleston, SC. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.