Osteopenija - priešlaikiniai kūdikiai

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 12 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 17 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
An update on osteopenia of prematurity. Dr Andrew Calabria
Video.: An update on osteopenia of prematurity. Dr Andrew Calabria

Turinys

Osteopenija yra kalcio ir fosforo kiekio kauluose sumažėjimas. Tai gali sukelti kaulų silpnumą ir trapumą. Jis padidina kaulų lūžių riziką.


Priežastys

Per paskutinius 3 nėštumo mėnesius iš motinos į kūdikį perkeliami dideli kalcio ir fosforo kiekiai. Tai padeda kūdikiui augti.

Priešlaikinis kūdikis negali gauti reikiamo kiekio kalcio ir fosforo, reikalingo stipriems kaulams formuoti. Vėžio gimdoje aktyvumas auga per paskutinius 3 nėštumo mėnesius. Manoma, kad ši veikla yra svarbi kaulų vystymuisi. Dauguma labai ankstyvų kūdikių turi ribotą fizinį aktyvumą. Tai taip pat gali prisidėti prie silpnų kaulų.

Labai ankstyvi kūdikiai praranda daug daugiau fosforo šlapime nei kūdikiai, kurie gimė visą laiką.

D vitamino stoka taip pat gali sukelti osteopeniją kūdikiams. Vitaminas D padeda organizmui įsisavinti kalcio iš žarnyno ir inkstų. Jei kūdikiai negauna ar nepakanka vitamino D, kalcis ir fosforas nebus tinkamai absorbuojami. Kepenų problema, vadinama cholestaze, taip pat gali sukelti problemų dėl vitamino D kiekio.

Vandens tabletės (diuretikai) arba steroidai taip pat gali sukelti mažą kalcio kiekį.


Simptomai

Dauguma priešlaikinių kūdikių, gimusių iki 30 savaičių, turi tam tikrą osteopenijos laipsnį, tačiau jie neturi jokių fizinių simptomų.

Kūdikiams, sergantiems sunkia osteopenija, gali būti sumažėjęs rankos ar kojų judėjimas arba patinimas dėl nežinomo lūžio.

Egzaminai ir testai

Osteopeniją sunkiau diagnozuoti ankstyviems kūdikiams nei suaugusiems. Dažniausi bandymai, skirti diagnozuoti ir stebėti priešlaikinio amžiaus osteopeniją, yra šie:

  • Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti kalcio, fosforo ir baltymo, vadinamo šarminės fosfatazės, kiekį
  • Ultragarsas
  • Rentgeno spinduliai

Gydymas

Terapijos, kurios gali pagerinti kaulų stiprumą kūdikiams, apima:

  • Kalcio ir fosforo papildai, pridedami prie pieno ar IV skysčių
  • Specialios priešlaikinės formulės (kai nėra pieno)
  • Vitaminas D papildas kūdikiams, turintiems kepenų sutrikimų

„Outlook“ (prognozė)

Lūžiai dažniausiai išgydys gerą savijautą su švelniu tvarkymu ir padidėjusiu kalcio, fosforo ir vitamino D suvartojimu. Gali atsirasti padidėjęs lūžių pavojus per pirmus gyvenimo metus labai ankstyviems kūdikiams su šia liga.


Tyrimai parodė, kad labai mažas gimimo svoris yra svarbus osteoporozės rizikos veiksnys vėliau suaugusiųjų gyvenime. Dar nežinoma, ar agresyvios pastangos gydyti ar užkirsti kelią ankstyvo amžiaus osteopenijai ligoninėje po gimdymo gali sumažinti šią riziką.

Alternatyvūs vardai

Naujagimių raišai; Trapūs kaulai - priešlaikiniai kūdikiai; Silpni kaulai - priešlaikiniai kūdikiai; Nėštumo osteopenija

Nuorodos

Abrams SA, Tiosano D. Kalcio, fosforo ir magnio metabolizmo sutrikimai naujagimiams. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. „Fanaroff“ ir „Martin“ naujagimio-perinatalinė medicina: vaisiaus ir kūdikio ligos. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 96 skyrius.

Root AW, Diamond FB. Mineralinio homeostazės sutrikimai vaikams ir paaugliams. In: Sperling MA ed. Vaikų endokrinologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 18 skyrius.

Peržiūros data 17/18/2017

Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.