Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/19/2018
Placenta previa yra nėštumo problema, kai placenta auga žemiausioje gimdos dalyje ir apima visą ar dalį gimdos kaklelio atidarymo.
Placenta auga nėštumo metu ir maitina besivystantį kūdikį. Gimdos kaklelis yra atidarymas į gimimo kanalą.
Priežastys
Nėštumo metu placenta juda, kai gimdos tęsiasi ir auga. Labai dažnai placentos gimdos pradžioje yra mažos. Tačiau, kai tęsiasi nėštumas, placenta persikelia į gimdos viršūnę. Iki trečiojo trimestro placenta turėtų būti arti gimdos viršaus, todėl gimdos kaklelis yra atidarytas.
Kartais placenta dalinai arba visiškai padengia gimdos kaklelį. Tai vadinama previa.
Yra įvairių placentos formų:
- Marginalas: placenta yra šalia gimdos kaklelio, bet neapima atidarymo.
- Dalinė: placenta apima dalį gimdos kaklelio atidarymo.
- Baigta: placenta apima visą gimdos kaklelio atidarymą.
Placenta previa atsiranda 1 iš 200 nėštumų. Dažniau moterys turi:
- Nenormaliai formos gimdos
- Buvo daug nėštumo praeityje
- Buvo daug nėštumų, pvz., Dvyniai ar tripletai
- Gydymas gimdos gleivinėje dėl chirurgijos, C-sekcijos ar abortų
- In vitro apvaisinimo
Moterims, rūkančioms, vartojančioms kokainą arba kad jų vaikai yra vyresni, taip pat gali kilti didesnė rizika.
Simptomai
Pagrindinis placentos prevencijos požymis yra staigus kraujavimas iš makšties. Kai kurios moterys taip pat turi mėšlungį. Kraujavimas dažnai prasideda beveik antrojo trimestro pabaigoje arba trečiojo trimestro pradžioje.
Kraujavimas gali būti sunkus ir pavojingas gyvybei. Jis gali sustoti savaime, tačiau vėliau gali prasidėti vėl ar po kelių savaičių.
Darbas kartais prasideda per kelias dienas nuo sunkaus kraujavimo. Kartais kraujavimas gali įvykti tik po to, kai prasideda darbas.
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti šią būklę su nėštumo ultragarsu.
Gydymas
Jūsų teikėjas atidžiai apsvarstys kraujavimo riziką nuo ankstyvo kūdikio pristatymo. Po 36 savaičių vaiko pristatymas gali būti geriausias gydymas.
Beveik visoms moterims, turinčioms placentą, reikia C-sekcijos. Jei placentos dalis apima visą gimdos kaklelio dalį arba dalį jos, makšties pristatymas gali sukelti sunkų kraujavimą. Tai gali būti mirtina tiek motinai, tiek kūdikiui.
Jei placenta yra ar yra dalis gimdos kaklelio, jūsų teikėjas gali rekomenduoti:
- Sumažinkite savo veiklą
- Nakvynė
- Dubens poilsis, o tai reiškia, kad nėra sekso, nėra tamponų, ir nedaro
Niekas neturi būti dedamas į makštį.
Jums gali tekti likti ligoninėje, kad jūsų sveikatos priežiūros komanda galėtų atidžiai stebėti jus ir jūsų kūdikį.
Kiti galimi gydymo būdai:
- Kraujo perpylimas
- Vaistai, skirti išvengti ankstyvo darbo
- Vaistai, skirti padėti nėštumui, tęsiasi mažiausiai 36 savaites
- Specialių vaistų, vadinamų Rhogam, fotografija, jei Jūsų kraujo grupė yra Rh-neigiama
- Steroidiniai kadrai, padedantys kūdikio plaučiams subrendti
Jei kraujavimas yra sunkus ir negali būti kontroliuojamas, gali būti padaryta avarinė C dalis.
„Outlook“ (prognozė)
Didžiausia rizika yra sunkus kraujavimas, kuris gali būti pavojingas motinai ir kūdikiui. Jei sergate sunkiu kraujavimu, gali reikėti, kad jūsų kūdikis būtų pristatytas anksti, prieš atsiradus pagrindiniams organams, pvz., Plaučiams.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei nėštumo metu turite kraujavimą iš makšties. Placenta previa gali būti pavojinga ir Jums, ir jūsų kūdikiui.
Alternatyvūs vardai
Makšties kraujavimas - placenta previa; Nėštumas - placenta previa
Vaizdai
Cezario pjūvis
Ultragarsas nėštumo metu
Normalaus placentos anatomija
Placenta previa
Placenta
Ultragarsas, normalus vaisius - rankos ir kojos
Ultragarsas, normalus atsipalaidavęs placenta
Ultragarsas, spalva - normalus virkštelės
Placenta
Nuorodos
Francois KE, Foley MR. Antepartumas ir pogimdyminis kraujavimas. Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL ir kt., Red. Akušerijos: normalios ir probleminės. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 18 skyrius.
Korpuso AD, Resnik R. Placenta previa, placenta accreta, abruptio placentae ir vasa previa. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, et al, eds. Creasy ir Resnik motinos-vaisiaus medicina: principai ir praktika. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 46 skyrius.
Salhi BA, Nagrani S. Ūminės nėštumo komplikacijos. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 178 skyrius.
Peržiūros data 4/19/2018
Atnaujino: John D. Jacobson, MD, Loma Linda universiteto medicinos mokyklos, Loma Linda vaisingumo centro Loma Linda, CA, akušerijos ir ginekologijos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.