Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/27/2018
Anafilaksija yra gyvybei pavojinga alerginė reakcija.
Priežastys
Anafilaksija yra sunki, viso kūno alerginė reakcija į cheminę medžiagą, kuri tapo alergenu. Alergenas yra medžiaga, kuri gali sukelti alerginę reakciją.
Po žmogaus sąlyčio su medžiaga, pvz., Bičių erozijos, žmogaus imuninė sistema tampa jautri jai. Kai žmogus vėl susiduria su šiuo alergenu, gali pasireikšti alerginė reakcija. Anafilaksija greitai pasireiškia po poveikio. Būklė yra sunki ir apima visą kūną.
Audiniai skirtingose kūno dalyse atpalaiduoja histaminą ir kitas medžiagas. Tai sukelia kvėpavimo takų sugriežtinimą ir sukelia kitus simptomus.
Kai kurie vaistai (morfinas, rentgeno spalva, aspirinas ir kt.) Gali sukelti anafilaksinę reakciją (anafilaktoidinę reakciją), kai žmonės pirmą kartą susiduria su jais. Šios reakcijos nėra tokios pačios kaip imuninės sistemos atsakas, atsirandantis su tikra anafilaksija. Tačiau simptomai, komplikacijų rizika ir gydymas yra vienodi abiejų tipų reakcijoms.
Atsiradus bet kokiam alergenui, gali pasireikšti anafilaksija. Dažniausios priežastys:
- Narkotikų alergijos
- Maisto alergijos
- Vabzdžių įkandimai
Žiedadulkės ir kiti inhaliaciniai alergenai retai sukelia anafilaksiją. Kai kuriems žmonėms anafilaksinė reakcija nėra žinoma.
Anafilaksija yra pavojinga gyvybei ir gali pasireikšti bet kuriuo metu. Rizika apima bet kokio tipo alerginę reakciją.
Simptomai
Simptomai greitai atsiranda, dažnai per kelias sekundes ar minutes. Juose gali būti:
- Pilvo skausmas
- Nerimas
- Krūtinės diskomfortas ar sandarumas
- Viduriavimas
- Sunkus kvėpavimas, kosulys, švokštimas ar dideli kvėpavimo garsai
- Sunku ryti
- Galvos svaigimas ar galvos skausmas
- Dilgėlinė, niežulys, odos paraudimas
- Nosies užgulimas
- Pykinimas ar vėmimas
- Palpitacijos
- Neaiški kalba
- Veido, akių ar liežuvio patinimas
- Sąmonės netekimas
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs asmenį ir klausia, kas galėjo sukelti šią sąlygą.
Alergenų, sukeliančių anafilaksiją (jei priežastis nėra akivaizdi), tyrimai gali būti atliekami po gydymo.
Gydymas
Anafilaksija yra skubi sąlyga, kuriai reikia medicininės pagalbos. Skambinkite 911 nedelsiant.
Patikrinkite asmens kvėpavimo takus, kvėpavimą ir cirkuliaciją, kuri yra žinoma kaip pagrindinės gyvybės palaikymo ABC. Įspėjamojo pavojingo gerklės patinimo ženklas yra labai įnirtingas ar šnabždytas balsas, arba šiurkštūs garsai, kai asmuo kvėpuoja ore. Jei reikia, pradėkite gelbėjimo kvėpavimą ir CPR.
- Skambinkite 911.
- Rami ir nuraminkite asmenį.
- Jei alerginė reakcija kyla iš bičių gerklės, nuplėškite odą su tam tikra kieta medžiaga (pvz., Nagų ar plastikine kreditine kortele). Nenaudokite pincetų. Išspaudžiant stingerį, atsiras daugiau nuodų.
- Jei asmuo turi neatidėliotiną alergijos vaistą, padėkite asmeniui jį paimti ar švirkšti. Negalima duoti vaisto per burną, jei asmuo kvėpuoja.
