Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/13/2017
PPD odos tyrimas yra metodas, naudojamas diagnozuoti tylią (latentinę) tuberkuliozės (TB) infekciją. PPD reiškia išgrynintą baltymų darinį.
Kaip atliekamas testas
Šiam testui atlikti reikės dviejų apsilankymų jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo įstaigoje.
Pirmojo apsilankymo metu paslaugų teikėjas valys odos plotą, paprastai jūsų dilbio vidų. Jūs gausite mažą šūvį (injekciją), kuriame yra PPD. Adata švelniai padedama po viršutiniu odos sluoksniu, dėl kurio susidaro gumbas. Paprastai, kai medžiaga absorbuojama, ši pertrauka praeina per kelias valandas.
Po 48–72 valandų turite grįžti į savo paslaugų teikėjo biurą. Jūsų teikėjas patikrins sritį, kad pamatytų, ar turite stiprų reakciją į testą.
Kaip pasiruošti bandymui
Nėra specialaus pasirengimo šiam bandymui.
Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei kada nors turėjote teigiamą PPD odos testą. Jei taip, jums neturėtų būti pakartotinio PPD testo, išskyrus neįprastas aplinkybes.
Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite sveikatos būklę arba vartojate tam tikrus vaistus, pvz., Steroidus, kurie gali paveikti Jūsų imuninę sistemą. Šios situacijos gali sukelti netikslius bandymų rezultatus.
Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei gavote BCG vakciną ir, jei taip, kai jį gavote. (Ši vakcina skiriama tik už Jungtinių Valstijų ribų).
Kaip jausmas testas
Jus pajusite trumpą gerklę, nes adata įdedama tiesiai po oda.
Kodėl atliekamas testas
Šis bandymas atliekamas norint išsiaiškinti, ar kada nors liečiasi su bakterijomis, sukeliančiomis TB.
TB yra lengvai plinta (užkrečiama) liga. Dažniausiai tai veikia plaučius. Bakterijos daugelį metų gali išlikti neaktyvios (pasyvios) plaučiuose. Ši situacija vadinama latentine TB.
Dauguma JAV bakterijų užsikrėtusių žmonių neturi aktyvios TB požymių ar simptomų.
Jums tikriausiai reikės šio testo, jei:
- Gali būti kažkas su tuberkulioze
- Darbas sveikatos priežiūros srityje
- Dėl tam tikrų vaistų ar ligų (pvz., Vėžio ar ŽIV / AIDS) susilpnėjusi imuninė sistema
Normalūs rezultatai
Neigiama reakcija paprastai reiškia, kad niekada nebuvo užsikrėtę bakterijomis, sukeliančiomis TB.
Neigiama reakcija į odą, kurioje buvo gautas PPD testas, nėra patinęs arba patinimas yra labai mažas. Šis matavimas skiriasi vaikams, ŽIV turintiems žmonėms ir kitoms didelės rizikos grupėms.
PPD odos testas nėra puikus atrankos testas. Keletas žmonių, užsikrėtusių bakterijomis, sukeliančiomis TB, gali neturėti reakcijos. Be to, ligos ar vaistai, kurie silpnina imuninę sistemą, gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Nenormalus (teigiamas) rezultatas reiškia, kad esate užsikrėtę bakterijomis, sukeliančiomis TB. Jums gali prireikti gydymo, kad sumažėtų ligos grįžimo rizika (ligos reaktyvacija). Teigiamas odos testas nereiškia, kad asmuo turi aktyvią tuberkuliozę. Būtina atlikti daugiau bandymų, siekiant patikrinti, ar yra aktyvi liga.
Nedidelė reakcija (5 mm tvirtas patinimas vietoje) laikomas teigiamu žmonėms:
- Kas turi ŽIV / AIDS
- Kas gavo organų transplantaciją
- Kas turi slopintą imuninę sistemą arba vartoja steroidų (maždaug 15 mg prednizono per dieną 1 mėnesį)
- Kas yra glaudžiai susijęs su aktyviu tuberkulioze
- Kas turi krūtinės ląstos rentgenogramą, kuri atrodo kaip TB
Didesnės reakcijos (didesnės arba lygios 10 mm) laikomos teigiamomis:
- Žmonės su žinomu neigiamu testu per pastaruosius 2 metus
- Žmonės, sergantys diabetu, inkstų nepakankamumu, arba kitos sąlygos, kurios padidina jų galimybę gauti aktyvią TB
- Sveikatos priežiūros darbuotojai
- Injekciniai narkotikų vartotojai
- Imigrantai, per pastaruosius 5 metus persikėlę iš šalies, kurioje yra didelis TB lygis
- Vaikai iki 4 metų amžiaus
- Kūdikiai, vaikai ar paaugliai, kurie patiria didelės rizikos suaugusiųjų
- Tam tikrų grupių gyvenimo sąlygų studentai ir darbuotojai, pavyzdžiui, kalėjimai, slaugos namai ir benamiai prieglaudos
Žmonėms, kuriems nėra žinomos tuberkuliozės rizikos, teigiama reakcija rodo 15 mm ar daugiau tvirtos patinimas.
Žmonės, gimę už Jungtinių Valstijų ribų ir turėję vakciną, vadinamą BCG, gali turėti klaidingą teigiamą tyrimo rezultatą.
Rizika
Yra labai maža rizika, kad žmonės, kuriems buvo atliktas ankstesnis teigiamas PPD testas ir kurie dar kartą išbando šį tyrimą, patiria rimtą paraudimą ir patinimą. Ši reakcija gali pasitaikyti ir keliems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo išbandyti.
Alternatyvūs vardai
Išvalytas baltymų darinys; TB odos testas; Tuberkulino odos tyrimas; Mantoux testas
Vaizdai
Tuberkuliozė inkstuose
Tuberkuliozė plaučiuose
Teigiamas PPD odos tyrimas
PPD odos testas
Nuorodos
Chernecky CC, Berger BJ. Mantoux odos bandymas (PPD bandymas, išgryninto baltymų darinio bandymas, Tb bandymas, tuberkulino odos tyrimas, TST, tuberkuliozės tyrimas) - diagnostika. Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013 m .: 764-765.
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 251 skyrius.
Peržiūros data 17/13/2017
Atnaujino: Jatin M. Vyas, MD, docentas, medicinos profesorius, Harvardo medicinos mokykla; Medicinos padėjėjas, Infekcinių ligų skyrius, Medicinos katedra, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, MA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.