Turinys
Stebima anestezijos priežiūra (MAC), dar vadinama sąmoningu sedacija ar prieblandos miegu, yra sedacijos rūšis, kuri vartojama per IV, kad pacientas procedūros metu būtų mieguistas ir ramus. Paprastai pacientas yra budrus, bet rūstus ir gali prireikus vykdyti nurodymus.Šio tipo sedacija naudojama ambulatorinėms procedūroms, tokioms kaip kolonoskopija, kai tikimasi, kad pacientas grįš namo, kai narkozė visiškai pasibaigs.
Kaip jaučiasi prieblandos miegas
Šio tipo anestezijos metu suteikiamas sedacijos lygis gali svyruoti nuo šviesos, kai pacientas tiesiog jaučiasi labai atsipalaidavęs, iki sunkesnio sedacijos, kai pacientas nežino, kas vyksta, ir sukelia tik didelę stimuliaciją.
Pacientas gali jaustis kvailas ir šiek tiek mieguistas, arba vartodamas didesnes dozes dažniausiai miega. Apskritai, esant lengvesniam sedacijai, pacientas sugeba kalbėti, girdėti aplinkinius dalykus, atsakyti į klausimus ir vykdyti komandas. Jie žino procedūrą, tačiau neskauda ir paprastai nejaučia nerimo dėl to, kas vyksta. Esant sunkesnei sedacijai, pacientas kvėpuoja pats, bet pats nežino apie savo aplinką ir paprastai nėra „budrus“.
Nors pacientas gali būti stipriai raminamas, šio tipo narkozė skiriasi nuo bendrosios nejautros, nes pacientas nėra chemiškai paralyžiuotas ir nereikia kvėpuoti. Gyvybiniai požymiai yra atidžiai stebimi, siekiant įsitikinti, kad jie yra stabilūs visos procedūros metu.
Vienas vaistas, paprastai naudojamas tokio tipo sedacijai, yra propofolis, taip pat žinomas kaip Diprivan, kuris vartojamas per IV ir atrodo nepaprastai panašus į pieną. Šis vaistas skiriamas per IV ir greitai praeina (daugumai žmonių mažiau nei dešimt minučių), todėl pacientas gali pabusti netrukus po procedūros pabaigos.
Atsižvelgdamas į vartojamus vaistus ir skiriamas dozes, pacientas gali arba neprisimena procedūros.
Stebėjimas
Kadangi sedacijos lygis skiriasi, procesas yra stebimas, anestezijos specialistas nuolat dalyvauja, kad galėtų nuolat stebėti paciento gyvybinius požymius ir, jei reikia, palaikyti ar koreguoti sedacijos lygį. Paprastai tai reiškia, kad naudojamas bent jau kraujo spaudimo manžetas ir deguonies kiekio matuoklis. Paprastai elektrodai dedami ant krūtinės, kad būtų galima stebėti paciento širdies ritmą ir EKG visos procedūros metu.
Kai jis naudojamas
Šio tipo sedacija dažnai naudojama su nedidelėmis chirurginėmis ir dantų procedūromis ir gali būti derinama su vietine ar regionine nejautra, kad sumažėtų skausmas. Procedūros, kurios atrodo kūno viduje, tokios kaip bronchoskopija (kvėpavimo takai ir plaučiai), kolonoskopija (gaubtinė žarna) ir ezofagogastroduodenoskopija arba EGD / viršutinė GI (gerklė, stemplė, skrandis ir pirmoji plonosios žarnos dalis), dažnai tai naudoja. anestezijos tipas.
Šalutiniai poveikiai
Sąmoningą sedaciją turintys pacientai dažnai turi mažiau šalutinių reiškinių nei tie, kuriems taikoma visa anestezija. Dažniausias šalutinis poveikis yra pykinimas, tačiau kai kuriems pacientams pasireiškia ir pykinimas, ir vėmimas. Jei praeityje po anestezijos patyrėte pykinimą ar vėmimą, būtinai pasakykite anestezijos teikėjui, kad būtų galima skirti vaistų, padedančių jo išvengti. pasikartojantis.