- Imtis veiksmų, kad išvengtumėte šoko. Paprašykite, kad žmogus būtų plokščias, pakelkite apie 30 centimetrų žmogaus kojų ir padengite asmenį paltu ar antklodė. Negalima įdėti tokio asmens, jei įtariamas galvos, kaklo, nugaros ar kojų sužalojimas, arba jei jis sukelia diskomfortą.
NEREIKIA:
- Negalima daryti prielaidos, kad visi alergijos atvejai, kuriuos asmuo jau gavo, užtikrins visišką apsaugą.
- Nedėkite pagalvės pagal asmens galvą, jei jiems kyla kvėpavimas. Tai gali užblokuoti kvėpavimo takus.
- Negalima duoti asmeniui jokių burnos kvėpavimo sutrikimų.
Paramedikai ar kiti paslaugų teikėjai gali patalpinti vamzdį per nosį ar burną į kvėpavimo takus. Arba bus padaryta neatidėliotina operacija, kad vamzdis būtų patalpintas tiesiai į trachėją.
Asmuo gali gauti vaistų, kad būtų toliau mažinami simptomai.
„Outlook“ (prognozė)
Anafilaksija gali būti pavojinga gyvybei be greito gydymo. Dažniausiai simptomai pasireiškia geriau su tinkama terapija, todėl svarbu veikti iš karto.
Galimos komplikacijos
Nedelsiant gydyti, anafilaksija gali sukelti:
- Užblokuotas kvėpavimo takas
- Širdies sustojimas (nėra veiksmingos širdies plakimo)
- Kvėpavimo sustojimas (be kvėpavimo)
- Šokas
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite 911, jei jūs arba kažkas, su kuriuo žinote, sukelia sunkius anafilaksijos simptomus. Arba eikite į artimiausią pagalbos tarnybą.
Prevencija
Siekiant išvengti alerginių reakcijų ir anafilaksijos:
- Venkite paleidimo, pvz., Maisto produktų ir vaistų, kurie praeityje sukėlė alerginę reakciją. Klauskite išsamių klausimų apie ingredientus, kai valgote ne namuose. Taip pat atidžiai išnagrinėkite ingredientų etiketes.
- Jei turite vaiką, kuris yra alergiškas tam tikriems maisto produktams, vienu metu į mažą kiekį įdėkite vieną naują maistą, kad galėtumėte atpažinti alerginę reakciją.
- Žmonės, kurie žino, kad jie sirgo sunkiomis alerginėmis reakcijomis, turėtų dėvėti medicininę tapatybės žymę.
- Jei sergate sunkiomis alerginėmis reakcijomis, pagal savo paslaugų teikėjo nurodymus išgerkite neatidėliotinus vaistus (pvz., Kramtomuosius antihistamininius ir injekcinius epinefrinus arba bičių gerklės komplektą).
- Nenaudokite injekcinio epinefrino kitiems. Jie gali turėti būklę (pvz., Širdies problemą), kurią gali pabloginti šis vaistas.
Alternatyvūs vardai
Anafilaksinė reakcija; Anafilaksinis šokas; Šokas - anafilaksas; Alerginė reakcija - anafilaksija
Vaizdai
Šokas
Alerginės reakcijos
Anafilaksija
Aviliai
Maisto alergijos
Vabzdžių stygos ir alergija
Alerginės reakcijos į vaistus
Antikūnai
Nuorodos
Barksdale AN, Muelleman RL. Alergija, padidėjęs jautrumas ir anafilaksija. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 109 skyrius.
Brown SGA, Kemp SF, Lieberman PL. Anafilaksija. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW ir kt., Red. Middletono alergija: principai ir praktika. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 77 skyrius.
Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anafilaksija - praktikos parametrų atnaujinimas 2015 m. Ann Alergija Astma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26505932.
Schwartz LB. Sisteminė anafilaksija, alergija maistui ir alergija vabzdžiams. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 253 skyrius.
Peržiūros data 2/27/2018
Atnaujino: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Georgetowno universiteto medicinos mokyklos, Vašingtono, Alergijos, imunologijos ir reumatologijos klinikos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.