Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 8/28/2018
Ragena yra aiškus išorinis lęšis akies priekyje. Ragenos transplantacija yra chirurgija, skirta ragenos pakeitimas audiniu iš donoro. Tai vienas iš labiausiai paplitusių transplantacijų.
apibūdinimas
Jūs greičiausiai būsite pabudęs persodinimo metu. Jūs gausite vaistų, kad atsipalaiduotumėte. Vietos anestezija (numbing medicina) bus švirkščiama aplink akį, kad būtų užkirstas kelias skausmui ir užkirstas kelias akių judėjimui operacijos metu.
Jūsų ragenos transplantacijos audinys bus iš neseniai mirusio asmens (donoro). Paruoštą rageną apdoroja ir išbando vietinis akių bankas, kad įsitikintų, jog jis yra saugus Jūsų operacijoje.
Daugelį metų labiausiai paplitęs ragenos transplantacijos tipas buvo skverbiantis keratoplastika.
- Tai vis dar dažnai vykdoma operacija.
- Šios procedūros metu chirurgas pašalins mažą apvalią ragenos dalį.
- Tada dovanoti audiniai bus prisiūti į ragenos atidarymą.
Naujesnė technika vadinama lamelių keratoplastija.
- Šioje procedūroje, o ne visi sluoksniai, pakeičiami tik vidiniai ar išoriniai ragenos sluoksniai, kaip skverbiasi keratoplastika.
- Yra keletas skirtingų lamelių metodų. Dažniausiai jie skiriasi nuo to, kuris sluoksnis pakeičiamas ir kaip paruošiamas donoro audinys.
- Visos lamelių procedūros sukelia greitesnį atsigavimą ir mažiau komplikacijų.
Kodėl procedūra atliekama
Žmonėms, turintiems: t
- Regėjimo problemos, kurias sukelia ragenos retinimas, dažniausiai dėl keratoconuso. (Transplantacija gali būti svarstoma, kai mažiau invazinių gydymo būdų nėra.)
- Stiprus ragenos atsiradimas nuo sunkių infekcijų ar sužalojimų
- Veido praradimas, kurį sukelia ragenos drumstumas, dažniausiai dėl Fuchs distrofijos
Rizika
Kūnas gali atsisakyti persodinto audinio. Tai įvyksta maždaug 1 iš 3 pacientų per pirmuosius 5 metus. Atmetimas kartais gali būti kontroliuojamas steroidiniais akių lašais.
Kitos rizikos, susijusios su ragenos transplantacija, yra:
- Kraujavimas
- Katarakta
- Akies infekcija
- Glaukoma (didelis spaudimas akyje, kuris gali sukelti regos praradimą)
- Vizijos netekimas
- Akių randai
- Ragenos patinimas
Prieš procedūrą
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie bet kokias ligas, įskaitant galimas alergijas. Taip pat pasakykite savo paslaugų teikėjui, kokie vaistai vartojami, net vaistai, papildai ir žolės, kurias įsigijote be recepto.
Jums gali reikėti apriboti vaistus, dėl kurių kraujo krešulys (kraujo skiedikliai) sunku 10 dienų prieš operaciją. Kai kurie iš jų yra aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin) ir varfarinas (Coumadin).
Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kuris iš jūsų kasdienių vaistų, pvz., Vandens tablečių, insulino ar cukrinio diabeto tablečių, turėtų būti vartojamas operacijos rytą.
Jums reikės nustoti valgyti ir gerti daugumą skysčių po vidurnakčio prieš operaciją. Dauguma paslaugų teikėjų leis jums turėti vandens, obuolių sultis ir paprastą kavą ar arbatą (be grietinėlės ar cukraus) iki 2 valandų iki operacijos. Negalima gerti alkoholio 24 valandas prieš operaciją arba po jos.
Jūsų operacijos dieną dėvėkite laisvi, patogūs drabužiai. NEGALIMA dėvėti jokių papuošalų. NEGALIMA kremų, losjonų ar makiažo ant veido ar aplink akis.
Po operacijos jums reikės važiuoti namo.
Pastaba: Tai yra bendrosios gairės. Jūsų chirurgas gali suteikti jums kitas instrukcijas.
Po procedūros
Jūs eisite namo tą pačią dieną kaip ir operacija. Jūsų paslaugų teikėjas suteiks jums akių pleistrą, kuris bus dėvimas maždaug 1–4 dienas.
Jūsų teikėjas nurodys akių lašus, kad padėtų jūsų akims išgydyti ir užkirsti kelią infekcijai ir atmetimui.
Jūsų paslaugų teikėjas pašalins siūles tolesniame apsilankyme. Kai kurie dygsniai gali likti vietoje tiek metų, ar jie visai nebus pašalinti.
„Outlook“ (prognozė)
Visiškas regėjimo atsigavimas gali užtrukti iki metų. Taip yra todėl, kad užtrunka ilgai, kol išnyks. Dauguma žmonių, kuriems sėkmingai atliekama ragenos transplantacija, jau daugelį metų bus gerai matomi. Jei turite kitų akių problemų, vis tiek gali būti regėjimo praradimas iš šių sąlygų.
Norint pasiekti geriausią regėjimą, jums gali prireikti akinių arba kontaktinių lęšių. Lazerinio regėjimo korekcija gali būti alternatyva, jei po transplantacijos visiškai išgydote artimą regėjimą, toliaregystę ar astigmatizmą.
Alternatyvūs vardai
Keratoplastika; Keratoplastika; Lamelinis keratoplastika; Keratoconus - ragenos transplantacija; „Fuchs“ distrofija - ragenos transplantacija
Paciento instrukcijos
- Vonios kambario saugumas suaugusiems
- Ragenos transplantacija
- Nukritimų prevencija
- Užkirsti kelią kritimams - ką kreiptis į gydytoją
Vaizdai
Prieš ir po ragenos operacijos
Kiaušidžių transplantacijos serija
Nuorodos
Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Ragenos operacija. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 4.27 skyrius.
Shah KJ, Holland EJ, Mannis MJ. Kiaušidžių persodinimas akių paviršiaus liga. In: Mannis MJ, Holland EJ, red. Kornea. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 160 skyrius.
Yanoff M, Cameron JD. Vaizdinės sistemos ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 423 skyrius.
Peržiūros data 8/28/2018
Atnaujino: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologas, Lusby Vision institutas, La Jolla, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.