Vėžys

Turinys

• Priežastys
• Simptomai
• Egzaminai ir testai
• Gydymas
• Paramos grupės
• „Outlook“ (prognozė)
• Galimos komplikacijos
• Kada kreiptis į medicinos specialistą
• Prevencija
• Alternatyvūs vardai
• Paciento instrukcijos
• Nuorodos
• Peržiūros data 2/13/2017

Vėžys yra nekontroliuojamas nenormalių ląstelių augimas organizme. Vėžinės ląstelės taip pat vadinamos piktybinėmis ląstelėmis.

Priežastys

Vėžys išauga iš organizmo ląstelių. Normalios ląstelės dauginasi, kai kūnas jiems reikalingas, ir miršta, kai jos yra pažeistos, arba kūnas jų nereikia.

Vėžys pasireiškia, kai pasikeičia ląstelės genetinė medžiaga. Dėl to ląstelės nekontroliuojamos. Ląstelės pernelyg greitai pasiskirsto ir negydo įprastu būdu.

Yra daug vėžio rūšių. Vėžys gali išsivystyti beveik visuose organuose ar audiniuose, tokiuose kaip plaučių, storosios žarnos, krūties, odos, kaulų ar nervų audiniai.

Yra daug vėžio rizikos veiksnių, įskaitant:

• Benzenas ir kitos cheminės medžiagos
• Per daug alkoholio
• Aplinkos toksinai, pvz., Tam tikri nuodingi grybai ir pelėsių rūšis, galinti augti ant žemės riešutų augalų ir gaminti toksiną, vadinamą aflatoksinu.
• Genetinės problemos
• Nutukimas
• Spinduliuotė
• Per daug saulės šviesos
• Virusai

Daugelio vėžio priežastis lieka nežinoma.

Dažniausia su vėžiu susijusi mirties priežastis yra plaučių vėžys.

Jungtinėse Amerikos Valstijose odos vėžys yra dažniausiai diagnozuotas vėžys.

JAV vyrai, išskyrus odos vėžį, yra trys dažniausiai pasitaikantys vėžys:

• Prostatos vėžys
• Plaučių vėžys
• Kolorektalinis vėžys

JAV moterys, išskyrus odos vėžį, yra trys dažniausiai pasitaikančios vėžys:

• Krūties vėžys
• Plaučių vėžys
• Kolorektalinis vėžys

Kai kurios vėžio rūšys yra dažnesnės tam tikrose pasaulio dalyse. Pavyzdžiui, Japonijoje yra daug skrandžio vėžio atvejų. Tačiau Jungtinėse Amerikos Valstijose toks vėžio tipas yra mažiau paplitęs. Mitybos ar aplinkos veiksnių skirtumai gali būti svarbūs.

Kai kurie kiti vėžio tipai yra:

• Smegenų vėžys
• Gimdos kaklelio vėžys
• Hodžkino limfoma
• Inkstų vėžys
• Leukemija
• Kepenų vėžys
• Ne Hodžkino limfoma
• Kiaušidžių vėžys
• Kasos vėžys
• Sėklidžių vėžys
• Skydliaukės vėžys
• Gimdos vėžys

Simptomai

Vėžio simptomai priklauso nuo vėžio tipo ir vietos. Pavyzdžiui, plaučių vėžys gali sukelti kosulį, dusulį ar krūtinės skausmą. Storosios žarnos vėžys dažnai sukelia viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir kraują išmatose.

Kai kurie vėžys gali neturėti jokių simptomų. Kai kuriose vėžio ligose, pvz., Kasos vėžiu, simptomai dažnai neprasideda, kol liga nepasiekia pažengusios stadijos.

Vėžiu gali pasireikšti šie simptomai:

• Šaltkrėtis
• Nuovargis
• Karščiavimas
• Apetito praradimas
• Sunkumas
• Naktinis prakaitavimas
• Skausmas
• Svorio metimas

Egzaminai ir testai

Kaip ir simptomai, vėžio požymiai skiriasi priklausomai nuo naviko tipo ir vietos. Bendrieji testai apima:

• Auglio biopsija
• Kraujo tyrimai (kurie ieško chemikalų, pvz., Naviko žymenų)
• Kaulų čiulpų biopsija (limfomai ar leukemijai)
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Visiškas kraujo kiekis (CBC)
• CT nuskaitymas
• Kepenų funkcijos tyrimai
• MRI nuskaitymas
• PET nuskaitymas

Dauguma vėžio diagnozuojama biopsija. Priklausomai nuo naviko vietos, biopsija gali būti paprasta procedūra arba rimta operacija. Dauguma vėžiu sergančių žmonių turi CT, kad nustatytų tikslią naviko arba naviko vietą ir dydį.

Dažnai sunku susidoroti su vėžio diagnoze. Svarbu, kad diagnozavus aptartumėte savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo vėžio tipą, dydį ir vietą. Jūs taip pat norėsite paklausti apie gydymo galimybes ir naudą bei riziką.

