Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2016 m
Atopinis dermatitas yra ilgalaikis (lėtinis) odos sutrikimas, susijęs su skalėmis ir niežtomis bėrimais. Tai yra egzema.
Kitos ekzemos formos yra:
- Kontaktinis dermatitas
- Dyshidrotic egzema
- Numbulinė egzema
- Seborėjaus dermatitas
Priežastys
Atopinis dermatitas yra dėl odos reakcijos odoje. Reakcija sukelia nuolatinį niežėjimą, patinimą ir paraudimą. Žmonės, turintys atopinį dermatitą, gali būti jautresni, nes jų odai trūksta tam tikrų baltymų, kurie apsaugo odą nuo vandens.
Atopinis dermatitas dažniausiai pasireiškia kūdikiams. Jis gali prasidėti nuo 2 iki 6 mėnesių amžiaus. Daugelis žmonių jį užauga ankstyvo amžiaus.
Žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu, dažnai būna astmos ar sezoninių alergijų. Dažnai yra alergijų, tokių kaip astma, šienligė ar egzema. Žmonės su atopiniu dermatitu dažnai tiria alergijos odos testus. Tačiau atopinis dermatitas nesukelia alergijos.
Toliau pateikiami atopiniai dermatito simptomai gali pablogėti:
- Alergija žiedadulkėms, pelėms, dulkių erkėms ar gyvūnams
- Šaltas ir sausas oras žiemą
- Šalti arba gripas
- Patekimas į dirgiklius ir chemines medžiagas
- Kontaktas su neapdorotomis medžiagomis, pavyzdžiui, vilna
- Sausa oda
- Emocinis stresas
- Džiovinimas iš odos dažnai vartojamų vonių ar dušų ir plaukimo labai dažnai
- Per karšta ar per šalta, taip pat staigūs temperatūros pokyčiai
- Kvepalai arba dažai, pridėti prie odos losjonų ar muilų
Simptomai
Odos pokyčiai gali apimti:
- Lizdinės plokštelės, išpurškiančios ir įtrūkusios
- Sausą odą visame kūno paviršiuje, arba ant odos rankų ir šlaunų priekinės dalies, nelygus odos plotas
- Ausų išsiskyrimas ar kraujavimas
- Žalios odos sritys nuo nulio
- Odos spalva keičiasi, pavyzdžiui, daugiau ar mažiau spalvų nei įprastas odos atspalvis
- Odos paraudimas ar uždegimas aplink lizdines plokšteles
- Storos arba odos formos vietos, kurios gali atsirasti po ilgalaikio dirginimo ir įbrėžimų
Išbėrimo tipas ir vieta gali priklausyti nuo asmens amžiaus:
- Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, bėrimas gali prasidėti ant veido, galvos odos, rankų ir kojų. Bėrimas dažnai niežulys ir sudaro pūslelius, kurie išsilieja ir pluteli.
- Vyresniems vaikams ir suaugusiems bėrimas dažniau pasireiškia kelio ir alkūnės viduje. Jis taip pat gali atsirasti ant kaklo, rankų ir kojų.
- Suaugusiems išbėrimas gali apsiriboti rankomis, vokais ar lytiniais organais.
- Bėrimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje blogo protrūkio metu.
Intensyvus niežulys yra dažnas. Niežulys gali prasidėti dar prieš išbėrimą. Atopinis dermatitas dažnai vadinamas "niežuliu, kad bėrimas", nes niežulys prasideda, o tada odos bėrimas atsiranda dėl įbrėžimų.
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pažvelgs į jūsų odą ir atliks fizinį egzaminą. Jums gali prireikti odos biopsijos, kad patvirtintumėte diagnozę arba pašalintumėte kitas sausos, niežtančios odos priežastis.
Diagnozė grindžiama:
- Kaip atrodo jūsų oda
- Jūsų asmeninė ir šeimos istorija
Alergijos odos tyrimai gali būti naudingi žmonėms, turintiems:
- Sunkiai gydomas atopinis dermatitas
- Kiti alergijos simptomai
- Odos išbėrimas, kuris susidaro tik tam tikrose kūno vietose, veikiant konkrečiai cheminei medžiagai
Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti odos infekcijos kultūrą. Jei sergate atopiniu dermatitu, galite lengvai užsikrėsti infekcijomis.
Gydymas
NAMŲ PRIEŽIŪRA
Dienos odos priežiūra gali sumažinti vaistų poreikį.
Siekiant padėti išvengti bėrimo išbėrimo ar odos:
- Naudokite drėkintuvą, vietinį steroidų kremą ar kitą vaistą, kurį nurodo jūsų tiekėjas.
- Siekiant sumažinti sunkų niežėjimą, geriamuosius vaistus vartokite per burną.
- Laikykite savo nagus trumpais. Jei naktį braižysite naktį, miego metu dėvėkite lengvas pirštines.
Laikykite odą drėgnu, naudodami tepalus (pvz., Vazeliną), kremus ar losjonus nuo 2 iki 3 kartų per dieną. Pasirinkite odos produktus, kurių sudėtyje nėra alkoholio, kvapų, dažiklių ir kitų cheminių medžiagų. Taip pat bus naudinga drėkintuvai, padedantys drėkinti namus.
