Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 10/11/2018
„Apgar“ yra greitas testas, atliktas kūdikiui po 1 ir 5 minučių po gimimo. 1 minutės balas nustato, kaip gerai kūdikis toleravo gimdymo procesą. 5 minutės rezultatas nurodo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kaip vaikas daro už motinos įsčių.
Retais atvejais bandymas bus atliktas po 10 minučių po gimimo.
Virginia Apgar, MD (1909-1974), 1952 m. Pristatė „Apgar“ rezultatą.
Kaip atliekamas testas
Apgar testą atlieka gydytojas, akušerė arba slaugytoja. Teikėjas nagrinėja kūdikio:
- Kvėpavimo pastangos
- Širdies ritmas
- Raumenų tonusas
- Refleksai
- Odos spalva
Kiekviena kategorija vertinama pagal 0, 1 arba 2, priklausomai nuo stebimos būklės.
Kvėpavimo pastangos:
- Jei kūdikis kvėpuoja, kvėpavimo balas yra 0.
- Jei kvėpavimas yra lėtas arba nereguliarus, kūdikio kvėpavimo takų skaičius yra 1.
- Jei kūdikis verkia, kvėpavimo balas yra 2.
Širdies ritmas vertinamas stetoskopu. Tai yra svarbiausias vertinimas:
- Jei nėra širdies plakimo, kūdikio širdies susitraukimų dažnis yra 0.
- Jei širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 100 smūgių per minutę, kūdikio širdies susitraukimų dažnis yra 1.
- Jei širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 100 smūgių per minutę, kūdikio širdies susitraukimų dažnis yra 2.
Raumenų tonusas:
- Jei raumenys yra laisvi ir floppy, kūdikio raumenų tonusui skiriama 0 balų.
- Jei yra tam tikras raumenų tonusas, kūdikio balai 1.
- Jei yra aktyvus judėjimas, kūdikis 2 raumenų tonusui.
Atsparumas reakcijai į stimuliaciją, pvz., Lengvas žiupsnelis, yra grimace atsakas arba refleksinis dirglumas.
- Jei reakcijos nėra, kūdikio rezorbcijos laipsnis yra 0.
- Jei yra grimasa, kūdikio balai 1 už refleksinį dirglumą.
- Jei yra grimasos ir kosulys, čiaudulys arba energingas verkimas, kūdikio balai 2 atspindi refleksinį dirglumą.
Odos spalva:
- Jei odos spalva yra šviesiai mėlyna, kūdikio spalva yra 0.
- Jei kūnas yra rožinis, o galūnės yra mėlynos, kūdikio spalva yra 1.
- Jei visas kūnas yra rožinis, kūdikio spalva - 2 balai.
Kodėl atliekamas testas
Šis bandymas atliekamas siekiant nustatyti, ar naujagimiui reikia padėti kvėpuoti, ar turi širdies problemų.
Normalūs rezultatai
„Apgar“ balas yra pagrįstas bendruoju rezultatu 1–10. Kuo didesnis rezultatas, tuo geriau vaikas daro po gimimo.
7, 8 ar 9 balai yra normalūs ir yra ženklas, kad naujagimiai yra sveiki. 10 balų yra labai neįprasta, nes beveik visi naujagimiai praranda 1 tašką už mėlynąsias rankas ir kojas, kurios yra normalios po gimimo.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Bet koks mažesnis nei 7 balas yra ženklas, kad kūdikiui reikia medicininės pagalbos. Kuo mažesnis balas, tuo daugiau pagalbos kūdikiui reikia sureguliuoti už motinos įsčių.
Dažniausiai mažą „Apgar“ rezultatą sukelia:
- Sunkus gimimas
- C-sekcija
- Skystis kūdikio kvėpavimo takuose
Kūdikiui, turinčiam mažą Apgar tašką, gali prireikti
- Deguonis ir kvėpavimo takų išvalymas, kad padėtų kvėpuoti
- Fizinė stimuliacija, kad širdies plakimas būtų sveikas
Dauguma laiko 1 minutės rezultatas yra beveik normalus 5 minutėmis.
Mažesnis „Apgar“ rezultatas nereiškia, kad vaikas turės rimtų ar ilgalaikių sveikatos problemų. „Apgar“ rezultatas nėra skirtas prognozuoti būsimą vaiko sveikatą.
Alternatyvūs vardai
Naujagimio balas; Pristatymas - Apgar
Vaizdai
Kūdikių priežiūra po gimdymo
Naujagimio testas
Nuorodos
Carlo WA. Naujagimiai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 94 skyrius.
Hobel CJ, Lamb AR. Vaisiaus stebėjimas darbo metu. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore akušerijos ir ginekologijos pagrindai. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 9 skyrius.
Peržiūros data 10/11/2018
Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.