Tai gera idėja, kad kas nors su jumis paslaugų teikėjo biure padėtų jums gauti diagnozę. Jei kyla problemų užduodant klausimus po klausymo apie diagnozę, asmuo, su kuriuo jūs atnešate, gali juos paprašyti.

Gydymas

Gydymas skiriasi priklausomai nuo vėžio tipo ir jo stadijos. Vėžio stadija nurodo, kiek ji išaugo ir ar navikas išplito nuo pradinės vietos.

• Jei vėžys yra vienoje vietoje ir nėra išplitęs, dažniausias gydymo metodas yra vėžio gydymas. Tai dažnai būna su odos vėžiu, taip pat plaučių, krūties ir storosios žarnos vėžiu.
• Jei navikas išplito tik į vietinius limfmazgius, kartais juos galima pašalinti.
• Jei chirurgija negali pašalinti viso vėžio, gydymo galimybės gali apimti spinduliuotę, chemoterapiją, imunoterapiją, tikslinę vėžio terapiją ar kitus gydymo būdus. Kai kuriems vėžiams reikia gydymo derinio. Limfoma arba limfinių liaukų vėžys retai gydomi operacijomis. Dažnai naudojamos chemoterapijos, imunoterapijos, radioterapijos ir kitos nurgotologinės terapijos.

Nors gydymas vėžiu gali būti sunkus, yra daug būdų išlaikyti savo jėgą.

Jei turite radiacinį gydymą:

• Gydymas paprastai planuojamas kiekvieną savaitės dieną.
• Kiekvienai gydymo sesijai reikia leisti 30 minučių, nors gydymas paprastai trunka tik kelias minutes.
• Jūsų radiacinės terapijos metu turėtumėte gausiai pailsėti ir valgyti gerai subalansuotą mitybą.
• Odos oda gydomoje vietoje gali tapti jautri ir lengvai sudirgusi.
• Kai kurie radiacinio gydymo šalutiniai poveikiai yra laikini. Jie skiriasi priklausomai nuo gydomo kūno ploto.

Jei sergate chemoterapija:

• Valgykite teisę.
• Gaukite daug poilsio ir nesijaudinkite, kad turite atlikti užduotis vienu metu.
• Venkite žmonių su peršalimo ar gripo. Chemoterapija gali susilpninti imuninę sistemą.

Kalbėkite su šeima, draugais ar paramos grupe apie savo jausmus. Dirbkite su savo teikėjais visą gydymo laikotarpį. Padėdami sau, galite jaustis labiau kontroliuoti.

Paramos grupės

Vėžio diagnozė ir gydymas dažnai sukelia daug nerimo ir gali paveikti visą žmogaus gyvenimą. Yra daug išteklių vėžiu sergantiems pacientams.

„Outlook“ (prognozė)

Perspektyva priklauso nuo vėžio rūšies ir vėžio stadijos, kai diagnozuojama.

Kai kurie vėžys gali būti išgydyti. Kiti vėžys, kurie nėra gydomi, vis dar gali būti veiksmingai gydomi. Kai kurie žmonės gali gyventi daugelį metų su vėžiu. Kiti navikai yra greitai pavojingi gyvybei.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos priklauso nuo vėžio tipo ir stadijos. Vėžys gali plisti.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Jei atsiranda vėžio simptomų, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.

Prevencija

Galite sumažinti riziką susirgti vėžiu (piktybiniu) naviku:

• Valgyti sveiką maistą
• Reguliariai mankšta
• Alkoholio ribojimas
• Išlaikyti sveiką svorį
• Sumažinti radiacijos ir toksiškų cheminių medžiagų poveikį
• Nerūkyti arba kramtyti tabakas
• Saulės poveikio sumažinimas, ypač jei jūs lengvai degate

Vėžiniai tyrimai, pvz., Krūties vėžio mamografija ir krūties tyrimas bei storosios žarnos vėžio kolonoskopija, gali padėti užkirsti kelią šių vėžio ankstyvosioms ligoms gydyti. Kai kurie žmonės, kuriems kyla didelė rizika susirgti vėžiu, gali vartoti vaistus, kad sumažintų riziką.

Alternatyvūs vardai

Karcinoma; Piktybinis navikas

Paciento instrukcijos

• Po chemoterapijos - išleidimas

Nuorodos

Doroshow JH. Požiūris į pacientą su vėžiu. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 179 skyrius.

Nacionalinė vėžio instituto svetainė. Chemoterapija ir jūs: parama vėžiu sergantiems žmonėms. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Atnaujinta 2011 m. Birželio mėn.

Nacionalinė vėžio instituto svetainė. Radiacinė terapija ir jūs: parama žmonėms, sergantiems vėžiu. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Atnaujinta 2016 m. Spalio mėn.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. vėžio statistika, 2016 m. CA Cancer J Clin. 2016; 66 (1): 7-30. PMID: 26742998 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742998.

Peržiūros data 2/13/2017

Atnaujino: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM valdyba, patvirtinta vidaus medicinos ir ligoninės bei paliatyviosios medicinos srityse, Atlanta, GA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.