Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/22/2018
Streso echokardiografija - tai testas, kuris naudoja ultragarsinį vaizdavimą ir parodo, kaip gerai jūsų širdies raumenys dirba kraujo pumpavimui į jūsų kūną. Dažniausiai jis naudojamas nustatyti širdies kraujotakos sumažėjimą nuo susiaurėjimo vainikinių arterijų.
Kaip atliekamas testas
Šis testas atliekamas medicinos centre arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure.
Pirmiausia bus atliekama poilsio echokardiograma. Kol guli kairėje pusėje, kairėje rankoje, mažas prietaisas, vadinamas keitikliu, laikomas prieš krūtinę. Ypatingas gelis naudojamas ultragarso bangoms patekti į jūsų širdį.
Dauguma žmonių vaikščioja ant bėgimo takelio (arba dviračiu važinėja dviračiu). Lėtai (maždaug kas 3 minutes) bus paprašyta vaikščioti (ar pedalą) greičiau ir nuolydžiu. Tai tarsi prašoma vaikščioti greitai arba bėgti aukštyn kalnu.
Daugeliu atvejų jums reikės vaikščioti ar pedalą maždaug nuo 5 iki 15 minučių, priklausomai nuo jūsų tinkamumo lygio ir amžiaus. Jūsų paslaugų teikėjas paprašys sustabdyti:
- Kai tavo širdis pasiekia tikslinę normą
- Jei esate pernelyg pavargę, kad galėtumėte tęsti
- Jei sergate krūtinės skausmu ar pasikeitėte kraujospūdį, dėl kurio rūpinasi tyrimą atliekantis teikėjas
Jei negalite naudotis, per veną gausite vaisto, pvz., Dobutamino (į veną). Šis vaistas sukels širdį greičiau ir sunkiau, panašiai kaip ir mankštinant.
Visos procedūros metu bus stebimas kraujo spaudimas ir širdies ritmas (EKG).
Kai širdies susitraukimų dažnis didės, arba kai jis pasiekia smailę, bus imtasi daugiau echokardiogramos vaizdų. Vaizdai parodys, ar širdies raumenų dalys neveikia, kai padidėja širdies ritmas. Tai yra ženklas, kad dalis širdies gali nesulaukti pakankamai kraujo ar deguonies dėl susiaurėjusių ar užblokuotų arterijų.
Kaip pasiruošti bandymui
Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar bandymo dieną turite vartoti bet kokius įprastinius vaistus. Kai kurie vaistai gali trukdyti bandymų rezultatams. Niekada nenustokite vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Svarbu pasakyti gydytojui, jei per pastarąsias 24 valandas (1 diena) vartojote bet kurį iš šių vaistų:
- Sildenafilio citratas (Viagra)
- Tadalafilis (Cialis)
- Vardenafilis (Levitra)
NEGALIMA valgyti ar gerti mažiausiai 3 valandas prieš bandymą.
Dėvėkite laisvi, patogūs drabužiai. Prieš bandymą bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą.
Kaip jausmas testas
Elektrodai (laidūs pleistrai) bus dedami ant krūtinės, rankų ir kojų, kad būtų užregistruota širdies veikla.
Kraujo spaudimo rankogaliai ant rankos bus pripučiami kas kelias minutes, o tai sukels suspaustą jausmą, kuris gali jaustis įtemptas.
Retais atvejais bandymo metu žmonės jaučiasi diskomfortas krūtinėje, papildomi ar praleisti širdies plakimai, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ar dusulys.
Kodėl atliekamas testas
Bandymas atliekamas norint sužinoti, ar jūsų širdies raumenys yra pakankamai kraujotakos ir deguonies, kai jis dirba sunkiai (esant stresui).
Gydytojas gali užsisakyti šį testą, jei:
- Turėkite naujus krūtinės anginos ar krūtinės skausmo simptomus
- Ar pablogėja krūtinės angina
- Neseniai buvo širdies priepuolis
- Jei Jums bus didelė rizika susirgti širdies ligomis, ketinate atlikti operaciją arba pradėti treniruočių programą
- Turėkite problemų dėl širdies vožtuvų
Šio testavimo nepalankiausiomis sąlygomis rezultatai gali padėti jūsų teikėjui:
- Nustatykite, kaip gerai veikia širdies gydymas, ir, jei reikia, pakeiskite gydymą
- Nustatykite, kaip gerai pumpuojasi jūsų širdis
- Diagnozuoti vainikinių arterijų ligą
- Pažiūrėkite, ar jūsų širdis yra per didelė
Normalūs rezultatai
Įprastas testas dažniausiai reikštų, kad galėjote naudotis tiek ilgai, tiek ilgiau nei daugelis jūsų amžiaus ir lyties žmonių. Jūs taip pat neturėjote simptomų ar kraujo spaudimo pokyčių ir Jūsų EKG. Jūsų širdies nuotraukos rodo, kad visos jūsų širdies dalys reaguoja į padidėjusį stresą siurbdami sunkiau.
Normalus rezultatas reiškia, kad kraujo tekėjimas per vainikinių arterijų tikriausiai yra normalus.
Jūsų tyrimo rezultatų reikšmė priklauso nuo bandymo priežasties, jūsų amžiaus, širdies ir kitų medicininių problemų.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Nenormalūs rezultatai gali būti susiję su:
- Sumažėjęs kraujo tekėjimas į širdies dalį. Labiausiai tikėtina priežastis yra širdies raumenis tiekiančių arterijų susiaurėjimas ar užsikimšimas.
- Širdies raumenų randai dėl praeities širdies priepuolio.
Po bandymo gali prireikti:
- Angioplastika ir stento išdėstymas
- Jūsų širdies vaistų pokyčiai
- Koronarinė angiografija
- Širdies aplinkkelio operacija
Rizika
Rizika yra labai maža. Sveikatos priežiūros specialistai stebės jus per visą procedūrą.
Reti komplikacijos apima:
- Nenormalus širdies ritmas
- Alpimas (sinkopė)
- Širdies smūgis
Alternatyvūs vardai
Echokardiografijos testavimas nepalankiausiomis sąlygomis; Streso testas - echokardiografija; CAD - streso echokardiografija; Vainikinių arterijų liga - streso echokardiografija; Krūtinės skausmas - streso echokardiografija; Anginos ir streso echokardiografija; Širdies ligos - streso echokardiografija
Vaizdai
Širdis, per vidurį
Širdis, priekinis vaizdas
Aterosklerozės vystymosi procesas
Nuorodos
Boden WE. Stenokardija ir stabili išeminė širdies liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 71 skyrius.
SD, Blankenship JC, Aleksandras KP ir kt. 2014 m. ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS atnaujino pacientų, sergančių stabilia išemine širdies liga, diagnozavimo ir valdymo gaires: Amerikos kardiologijos koledžo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ataskaita ir Amerikos krūtinės chirurgijos asociacija, prevencinė širdies ir kraujagyslių slaugytojų asociacija, širdies ir kraujagyslių angiografijos bei intervencijų draugija ir krūtinės chirurgų draugija. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echokardiografija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 14 skyrius.
Peržiūros data 2/22/2018
Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.