Venkite dalykų, dėl kurių simptomai blogėja, pavyzdžiui:
- Maistas, pvz., Kiaušiniai, kurie gali sukelti alerginę reakciją labai mažame vaiku (visada kreipkitės į savo paslaugų teikėją)
- Dirgikliai, pavyzdžiui, vilna ir lanolinas
- Stiprus muilas ar plovikliai, taip pat chemikalai ir tirpikliai
- Staigūs kūno temperatūros ir streso pokyčiai, kurie gali sukelti prakaitavimą
- Sergamieji, kurie sukelia alergijos simptomus
Plaunant ar maudant:
- Atidarykite odą kuo greičiau. Trumpos, vėsesnės vonios yra geresnės nei ilgos, karštos vonios.
- Vietoj įprastų muilų naudokite švelnius kūno plovimus ir valiklius.
- NEGALIMA nudžiūti ar išdžiovinti odą pernelyg sunkiai arba per ilgai.
- Tepkite ant odos tepimo kremus, losjonus ar tepalus, kol po maudymosi jis vis dar drėgnas. Tai padės drėgmės gaudymui odoje.
VAISTAI
Šiuo metu alergijos nuotraukos nėra naudojamos atopiniam dermatitui gydyti.
Antihistamininiai vaistai, vartojami per burną, gali padėti niežuliui ar alergijai. Dažnai šiuos vaistus galima įsigyti be recepto.
Atopinis dermatitas paprastai gydomas tiesiogiai ant odos ar galvos odos. Šie vaistai vadinami vietiniais vaistais:
- Tikriausiai jums bus paskiriamas lengvas kortizono (steroidų) kremas arba tepalas. Jei tai neveiks, gali prireikti stipresnės vaistų.
- Vaistams, vadinamiems vietiniais imunomoduliatoriais (TIMs), gali būti skiriama daugiau nei 2 metų amžiaus žmonėms. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie susirūpinimą dėl galimo vėžio rizikos naudojant šiuos vaistus.
- Sutirštintose vietose gali būti naudojami kremai arba tepalai, kuriuose yra akmens anglių deguto arba antralino.
- Gali būti naudojami apsauginiai kremai, kuriuose yra keramidų.
Drėgna pakuotė gydymas vietiniais kortikosteroidais gali padėti kontroliuoti būklę. Tačiau tai gali sukelti infekciją.
Kiti gydymo būdai gali būti:
- Antibiotikų kremai ar tabletės, jei jūsų oda yra užsikrėtusi
- Narkotikai, slopinantys imuninę sistemą
- Fototerapija, medicininis gydymas, kuriame jūsų oda yra atidžiai veikiama ultravioletinės (UV) šviesos
- Trumpalaikis sisteminių steroidų (steroidų vartojimas per burną arba per veną) t
„Outlook“ (prognozė)
Atopinis dermatitas trunka ilgai. Jūs galite jį kontroliuoti gydydami jį, vengdami dirgiklių ir palaikydami odą drėgnu.
Vaikams ši būklė dažnai prasideda nuo 5 iki 6 metų amžiaus, tačiau dažnai atsiranda paūmėjimų. Suaugusiesiems problema paprastai būna ilgalaikė arba grįžta.
Atopinis dermatitas gali būti sunkiau kontroliuojamas, jei jis:
- Pradžia nuo ankstyvo amžiaus
- Susidaro didelis kūno kiekis
- Atsiranda kartu su alergijomis ir astma
- Įvyksta kažkas, turintis šeimos egzema
Galimos komplikacijos
Atopinio dermatito komplikacijos apima:
- Odos infekcijos, kurias sukelia bakterijos, grybai ar virusai
- Nuolatiniai randai
- Šalutiniai poveikiai, atsirandantys dėl ilgalaikio vaistų vartojimo egzemai kontroliuoti
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Atopinis dermatitas neužtikrina geresnės priežiūros namuose
- Simptomai pablogėja arba gydymas neveikia
- Jūs turite infekcijos požymių (pvz., Karščiavimas, paraudimas ar skausmas).
Prevencija
Vaikams, kurie maitinami krūtimi iki 4 mėnesių amžiaus, gali būti mažiau atopinio dermatito.
Jei vaikas nėra maitinamas krūtimi, naudojant formulę, kurioje yra perdirbtų karvių pieno baltymų (vadinama dalinai hidrolizuota formulė), gali sumažėti atopinio dermatito atsiradimo tikimybė.
Alternatyvūs vardai
Kūdikių egzema; Dermatitas - atopinis; Egzema
Vaizdai
Keratosis pilaris - close-up
Atopinis dermatitas
Atopija ant kulkšnių
Dermatitas, atopinis kūdikiui
Egzema, atopinė - arti
Dermatitas, atopinis jaunos merginos veidui
Keratosis pilaris ant skruosto
Dermatitas, atopinis ant kojų
Atopinio dermatito hiperlinearumas
Nuorodos
Admani S, Eichenfield LF. Atopinis dermatitas. Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Odos ligų gydymas: išsamios terapinės strategijos. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 17 skyrius.
Amerikos dermatologijos akademija. Atopinio dermatito gydymo gairės. Atnaujinta 2014 m. Vasario mėn. Www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopic-dermatitis. Prieiga prie 2016 m. Gruodžio 1 d.
Boguniewicz N, Leung DYM. Atopinis dermatitas. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW ir kt., Red. Middletono alergija: principai ir praktika. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 34 skyrius.
Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL ir kt. Atopinių dermatito valdymo gairių perkėlimas į praktiką pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams. Pediatrija. 2015; 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.
Peržiūros data 2016 m
Atnaujino: David L. Swanson, MD, Medicinos dermatologijos viceprezidentas, Dermatologijos docentas, Mayo medicinos mokykla, Scottsdale, AZ. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.